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红花
大家好，我是浙江中医药大学附属第第三医院的孙洁。今天呢，我们继续来学习中药。今天要讲的药物是红花。
红花是菊科二年生草本植物红花的筒状花冠。我们在夏季它开花的时候采摘，一定要在花色由黄色转为鲜红的时候采摘才可以。采下来以后呢，阴干，生用就可以了。
红花的药性是辛温的，归心肝经。有经验的同学肯定就已经明白了，色赤，入心肝经，这个药就一定是入血分的。不错，红花就是一味典型的血分药。
它又是一味辛温药。辛则能散，温则善通，所以红花就特别善于活血，有活血袪瘀的作用，可以用治于各种瘀阻之证，称得上是使用范围最广，使用机会最多的活血药。再加红花的外形，就像是一根根红色的小针，所以它还能通络。
红花最常与桃仁配伍，以增加活血化瘀的作用，合称桃红。使用桃红最经典的方子当然就是桃红四物汤了。桃红四物汤是活血剂的基本方。也就是说很多活血化瘀方，单从药味上看，都是在桃仁四物汤的基础上加减而来的。比如血府逐瘀汤、复元活血汤都是如此。
红花的活血通络作用还可以帮助治疗热入血分，热郁血滞的斑疹。当然，通常是瘀血比较明显的情况才会用红花。如果只是血热，可能用犀角、丹皮、生地、紫草之类就够了。但是热入血分，就易生瘀，如果瘀热互结，而见斑疹色暗的，就可以用红花，再配上当归、紫草、大青叶之类的药，有清有行，有养有通，效果会更好一些。
我们反复说过，疮疡的重要发病基础是气血壅滞，所以疮疡方往往要用到活血药，红花也是典型代表。红花配上当归、桃仁、赤芍、乳香、没药，就可以治疗气滞血瘀引起的血栓性脉管炎，中医呢就称作泥鳅痈。
女子以血为先天，所以红花活血通经的作用就决定了它还是妇科要药，对各种因为瘀血阻滞引起的月经失调，闭经痛经都可以随证配伍使用。当然，也正因为它有比较好的活血通络作用，所以孕妇是忌用的，这一点必须牢记在心。从某个角度讲，学中药的时候，禁忌比功效更重要，更要用心记住。
最后总结一下，红花是辛温而归心肝二经的，主要功效其实就是一个：活血袪瘀，因此也就是通经之用。
讲到红花，我们就顺便再看一下它的好朋友：番红花，也就是所谓的西红花、藏红花。虽然名字都是红花，但它们来源于不同科的两种植物。红花是菊科的，而番红花则是鸢尾科的，是多年生草本植物番红花的干燥花柱头。原本是产于欧洲及中亚地区的，所以才被称为番红花嘛，但现在已经有国产的啦。
与辛温的红花不同，番红花是甘寒的。它也是归心、肝经，也是专入血分，功效和红花差不多，但是力量更强，而且因为番红花是甘寒之品，所以还兼有凉血解毒的作用。
和红花相比，番红花的常用量也有所不同。入汤剂的话，红花一般是用6-9克，而番红花的用量就要小得多，一般用1.5-3克就够了。

#桃仁
今天来学习一味活血药的明星：桃仁。它是蔷薇科落叶小乔木桃或山桃的种仁。每年七月到九月把成熟的桃子摘下来以后，除去果肉，然后把桃核敲开，取出桃仁，晒干，把桃仁上的那层种皮要去掉，然后生用，或者捣碎用。如果是捣碎用，也有称为桃仁泥的。
