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Arzneimittelexantem - mit Dr. Alice Martin
🧠 Worum geht’s in dieser Folge?
Arzneimittelexantheme gehören zu den häufigsten unerwünschten Arzneimittelreaktionen im klinischen Alltag und betreffen nahezu alle Fachdisziplinen. In dieser kompakten Folge aus der Kooperation mit mediLogin geht es um das makulopapulöse Arzneimittelexanthem – von der immunologischen Grundlage über die klinische Präsentation bis hin zu Diagnostik und Therapie.
🩺 Zentrale Inhalte der Folge
Die Folge startet mit der grundlegenden Einteilung unerwünschter Arzneimittelwirkungen:
Typ A („augmented“)
Beispiel:
Typ B („bizarre“)
➡️ Arzneimittelexantheme gehören zu den Typ-B-Reaktionen.
Besprochen werden:
Typ-I-Reaktionen
Urtikaria
Anaphylaxie
häufig durch:
Typ-IV-Reaktion
Das makulopapulöse Arzneimittelexanthem ist:
Wichtiger Mechanismus:
🔬 Klinik des makulopapulösen Arzneimittelexanthems
Typische Merkmale:
Beginn meist 1–2 Wochen nach Therapiebeginn
zunächst stammbetont
Ausbreitung auf Extremitäten
Gesicht seltener betroffen
häufig Juckreiz
Morphologie:
generalisiertes erythematöses makulopapulöses Exanthem
unterschiedliche Erscheinungsformen möglich:
Sonderform: Baboon-Syndrom / SDRIFE
Besprochen wird außerdem:
🐒 SDRIFE
(Systemic Drug-Related Intertriginous and Flexural Exanthema)
Charakteristika:
🔬 Histologie & Diagnostik
Histologischer Befund:
In der Praxis entscheidend:
➡️ Die Diagnose wird meist klinisch gestellt.
💊 Therapie
Zentral ist:
konsequentes Absetzen bzw. Meiden des auslösenden Medikaments
Je nach Schweregrad:
💡 Take-Home Messages
Arzneimittelexantheme zählen zu den häufigsten immunologischen Arzneimittelreaktionen
Das makulopapulöse Arzneimittelexanthem ist eine Typ-IV-Reaktion
Entscheidend sind:
Therapie der Wahl: Auslöser identifizieren und absetzen
Differenzialdiagnostisch müssen schwere kutane Arzneimittelreaktionen ausgeschlossen werden
🎧 Über mediLogin
mediLogin bietet zertifizierte Onlinekurse für Ärzt:innen und medizinisches Fachpersonal.
Weitere Informationen:
Disclaimer: Bei den Podcasts von Klinisch Relevant handelt es sich um Fortbildungsinhalte für Ärzte und medizinisches Personal und keinesfalls um individuelle Therapievorschläge. Sie ersetzen also keineswegs einen Arztkontakt, wenn es um die Behandlung von Erkrankungen geht. Dabei spiegeln die Beiträge den Kenntnisstand unserer medizinischen Partner und Experten wider, den sie nach besten Wissen und Gewissen mit Dir teilen. Häufig handelt es sich dabei auch um persönliche Erfahrungen und subjektive Meinungen. Wir übernehmen für mögliche Nachteile oder Schäden, die aus den im Podcast gegebenen Hinweisen resultieren, keinerlei Haftung. Bei gesundheitlichen Beschwerden muss immer ein Arzt konsultiert werden! Weitere Informationen findest Du auf unserer Website: www.klinisch-relevant.de P.S.: Wenn Dir der Podcast gefallen hat, dann teile ihn doch bitte mit Deinen Kolleginnen und Kollegen! Es würde uns auch riesig freuen, wenn Du unseren Newsletter auf unserer Homepage abonnieren und unser Projekt bei Apple Podcasts bewerten würdest. Wenn Du Lust hast, dann findest Du Klinisch Relevant auch bei Facebook, Instagram, YouTube und LinkedIn. Falls Du auch einmal einen Beitrag auf Klinisch Relevant zu einem spannenden medizinischen Thema veröffentlichen möchtest, dann melde Dich doch ganz einfach unter [email protected]
In dieser Folge tauchen wir tief in das Thema Kinderschutz ein. Wir sprechen darüber, wie Therapeut*innnen (z. B. aus der Ergotherapie) Gefährdungssituationen erkennen, welche rechtlichen Grundlagen gelten und wie man den Herausforderungen der digitalen Welt – von Sexting bis Cybergrooming – begegnet.
