Klinisch Relevant Podcast

By Dr. med. Kai Gruhn, Dr. med. Dietrich Sturm, Prof. Markus WübbelerMedicine Health & Fitness

Klinisch Relevant Podcast episodes

March 20, 2023Pädiatrische Notfälle Teil 6: Vergiftungen bei Kindern - mit Dr. Katharina Rieth
Special zum Tag des Vergiftungsschutzes bei Kindern im Haushalt am 20. März
Vergiftungen (Intoxikationen)
Pro Jahr in Deutschland ca. 200.000 Anrufe in Giftnotrufzentralen ein.
100.000 Kinder/J müssen wg. Vergiftungen ärztlich behandelt werden, zumeist Kleinkinder (1.-3.j am häufigsten).
20 davon sterben sogar.
In 90% passiert es Zuhause.
Ca. 60% vermeidbar!
Deshalb sprechen wir heute in diesem Podcast mit Dr. med. Katharina Rieth über dieses wichtige Thema und
legen neben Diagnostik & Therapie Fokus vor allem auf Präventionsmaßnahmen.
Die Art der Vergiftung hängt sehr stark von ALTER & GESCHLECHT der Kinder ab.
Dabei wird die Entdeckungsfreudigkeit von Kindern oft unterschätzt!
Vergiftungen passieren auch unter Aufsicht, wenn die Eltern z.B. nur kurz abgelenkt (Handy!) sind, häufig in Wohnzimmer, Küche, Bad/Toilette, Keller/Garage.
Baby: Medis, Pflanzenteile/Gartenerde, Zigaretten/kippen !
->
Wohnung aus Sicht des Kindes betrachten!
Häufig:
1)Reiniger (Bitterstoffe)
2)Medikamente (sehr gefährlich)
auch: Medikamentenüberdosierungen/Verwechslung von Präparaten durch die Eltern! PCM, Xylomethazolin NT
Ansonsten: "Bonbons"
3)Pflanzen (tückisch, da häufig Latenz) SELTEN
4) Hygiene/Kosmetikartikel
Ältere Kinder/Teenager: Alkohol/Drogen, Mischintox. bei Suizidalität
Beschwerden?
ZNS, Atmung, Herz-Kreislauf-System, Magen-Darm-Trakt, Haut
Klinik meist dynamischer Prozess
Einzelsymptome meist unspezifisch
Cave: Toxidrome
An Mischintox denken
Was tun?
Ruhe bewahren
Rasch handeln
Jede Vergiftungsverdacht gilt zunächst als Notfall
Weitere Giftaufnahme verhindern
Tenside=Schaubilder - > Entschäumer
Säuren - > Wasser, Tee, Verdünnung
Laugen - > ""
Medis - > Antidot (PCM: Acetylcystein, Opiat: Naloxon, Dopaminantagonist wie MCP: Biperiden)
Medizinische Kohle (Ibu > 150mg/kg) nur durch med. Fachpersonal
Pflanzenreste aus Mund entfernen & mit in Klinik bringen
NIEMALS ERBRECHEN auslösen (Aspirations Gefahr)
Giftnotruf! (8 Giftinformationszentren in Deutschland)
Welche Infos parat halten?
Wer ruft von wo an?
Wer betroffen? (Alter, Gewicht?)
Was eingenommen? (Packung)
Wie eingenommen? (geschluckt, eingeatmet, auf Haut/ins Auge)
Wie viel eingenommen? (Beobachtet, vermutet?)
Was bisher unternommen?
Allgemeinzustand/Beschwerden?
Sicherung Vitalfunktionen
Atmung, Bewusstsein, Kreislauf
Notruf (112) bei vitaler Bedrohung
> Liste der Vergiftungszentralen über Link beim Bundesamt für Verbraucherschutz & Lebensmittelsicherheit.