桃仁的药性是味苦而性平，归心、肝、肺、大肠经。因为它入心肝二经，所以善走血分，是典型的血分药。味苦则能通泄，入血分以通泄，那就有很好的活血功效，特别擅长活血祛瘀，可以说是一身之血瘀都可以用桃仁来治疗。配上红花和四物汤，那就是活血化瘀的基础方：桃红四物汤，可以治疗一切血瘀之证，根据具体情况灵活加减就可以了。王清任的活血汤系列方，就是以桃红四物汤为基础的。桃红四物汤治疗妇科的瘀血证效果尤其好，比如瘀血阻滞引起的痛经、血滞经闭、产后腹痛，癥瘕积聚之类都可以用。
如果是配上当归、酒大黄、穿山甲等养血活血通络的药，就可以治疗各种跌打损伤，瘀阻疼痛。比如复元活血汤，桃仁配上柴胡、天花粉、当归、穿山甲、红花、制大黄和酒，专治各种损打、杖伤，对大面积的软组织挫伤引起的瘀血证效果非常好。
因为桃仁的活血通络作用很强，却没有明显的寒热偏性，它就还能治疗内痈病之热郁瘀滞。象治肺痈的经典方苇茎汤，治肠痈的经典方大黄牡丹汤，都有用到桃仁。当然，外痈的内服药物中，也经常配伍桃仁以通行血络。
所谓诸子皆润，大抵子类药，就多油脂而善能润肠。桃仁也是果仁，又能入大肠经，所以有很好的润肠通便作用，可以用来治疗肠燥便秘。配火麻仁、瓜蒌仁可以治疗肠燥便秘。还有一个用种仁类药物治疗便秘的经典名方，就是五仁丸，里面有桃仁、杏仁、柏子仁、松子仁、郁李仁。里面全是种仁类药物，专于润肠通便。
桃仁性苦而能降，又入肺经，那就能够降肺气，有降气止咳的功效。不过它的这个力量不是很强，所以很少单独用，一般是配伍其它药物，作为辅助用药出现。但是如果是肺中气逆，兼以血瘀的，用桃仁来活血化瘀，兼以降气止咳 ，那就比较合适了。
最后总结一下，桃仁的主要功效是活血通瘀，润肠通便，还有一点点降气止咳的作用。
桃仁是小毒的，所以不宜重用，不宜长服、久用。孕妇也要禁用。因为桃仁在临床上用得非常多，是常用药之一，所以我们就更要警惕它的这个小毒，避免用药不当，引起不良反应。

今天我们来学习一下鸡血藤。
鸡血藤是豆科攀援灌木密花豆，也就是三叶鸡血藤，和香花崖豆藤，也就是山鸡血藤等植物的藤茎。一般是秋天的时候把藤茎割下来，晒干以后，清水润透，切片生用。也可以把它熬成鸡血藤膏，以方便保存。因为这个鸡血藤切断以后，它的断面会有鲜红汁液流出来，所以叫做鸡血藤。
鸡血藤是味苦而微甘的，性温，归肝经。
前面讲过，它的断面会有红色的汁液流出来，如果是晒干以后呢，整个药材呈一种暗红色。再加上它又入肝经，肝藏血，所以它善入血分。味甘则能补，所以能补血；味苦则能泄，所以能泄血，也就是活血。
鸡血藤补血活血的作用主要是用在妇科，能够治疗各种瘀血阻滞引起的月经不调、经行不畅，或者是痛经、闭经。总的来说，它是活血胜于补血。当然这也和鸡血藤的另一个特性有关。那就是它做为藤类药，善走经络，就有通络的作用。活血而兼通络，所以活血作用是比较好的。临床上往往是配上四物汤之类的养血活血药一起使用。也有直接用单味鸡血藤膏的，对于一些妇科瘀血效果还不错。
实际上，鸡血藤当然不止是可以治疗妇科病，它也能治疗男科病，对于各种由于肝血阻络，或者精瘀引起的会阴、少腹疼痛，甚至是性功能和生育功能的障碍，都是有效的。使用的关键点就在于有没有精瘀。鸡血藤用于男科病的治疗，在云南当地民间是已经有比较长时间的历史了，至少在明未就有记载了，现在的男科医生也经常会用到它。