Kapitelübersicht & Highlights
1. Einstieg: Die Rolle der „insoweit erfahrenen Fachkraft“ (IseF)
2. Rechtliche Grundlagen & „Bauchgefühl“
3. Alarmsignale in der Praxis: Erkennen und Handeln
4. Digitaler Kinderschutz: Neue Gefahren im Netz
5. Kommunikation & Netzwerke
Die 3 wichtigsten Take-Home Messages für Therapeuten:
Weiterführende Links:
027-069z4S3KinderschutzleitlinieKitteltaschenkarteHämatome_2020-05.pdf
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Bevor es in die Shownotes geht: Kennst Du die Fortbildungen von Klinisch Relevant? Schau Dich hier gerne mal um!
Weisheiten aus der Intensivmedizin - mit Dr. Mark Weinert
Worum geht’s in dieser Folge?
Intensivmedizin bewegt sich täglich zwischen Hochleistungsmedizin, ethischen Grenzsituationen und menschlicher Belastung. In dieser Folge spricht Dr. Marc Weinert über sein neues Buch „101 Intensivmedizin-Perlen“ – eine Sammlung klinischer Weisheiten, Erfahrungen und evidenzbasierter Denkanstöße aus dem intensivmedizinischen Alltag.
Dabei geht es nicht nur um Beatmung, Reanimation oder Prognosen, sondern auch um Kommunikation, Humor, Burnout-Prävention und die Frage, wie man langfristig gesund in einem anspruchsvollen medizinischen Umfeld arbeiten kann.
📚 Was steckt hinter den „101 Perlen“?
Die Perlen basieren auf:
Zu jeder „Perle“ wurden Studien recherchiert und eingeordnet – mit dem Ziel, praktische Erfahrung und evidenzbasierte Medizin zusammenzubringen.
🩺 Zentrale Themen der Folge
Intensivmedizin vs. Allgemeinmedizin
Eine der ersten Perlen:
„In der Allgemeinmedizin geht es um den abwendbar schweren Verlauf – in der Intensivmedizin um den schweren Verlauf, der eventuell überlebt wird.“
Diskutiert wird:
Besonders wichtig:
Medizinische Indikation & Patientenwille
Ein zentrales ethisches Thema:
Besprochen werden:
Humor auf der Intensivstation
Ohne Humor funktioniert Intensivmedizin kaum – aber:
„Mit dem falschen Humor funktioniert sie auch nicht.“
Thematisiert werden:
Diskutiert wird außerdem:
Kommunikation entscheidet
Ein wiederkehrendes Motiv der Folge:
Beispiele:
Besonders eindrücklich:
„Verlegung ohne Rückfahrkarte“
→ Verlegung von Patient:innen mit festgelegter Therapiebegrenzung ohne geplante Wiederaufnahme auf Intensivstation.
Reanimation gegen den Patientenwillen
Diskutiert wird ein erschreckend häufiges Problem:
Ursachen:
Warum Medizin ein Leben außerhalb der Klinik braucht
Eine weitere wichtige Perle:
„Wer lange dranbleiben will, braucht auch ein Leben außerhalb der Klinik.“
Themen:
Besprochen wird auch:
„Turfen“ im Krankenhaus
Mit viel Humor, aber ernstem Kern:
Vorgestellt wird das Akronym:
❄️ ALASKA
Hinweise auf einen möglichen „Turf“-Patienten:
Diskutiert werden:
💡 Take-Home Messages
** 📖 Erwähnte Bücher & Projekte**
🔗 Weitere Informationen
👉 Diese Podcast-Folge wird von der Hire a Doctor Group gesponsert:
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In dieser Podcastfolge spricht Josefin Görg über mentale und körperliche Gesundheit, Stress, Grenzen und die Frage, warum so viele Menschen erst dann auf ihren Körper hören, wenn er längst Alarm schlägt.
Es geht um Selbstwahrnehmung, Nervensystem, Alltagstransfer, Erschöpfung, emotionale Balance und darum, wie wir wieder lernen können, bewusster, gesünder und erfüllter zu leben, mit praktischen Impulsen aus Ergotherapie, Persönlichkeitsentwicklung und eigener Erfahrung.
Eine ehrliche und alltagsnahe Folge über Gesundheit, Achtsamkeit, Eigenverantwortung und die Frage, wie wir lernen können, wieder bewusster mit uns selbst umzugehen, statt nur noch zu funktionieren.