https://www.bvl.bund.de/DE/Arbeitsbereiche/01_Lebensmittel/03_Verbraucher/09_InfektionenIntoxikationen/02_Giftnotrufzentralen/lm_LMVergiftung_giftnotrufzentralen_node.html
-> VergiftungsApp Bundesinstitut für Risikobewertung, kostenloser Download
https://mobil.bfr.bund.de/de/presse/apps_vergiftungsunfaelle.html
Übrigens:
Falls Du Dein Medical English aufpolieren möchtest, weil Du demnächst im Ausland famulieren, forschen oder arbeiten wirst, dann empfehlen wir Dir folgenden Live-Online Kurs mit Laura Reynolds und PD Dr. Christian Herzmann am 01.04.2023 von 9-16 Uhr:
Online Sprachkurs -Medizinisches Englisch für medizinisches Personal
Disclaimer:
Bei den Podcasts von Klinisch Relevant handelt es sich um Fortbildungsinhalte für Ärzte und medizinisches Personal und keinesfalls um individuelle Therapievorschläge. Sie ersetzen also keineswegs einen Arztkontakt, wenn es um die Behandlung von Erkrankungen geht. Dabei spiegeln die Beiträge den Kenntnisstand unserer medizinischen Partner und Experten wider, den sie nach besten Wissen und Gewissen mit Dir teilen. Häufig handelt es sich dabei auch um persönliche Erfahrungen und subjektive Meinungen. Wir übernehmen für mögliche Nachteile oder Schäden, die aus den im Podcast gegebenen Hinweisen resultieren, keinerlei Haftung. Bei gesundheitlichen Beschwerden muss immer ein Arzt konsultiert werden! Weitere Informationen findest Du auf unserer Website: www.klinisch-relevant.de
P.S.:
Wenn Dir der Podcast gefallen hat, dann teile ihn doch bitte mit Deinen Kolleginnen und Kollegen! Es würde uns auch riesig freuen, wenn Du unseren Newsletter auf unserer Homepage abonnieren und unser Projekt bei Apple Podcasts bewerten würdest. Wenn Du Lust hast, dann findest Du Klinisch Relevant auch bei Facebook, Instagram, YouTube und LinkedIn. Falls Du auch einmal einen Beitrag auf Klinisch Relevant zu einem spannenden medizinischen Thema veröffentlichen möchtest, dann melde Dich doch ganz einfach unter
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37 min
March 18, 2023 Störungen der cerebralen Exekutivfunktionen bei psychiatrischen Erkrankungen - mit Dr. Ahmed El-Kordi
Neuropsychologie/Psychiatrie
Bereits in einem ersten Podcastbeitrag mit dem Psychotherapeuten Dr. Ahmed El-Kordi haben wir über Exekutivfunktionen gesprochen: Was ist das überhaupt? Was versteht man unter Exekutivfunktionen?
In dieser zweiten Folge möchten wir Störungen der cerebralen Exekutivfunktionen auch mit klinischem Inhalt füllen und besprechen, bei welchen Erkrankungen Exekutivfunktionen gestört sein können.
Diese Folge baut also auf dem Beitrag "Pläne schmieden, Probleme lösen: Ein Überblick über cerebrale Exekutivfunktionen" mit Dr. El-Kordi auf. Höre sie Dir gerne vorher an.
Viel Spaß bei Hören!
Übrigens:
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51 min
March 14, 2023 Ergotherapie digital: Ergänzende Strategien und Übungen im Videoformat für den Klienten-Alltag
mit Jessica Liers und Swantje Kampe
Was als Versuch, die Therapie auch während des Lock-down in der Corona Pandemie aufrecht zu erhalten, begann, bietet nun die Grundlage für eine umfangreiche digitale Sammlung an Videos mit ergänzenden Übungen, die die Klient*innen zu Hause in der therapiefreien Zeit durchführen können, um das Erlernte zu vertiefen.
Jessica Liers und Swantje Kampe von Ergo-to-go sprechen mit uns über dieses spannende Projekt. Sie erzählen im Podcast-Interview, wie es zu den ersten Video-Aufnahmen gekommen ist und wie andere Ergotherapeutinnen und deren Klientinnen von dem digitalen Angebot profitieren können.
Andre Eckerkunst und Simon König, unsere Ergotherapie-Experten, prüfen "ergo-to-go" dann noch auf Herz und Nieren…
Viel Spaß bei Hören!
