杜珩,比尔及梅琳达∙盖茨基金会北京代表处健康创新与合作部高级项目官。
你看,这就是公共卫生措施的魅力所在。它保护了她们,让更多的人受益,不管这个人她是在上海还是在鄂尔多斯,是有户籍的孩子,还是流动人口的孩子,她都会受益。
中国从1978年开始实施计划免疫以来,由政府支付部分疫苗费用,让儿童的公费疫苗接种率稳定在90%以上,比如乙肝疫苗、卡介苗等。
但是世卫组织重点推荐各国优先纳入免疫规划的10种疫苗中,人乳头瘤病毒(HPV)疫苗、肺炎链球菌结合疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗和轮状病毒疫苗等4种尚未被纳入我们的国家免疫规划。
杜珩在盖茨基金会的一项重要工作,就是支持扩大免疫规划,让所有适龄儿童都能尽早接种上述几种疫苗。“我相信这些疫苗迟早都会被纳入国家免疫规划,但是我们希望想尽一切办法让这个进程更快一点,让更多孩子的生命得到挽救。”
【时间轴】
00:04 本集精彩片段
00:32 聊聊职业转型、聊聊一款疫苗研发的基本过程
02:52 宫颈癌是仅有的两个可以通过疫苗预防的癌症之一
05:57 什么是国家免疫规划
08:03 HPV疫苗的两大现实:“约不到苗”和“太贵”
11:22 给妈妈打还是给女儿打?打九价还是二价差别大吗?
19:57 鄂尔多斯成为第一个试点
25:20 让更多疫苗纳入免疫规划
28:02 “华丽”转型
👇一款疫苗研发的基本过程
👇有关宫颈癌的一些数据
👇中国免疫规划进程
👇中国自费市场HPV疫苗每剂单价
👇赵方辉老师做的宫颈癌防治费用数学模型(预测)
👇“那么最佳路径是怎么样?他们比较了很多不同的假设情景,最佳路径是这样的:假设2021年,疫苗纳入了全国的免疫规划,当时的费用会有一个增加,但是大概10年左右之后,发病后支出的费用就会全部下降。”
👇一席做的一个有关HPV疫苗最佳接种年龄的小调研,最后收到的结果里选B的人最多,15到25岁。其实标准答案是A,9到15岁。
👇“在中国、在全球其实情况都差不多,HPV 16型和HPV 18型这两个基因型的病毒在健康人中的感染率差不多,在感染人群中占到了80%以上,HPV 16型还要更高一些。二价疫苗,主要针对的就是16型和18型两种基因型的HPV病毒。所以从公共卫生意义上来讲,我们先要保基本,打二价疫苗就够了。因为对个人来讲,如果已经成年,并且已经有性生活,那么你不可能说自己没有感染的机会,所以最重要的是要在感染之前打疫苗,这样疫苗才是有用的,越早接种效果越好。”
👇“2020年的8月份,全国第一个宫颈癌免费疫苗接种试点启动。一年之后,鄂尔多斯准格尔旗所有中学的在校女生,从初一到高三,接种率超过了90%,也使得准格尔旗这个县级单位,成为我们国家第一个达到世卫组织为了消除宫颈癌而设定的9到15岁以下的女孩接种率超过90%目标的地区。”
👇“免疫规划能带来什么?这里有一些数据,主要是这三种疫苗纳入免疫规划后,将会给住院病例和死亡数据带来的影响,它基本上可以减少60%到90%的病例和死亡。”
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