一席

我在手术室迎接过新生儿的啼哭,也送走过器官捐献者的心跳,麻醉医生见证了人的一生|蒋政宇 一席


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蒋政宇,麻醉医生

不同于专注于某一个疾病的内外科医生,或者关注某一类人群的儿科、妇产科医生,麻醉医生的工作贯穿了从婴幼儿到中老年的生命历程。我在手术室里听到过新生儿的第一声啼哭,也送走过器官捐献患者的最后一声心跳。从这个角度来说,麻醉医生守护了生命的每一个时刻。

在很长一段时间里,麻醉医生并不经常出现在大众的视野中。他们在手术室中默默地关注着病人的每一项指标变化,为手术保驾护航。他们不直接治疗特定疾病、不关注单一器官部位,但从一个婴儿的呱呱坠地,到生命的尽头,麻醉医生参与了人生全程的守护。

伴随着“舒适化医疗”的提出,麻醉医生开始走出手术室,参与到无痛分娩、无痛胃镜、麻醉门诊等更加日常化的场景中,每个人都越来越多地开始与麻醉医生打交道。

为了揭开麻醉医生的面纱,蒋政宇开始了他的科普之路,讲述麻醉医生与患者的互动,也思考医生的职责、生命的意义。

【时间轴】

00:10 很少有人真正知道麻醉医生在手术中到底负责什么,“麻醉医生为什么会猝死?麻醉医生不是打一针就走了吗?”

01:09 刚工作第一年,经历胰腺手术中的大出血。

03:51 输血补液不是简单的出水口和进水口的问题。

07:01 在危机状态下,麻醉医生做一个决策的平均时间只有10秒——要在一些不太对的答案里,找到最对的那个。麻醉医生有终止手术的权力,进还是退,怎么抉择?

13:28 到底是什么让麻醉医生成为麻醉医生?

18:14 “忍痛”的文化,给我的工作带来了很多困扰——技术和理念的进步,麻醉医生不再局限在手术室。

23:15 与学科进步、业务增加相对的,是麻醉医生的减少。

👇1000毫升库存血输进去,手术出血量已经到了3000毫升。这里每一块纱布代表50毫升的血液,引流瓶里还有两升。

👇援藏期间,抢救呛奶诱发哮喘进而导致哮喘“静默肺”的婴儿

👇临床上有疼痛评分,这是一个完全主观的评价指标,需要患者自己描述他的疼痛,但也有一些客观的参照。

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