Falls Du Dich für das Thema "Handtherapie" interessieren solltest:
Wir haben unterschiedliche Video On-demand Module der Ergo- und Handtherapeutin Lina Bücker aus Hamburg für Dich:
*Komplettpaket Handtherapie, Module 1-6, über 6 Stunden Video-Content
57 min
March 11, 2023 Klinische Studien - mit PD Dr. Marc Pawlitzki
Aufbau, Durchführung und Bedeutung von klinischen Studien in der Medizin
PD Dr. Marc Pawlitzki ist Oberarzt in der Neurologie der Uniklinik Düsseldorf und ist dort für die MS-Ambulanz, die sog. Bio-Bank und das Studienzentrum zuständig.
Im heutigen Podcast-Beitrag spricht er mit uns über das Thema "Klinische Studien", die Grundlage für den Nachweis der Wirksamkeit und somit der Zulassung einer neuen Therapie sind.
Dabei fokussiert er insbesondere die unterschiedlichen Phasen von klinischen Studien und deren Bedeutung.
In diesem Zusammenhang thematisiert Dr. Pawlitzky auch sog. intersektorale Studien und aktuelle MS-Studien.
Viel Spaß beim Hören!
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33 min
March 07, 2023Praxisübergabe aus Sicht des Käufers - mit Jan Gregor Steenberg
Wie Du eine problemlose Praxisübergabe realisieren kannst
Nachdem wir im ersten Teil des Podcast-Interview mit dem Fachanwalt für Medizinrecht Jan Gregor Steenberg über eine Praxisabgabe aus Sicht des Verkäufers gesprochen haben, thematisieren wir in der heutigen Folge die Perspektive des Käufers, z.B.:
Wie kannst Du eine abgabewillige Kollegin finden?
*Welche formalen Dinge musst Du beachten, damit Du Dich überhaupt auf einen Kassensitz bewerben kannst_?
Wie kannst Du erkennen, ob die Praxis, die Du kaufen möchtest, wirtschaftlich gut dasteht?
Wie läuft das Vergabeverfahren des Kassensitzes von Seiten der KV ab?
Worauf mußt Du im Kaufvertrag achten?
Und vieles mehr…
Viel Spaß beim Hören!!
Übrigens:
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1 hr 3 min
March 04, 2023 Praxisübergabe aus Sicht des Verkäufers - mit Jan Gregor Steenberg
Welchen Zeitplan Du als Praxisverkäufer möglichst einhalten solltest
Du möchtest Deine Praxis verkaufen?
Wann solltest Du mit den Vorbereitungen beginnen? Wann solltest Du auf die Suche nach einem geeigneten Nachfolger gehen? Was musst Du alles beachten, damit es nicht zu bösen Überraschungen kommt? Wie viel ist Deine Praxis wert? Welche Unterlagen und Dokumente sind wichtig? Wer kann Dir beim Praxisverkauf helfen?
Jan Gregor Steenberg ist Fachanwalt für Medizinrecht und unser Experte, wenn es um juristische Fragestellungen innerhalb der Medizin geht.
In dieser Podcast-Folge spricht er im Interview mit uns genau über diese Fragen und sorgt dafür, dass Du gut vorbereitet in die Verkaufsverhandlungen einsteigst.
Viel Spaß beim Hören!
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52 min
February 28, 2023 Dermatomyositis - mit Dr. med. Alice Martin *Dermatologie
Ein dermatologisches / rheumatologisches / neurologisches Krankheitsbild
Heute hörst Du ein weiteres Mal einen Podcast-Beitrag von unserem Kooperations-Partner "Medi-login", der bei uns das Fach Dermatologie vertritt.
In diesem Beitrag erklärt Dir Dr. med. Alice Martin das Krankheitsbild der Dermatomyositis, das aufgrund der unterschiedlichen Manifestationen auch in unterschiedlichen Fachrichtungen anzutreffen ist.
Aufgrund der Muskelschmerzen und CK-Wert-Erhöhungen ist es möglich, dass die Patienten primär neurologisch oder rheumatologisch behandelt werden. Aufgrund der Hautmanifestationen befinden sich manche Patient*innen primär in dermatologischer Behandlung.
Die Tatsache, dass die Dermatomyositis nicht selten als paraneoplastische Erkrankung auftritt (V.a. mit Ovarial-Carcinomen assoziiert), macht die Diagnosestellung besonders wichtig, um ein potentiell bestehendes malignes Tumorleiden frühtzeitig behandelnd zu können.