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*👉Kennst Du schon die Fortbildungen von Klinisch Relevant? Schau Dich hier gerne mal um!*
Neuropsychologisches Training nach Schlaganfall
Mit: Carina Thiel (klinische Neuropsychologin)
Worum geht’s in dieser Folge?
Wie arbeiten Neuropsycholog:innen eigentlich in der neurologischen Rehabilitation?
In dieser Folge spricht Carina Thiel über ihren klinischen Alltag in der neurologischen Reha, neuropsychologische Diagnostik, interdisziplinäre Zusammenarbeit und konkrete Therapieansätze bei Aufmerksamkeits-, Gedächtnis- und Exekutivfunktionsstörungen.
Zentrale Inhalte der Folge
Welche Patient:innen betreut die Neuropsychologie?
Behandelt werden Patient:innen in unterschiedlichen neurologischen Reha-Phasen (B–D), u. a. nach:
Welche Funktionen können betroffen sein?
Die Neuropsychologie beschäftigt sich mit kognitiven und emotionalen Funktionen, darunter:
Diagnostik: Wie arbeitet eine Neuropsychologin?
Die Diagnostik erfolgt:
Wichtige Bestandteile:
Verwendete Testverfahren
Beispiele aus der Folge:
CVLT (California Verbal Learning Test)
VLMT
Wortlisten aus dem CERAD
Bells-Test
digitale Aufmerksamkeitstestungen
Perimetrie bei Gesichtsfeldausfällen
Bedeutung der Verhaltensbeobachtung
Ein zentrales Thema der Folge:
Interdisziplinäre Zusammenarbeit
Die Neuropsychologie arbeitet eng zusammen mit:
Regelmäßige Team- und Fallbesprechungen sind essenziell für Therapieplanung und Rehaziele.
Neuropsychologische Therapie – wie funktioniert das?
Drei zentrale Therapieansätze
Aufmerksamkeitstraining
häufig computergestützt
Training von:
Reaktionsgeschwindigkeit
geteilter Aufmerksamkeit
Verarbeitungsgeschwindigkeit
Besonders relevant für Alltagssituationen wie:
Einkaufen
Gespräche in Gruppen
Reizfilterung
Training exekutiver Funktionen
Im Einzelsetting werden u. a. trainiert:
Dabei steht immer der Übertrag in den Alltag im Vordergrund.
Kompensatorische Strategien
Beispiele:
Auch Krankheitsakzeptanz spielt therapeutisch eine wichtige Rolle.
Fallbeispiel aus der Frührehabilitation
Besprochen wird ein Patient nach rechtshemisphärischem Mediainfarkt mit:
Therapeutische Ziele:
Das Training erfolgt:
Rolle der Angehörigen
Angehörige werden eng eingebunden:
Herausforderungen im ambulanten Setting
Ein wichtiges Thema der Folge:
Take-Home Messages
Neuropsychologie ist zentraler Bestandteil neurologischer Rehabilitation
Kognitive Defizite sind oft alltagsbestimmender als motorische Einschränkungen
Therapie muss individuell, flexibel und alltagsnah erfolgen
Interdisziplinäre Zusammenarbeit ist essenziell
Kleine Fortschritte können klinisch hochrelevant sein
Der Bedarf an ambulanter Neuropsychologie ist enorm
Empfehlungen & Links
Podcast von Carina Thiel: „Kopf. Stillstand. Weiter.“
Weitere Inhalte & Fortbildungen:
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Eine Minute Mut #2: Warum Veränderung oft erst durch Schmerz entsteht – und wie du ihn vorher nutzt
Viele Ärztinnen und Ärzte wissen, dass sie etwas verändern sollten –
Die Übung aus der Folge
👉 Schreibe es konkret auf
Wer spricht hier?
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Neues Lungenkrebs-Screening ab 2026: Chancen, Strukturen und Herausforderungen
Entdecke, wie das neue Lungenkrebsscreening ab 2026 in Deutschland implementiert werden soll, warum es so bedeutsam ist, und welche strukturellen Hürden dabei bisher bestehen. Ein Gespräch mit Radiologe Jan Philipp Hering über Evidenz, Organisation und die Zukunft der Lungengesundheit.