鸡血藤的通络作用还体现在它可以舒筋活络上，它能舒通经络，治疗各种经络痹阻引起的肢体关节痹痛。比如它配上防风、续断、延胡索、红花等药物就能治疗风湿痹痛。
临床上除了用鸡血藤，还常常使用鸡血藤膏。鸡血藤加工成鸡血藤膏以后，不但更方便长期保存，而且补血的作用也会更好一些。它的制作也并不复杂。将鸡血藤先熬药取汁，然后再把辅料另煎取汁，做好这些准备工作以后，将两部分煎好的药液倒在一起，文火浓缩以后，加糯米浆、饴糖浓缩收膏。一般来说，常见的辅料包括川牛膝、鲜续断、红花、黑豆等药材。对于有经验的制作者来说，当然也可以根据需要对这些辅料进行加减。鸡血藤膏还有一种用法就是泡酒喝，按云南当地的说法是大补气血，对老人和妇女尤其合适。
好的，最后总结一下，鸡血藤的功效就是行血补血，舒筋活络，既能治疗瘀血精瘀引起的男、妇两科疾病，又能治疗各种风湿痹痛。如果制成鸡血藤膏的话，养血作用会更强一些。

益母草
大家好，我是浙江中医药大学附属第三医院的孙洁。我们继续来学习活血药。今天要讲的药物是益母草。这是一味非古老的药物。说它古老，是因为我们在《诗经》的年代，就已经开始使用益母草了。在《诗经·王风 》就有这么一首诗：“中谷有蓷，暵其乾矣。有女仳离，嘅其叹矣。嘅其叹矣，遇人之艰难矣！”这里的“蓷”，就是指的益母草。那么，后来为什么不叫蓷，改叫益母草了呢？主要是因为这味药啊，特别适于妇科，对妇人的各种因为瘀血阻滞引起的疾病都有很好的治疗效果，所以叫益母草。
它是唇形科一年生或二年草本植物益母草的全草。一般是在5-6月间开花的时候采收。收取全草，晒干以后入药。也可以熬成益母草膏备用。
益母草味辛、苦而性微寒，归心、肝、膀胱经。
辛则能开散，苦则能通泄，归心、肝经则易入血分，所以益母草就有很好的活血袪瘀功效。尤其善于治疗各种妇科瘀阻，是治疗妇人经产诸病的要药。配上养血第一方四物汤就能治疗瘀阻胞宫之月经不调、经闭、产后腹痛、恶露不尽等很多妇科病。很多小姑娘痛经，就会自已备一点益母草膏，快来月经的时候，就吃上几天，那么这次月经可能痛就没那么厉害了，轻症甚至就完全不痛了。也有一些地方的风俗就是女人家生孩子了，亲戚朋友就会送一些益母草膏来，让产妇吃了以后，恶露能早点干净。
益母草的活血作用，除了治妇科病，还可以活血止痛，对于跌打损伤、瘀血作痛有不错的疗效。所以有时候我们给男病人开方子，也会开益母草，有些病人懂一些中药的，就会很吃惊，说这是女人吃的，怎么会开给我吃呢？其实就是因为益母草的活血作用可不是只针对女性，男女都有效的。而且另一方面，益母草也不止是有活血的作用。它性寒，又入膀胱经，膀胱主化气行水，所以益母草就还有利尿消肿的作用，可以用来治疗小便不利，水肿。我们知道水、血之间的病变是相互影响的，水停则血停，血不行则化为水，所以很多病人是既有瘀血，又有水停，这个时候用益母草这样可以活血利水的药，就最合适不过了。这样的药还有一些，比如泽兰、琥珀、萹蓄之类的都是。
益母草性寒而入血分，所以还有凉血的作用，兼以活血，故而能治疮痈肿毒，皮肤痒疹，有清热解毒的作用。而且内服外用都可以，都有效。
我们最后总结一下，益母草最主要的功效就是活血祛瘀，利尿消肿。今天就讲到这里，拜托大家不要忘了给专辑打个五星好评，谢谢啦！我们下次再见。