Viel Spaß beim Hören!
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8 min
February 25, 2023 Katastrophen-Medizin in der Türkei und Syrien: im Gespräch mit Dr. med. Peter Kaup
Wie der katastrophenmedizinische Einsatz im Erbebengebiet im Februar 2023 ausgesehen hat
Am 6.02.2023 erschütterte ein schweres Erdbeben der Stärke 7,7 den Süden der Türkei und den Nordwesten Syriens. Zehntausende Menschen starben.
Binnen 24 Stunden war Dr. med. Peter Kaup, Allgemeinmediziner, Anästhesist und Notfallmediziner aus Oberhausen, mit einem Team der ISAR Germany (International Search and Rescue) vor Ort um zu helfen.
Im Gespräch mit dem Chirurgen Prof. Till Hasenberg berichtet Dr. Kaup von seinen Erlebnissen vor Ort. Zudem erklärt er in diesem Podcast, wie so ein internationaler Rettungseinsatz organisiert ist und wie das Team ausgerüstet ist. Nicht zuletzt thematisiert er auch die medizinischen Herausforderungen, mit denen die Helfer konfrontiert wurden.
Wenn Du die Arbeit von ISAR unterstützen möchtest oder Dich selbst engagieren möchtest, dann findest Du hier weitere Infos:
https://isar-germany.de
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24 min
February 21, 2023 Cochlea Implantat -mit Dr. Steven Marcrum und Prof. Christopher Bohr *HNO
Welchen Patient*innen kann mit einem CI zu mehr Lebensqualität verholfen werden?
Das Cochlea Implantat stellt eine revolutionäre technische Entwicklung für gehörlos geborene, früh ertaubte Kinder, hochgradig schwerhörige Kinder, Erwachsene mit hochgradigem Hörverlust oder Ertaubung (ein- oder beidohrig) dar, die mit einem Hörgerät kein ausreichendes Sprachverständnis mehr erzielen. Mit diesem Gerät kann also für die genannte Gruppe von Menschen eine wesentliche Verbesserung der Lebensqualität und eine Teilhabe am öffentlichen Leben erzielt werden.
Prof. Christopher Bohr, Chefarzt der HNO-Klinik der Uniklinik in Regensburg, führt den filigranen operativen Eingriff häufig durch und erklärt u.a. den technischen Ablauf der OP in diesem Podcast.
Dr.-Ing. habil.med. Steven Marcrum ist CI-Audiologe und kümmert sich postoperativ um die Einstellung des Cochlea Implantates, denn das Gehirn muss postoperativ die "Übersetzung" der elektrischen Impulse in Hörsignale erst lernen.
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1 hr 3 min
February 18, 2023 Häusliche Intensivversorgung - mit Prof. Michael Ewers *Pflegewissenschaft
Sicherheit in der häuslichen Versorgung beatmeter Patient*innen
Der Klinisch Relevant Podcast liefert Ärztinnen und Ärzten, sowie Angehörigen der Pflege- und Therapieberufe kostenlose und unabhängige medizinische Fortbildungsinhalte, die Du jederzeit und überall anhören kannst und die für Dich von Kollegen konzipiert werden. Im heutigen Beitrag geht es um das Thema – Sicherheit in der häuslichen Versorgung beatmeter Patienten.
Ergebnisse des SHAPE-Projetkts (“Safety in Home Care for Ventilated Patients“):
Die Zahl Pflegebedürftiger mit komplexem therapeutisch-technischem Unterstützungsbedarf steigt. Deren pflegerische Versorgung erfolgt überwiegend in Privatwohnungen oder Wohngemeinschaften, seltener in Langzeitpflegeeinrichtungen. Der Beitrag thematisiert die Situation und den Bedarf dieser Teilgruppe von Pflegebedürftigen sowie aktuelle Herausforderungen in der pflegerischen Spezialversorgung am Beispiel beatmeter Patienten.