Key Topics
Hintergrund und Evidenz für das Lungenscreening, basierend auf internationalen Studien, die eine 20%ige Reduktion der Mortalität durch Früherkennung zeigen
Technische Abläufe: von Aufklärung, Einbindung der Hausärzte über bildgebende Verfahren bis hin zu Zweitbefundungen und Follow-ups
Timestamps
(00:00) Einführung und Ziel des Podcasts: Überblick über das neue Lungenkrebsscreening ab 2026
Resources & Links
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Doppelstelle in der Diagnostischen Radiologie
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Kennst Du schon unsere Fortbildungen und Audio-Bücher?!
Klinisch Relevant – Shownotes zur Folge mit Prof. Dr. med. Prof. h. c. Florian Heinen
In dieser Episode von Klinisch Relevant sprechen wir mit Florian Heinen, einem der prägenden Köpfe der deutschsprachigen Neuropädiatrie. Als langjähriger Experte an der Ludwig-Maximilians-Universität München gibt er spannende Einblicke in seinen persönlichen Werdegang, aktuelle Entwicklungen in der Kinderneurologie und die Zukunft eines sich rasant wandelnden Fachgebiets.
Ein besonderer Anlass des Gesprächs ist sein aktuelles Fachbuch „Neuropädiatrie“, erschienen im Kohlhammer Verlag, das einen umfassenden und praxisnahen Überblick über die moderne neuropädiatrische Versorgung bietet.
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Worum geht’s in dieser Folge?
Die Neuropädiatrie hat sich in den letzten 15 Jahren grundlegend verändert – von einer überwiegend diagnostisch geprägten Disziplin hin zu einem therapeutisch hochdynamischen Fachgebiet mit echten Behandlungsperspektiven. Prof. Heinen ordnet diese Entwicklungen ein und zeigt, was sie für die klinische Praxis bedeuten.
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Zentrale Themen der Episode
Der Weg in die Neuropädiatrie
Fortschritte der letzten 15 Jahre
Moderne Therapiekonzepte
Zentrale Krankheitsbilder im Fokus
Zukunft der neuropädiatrischen Versorgung
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Buchtipp zur Folge
Das neue Standardwerk „Neuropädiatrie“ von Prof. Heinen bietet:
👉 Besonders geeignet für Ärzt:innen in Weiterbildung, Fachärzt:innen sowie alle, die sich einen fundierten Zugang zur Neuropädiatrie erarbeiten möchten.
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Für wen ist die Folge relevant?
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Take-Home Messages
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Klinisch Relevant – Audio-Kolumne "Lars ma’hören"
Biologisches Alter – wie alt sind wir wirklich?
Worum geht’s in dieser Folge?
Wie alt ist unser Körper wirklich – unabhängig vom Geburtsdatum? In dieser Ausgabe von Lars ma’hören beleuchtet Prof. Lars Wojtecki eine aktuelle Studie zum biologischen Alter und stellt ein innovatives Konzept zur Messung individueller Alterungsprozesse vor.
Hintergrund der Studie
Ein internationales Forschungsteam (u. a. unter Beteiligung der Universität Konstanz) hat in der Fachzeitschrift Aging Cell einen sogenannten BioAge-Score vorgestellt – ein Modell zur Bestimmung des biologischen Alters auf Basis spezifischer Biomarker.
Zentrale Erkenntnisse
Klassische Marker wie Glukose oder HbA1c korrelieren eher mit dem chronologischen Alter – nicht unbedingt mit dem biologischen Altern.
👉 Die klare Botschaft: Ja – zumindest teilweise.
Potenzielle Einflussfaktoren:
⚠️ Limitationen & Einordnung
Take-Home Messages
Die in dieser Podcast-Folge zitierte Arbeit findest Du hier!
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Epilepsie für Nicht-Neurolog:innen – was du wirklich wissen solltest!
Epileptische Anfälle gehören zu den häufigsten neurologischen Notfällen – und begegnen uns in nahezu allen Fachrichtungen. Doch wie sicher bist du in der Unterscheidung zwischen epileptischem Anfall, Synkope oder funktionellem Geschehen?
In dieser Folge sprechen wir mit Simone Class und Prof. Rainer Surges (Leiter der Epileptologie der Uniklinik Bonn und Präsident der DGKN) über praxisrelevante Aspekte der Epilepsie – speziell für Kolleg:innen ohne neurologischen Schwerpunkt.
Darum geht’s in dieser Episode
Klinische Unterscheidung:
Terminologie-Update:
👉 Videoaufnahmen durch Angehörige sind extrem hilfreich
Wann überweisen?
Fahreignung – ein Muss-Thema:
Therapie & Verlauf:
Take-Home-Messages
** Zu Gast**
Weiterführende Inhalte
Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Neurologie (DGN)
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