• Ewers M, Lehmann Y (2017): Pflegebedürftige mit komplexem therapeutisch-technischem Unterstützungsbedarf am Beispiel beatmeter Patienten. In: Jacobs K, Kuhlmey A, Greß S, Klauber J, Schwinger A (Hg.): Pflege-Report 2017. Die Pflegebedürftigen und ihre Versorgung. Stuttgart: Schattauer, 63-72 (verfügbar unter: https://www.wido.de/fileadmin/Dateien/Dokumente/Publikationen_Produkte/Buchreihen/Pflegereport/2017/Kapitel%20mit%20Deckblatt/wido_pr2017_kap06.pdf)
• Gesamtliteraturliste unter https://igpw.charite.de/forschung/health_services_research/ (siehe Reiter SHAPE)
Ergebnisse des VELA-Regio Projekts („Versorgung langzeitbeatmeter Patienten und regionalen Gesichtspunkten“):
Seit den 1990er-Jahren hat sich hierzulande mit hoher Dynamik ein spezialisiertes Versorgungsangebot für invasiv langzeitbeatmete Menschen herausgebildet. Hierzu gehören Angebote in verschiedenen stationären Einrichtungen, in der eigenen Häuslichkeit oder auch in vermehrt entstehenden Wohngemeinschaften. Dieses spezialisierte und differenzierte Versorgungsangebot zu überblicken, fällt ausgesprochen schwer. Vor diesem Problemhintergrund wurde von Juli 2015 bis Juni 2016 eine mehrteilige explorativ-deskriptive Studie zur Versorgungssituation invasiv langzeitbeatmeter Patienten unter regionalen Gesichtspunkten durchgeführt (VELA-Regio).
• WP 16-03: Versorgung invasiv langzeitbeatmeter Patienten unter regionalen Gesichtspunkten – VELA-Regio, Teil 3: Strukturen und Prozesse aus Akteurssicht
• WP 16-02: Versorgung invasiv langzeitbeatmeter Patienten unter regionalen Gesichtspunkten – VELA-Regio, Teil 2: Bedarf und Strukturen
• Stark S, Ewers M (2020): Long-Term Care for Tracheotomised Patients With or Without Invasive Ventilation. Lessons Learned from a Scoping Review of International Concepts. IJIC; 20(3): 3. DOI: http://doi.org/10.5334/ijic.5429.
• Gesamtliteraturliste unter https://igpw.charite.de/forschung/health_services_research/ (siehe Reiter VELA-Regio)
Ergebnisse des SAVENT-Projekts („Sicherheit in der Hilfsmittelversorgung häuslich beatmeter Patient*innen“)
Patienten mit therapeutisch-technischem Unterstützungsbedarf – etwa solche mit invasiver und nicht-invasiver Beatmung – werden überwiegend ambulant versorgt. Über die technikintensive häusliche Versorgung dieser Patienten ist bislang jedoch wenig bekannt. Weitgehend unklar ist insbesondere, inwiefern diese Versorgung bedarfsgerecht und zweckmäßig erfolgt, welche spezifischen Qualitäts- und Sicherheitsanforderungen dabei zu berücksichtigen sind und wie die Beteiligten diesen gerecht werden.
• Lehmann Y, Deckwart O, Rath E, Ewers M (2019): Sicherheitsdimensionen in der Hilfsmittelversorgung beatmeter Patienten in ambulanten Settings (SAVENT) – Konzept einer qualitativen Studie. 18. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung, Berlin, 9.-11.10.2019 (verfügbar über https://www.researchgate.net/publication/336369999_Sicherheitsdimensionen_in_der_Hilfsmittelversorgung_beatmeter_Patienten_in_ambulanten_Settings_SAVENT_-Konzept_einer_qualitativen_Studie)
• Ewers M, Lehmann Y (2022): “The devices themselves aren’t the problem” – Views of patients and their relatives on medical technical aid supply in home mechanical ventilation: An explorative qualitative study. Healthcare 10(8), 1466. https://doi.org/10.3390/healthcare10081466
• WP 22-01: "In unserer kleinen Haus-ITS" Sicherheitsdimensionen in der Hilfsmittelversorgung häuslich beatmeter Kinder aus der Perspektive der Eltern
• Gesamtliteraturliste unter https://igpw.charite.de/forschung/health_services_research/ (siehe Reiter SAVENT)
45 min

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