Klinisch Relevant Podcast

By Dr. med. Kai Gruhn, Dr. med. Dietrich Sturm, Prof. Markus WübbelerMedicine Health & Fitness

Klinisch Relevant Podcast episodes

June 17, 2023 Arbeitnehmerüberlassung in der Medizin - mit Peter Wollny
Wofür gedacht? Und was daraus geworden ist.
Wollny, P., (2023, 17. Juni), Arbeitnehmerüberlassung in der Medizin: wofür gedacht und was ist daraus geworden? [Audio-Podcast] in Klinisch Relevant Podcast
Link
Als das Konzept „Leiharzt“ in den ersten Jahren des neuen Jahrtausends von England nach Deutschland schwappte, war das Ziel der damaligen Vermittlungsagenturen ganz klar: Personalengpässe sollten kurzfristig mit Kolleg:innen ausgeglichen werden, damit die Patient:innenversorgung sichergestellt werden kann.
Das heute in Zeiten des Fachkräftemangels ganze Abteilungen und Op-Säle von medizinischen Fachkräften im Rahmen einer Arbeitnehmerüberlassung abdecken würden- damit hatte wohl keiner gerechnet.
Peter Wollny ist Geschäftsführer der „Hire a doctor group“, die neben Ärztinnen und Ärzten auch Pflege- und Rettungskräfte vermitteln.
Er ist selbst Anästhesist und hat eine differentierten Blick auf die aktuelle Situation in den Kliniken in Deutschland.
In diesem Podcast-Interview mit Peter Wollny sprechen wir unter anderen über die Entwicklung der Arbeitnehmerüberlassung in der Medizin in Deutschland, über die Herausforderungen, die sich in der Leiharbeit ergeben und über die aktuelle gesundheitspolitische Situation.
Viel Spaß beim Hören!
Disclaimer: Bei den Podcasts von Klinisch Relevant handelt es sich um Fortbildungsinhalte für Ärzte und medizinisches Personal und keinesfalls um individuelle Therapievorschläge. Sie ersetzen also keineswegs einen Arztkontakt, wenn es um die Behandlung von Erkrankungen geht. Dabei spiegeln die Beiträge den Kenntnisstand unserer medizinischen Partner und Experten wider, den sie nach besten Wissen und Gewissen mit Dir teilen. Häufig handelt es sich dabei auch um persönliche Erfahrungen und subjektive Meinungen. Wir übernehmen für mögliche Nachteile oder Schäden, die aus den im Podcast gegebenen Hinweisen resultieren, keinerlei Haftung. Bei gesundheitlichen Beschwerden muss immer ein Arzt konsultiert werden! Weitere Informationen findest Du auf unserer Website: www.klinisch-relevant.de P.S.: Wenn Dir der Podcast gefallen hat, dann teile ihn doch bitte mit Deinen Kolleginnen und Kollegen! Es würde uns auch riesig freuen, wenn Du unseren Newsletter auf unserer Homepage abonnieren und unser Projekt bei Apple Podcasts bewerten würdest. Wenn Du Lust hast, dann findest Du Klinisch Relevant auch bei Facebook, Instagram, YouTube und LinkedIn. Falls Du auch einmal einen Beitrag auf Klinisch Relevant zu einem spannenden medizinischen Thema veröffentlichen möchtest, dann melde Dich doch ganz einfach unter [email protected]
28 min
June 13, 2023 Rückblick auf den European Congress of Radiology - mit Dr. Marcel Langenbach *Radiologie
AI, AI, AI….
Langenbach, M. (2023, 13. Juni), Rückblick auf den European Congress of Radiology 2023 [Audio-Podcast], in Klinisch Relevant Podcast
Link
Der European Congress of Radiology ist einer der größten und wichtigsten Kongresse im Bereich der Radiologie und fand dieses Jahr in Wien statt.
Dr. Marcel Langenbach, unser KR-Radiologie Experte war vor Ort und gibt Dir hier eine persönliche Zusammenfassung der Trends und Highlights, die Marcel begegnet sind.
Neben dem Einzug der AI berichtet er auch von technischen und wissenschaftlichen Entwicklungen.
Viel Spaß beim Hören!
👉Diese Podcast-Folge wird von der „Hire a Doctor Group“ gesponsert. Die „Hire a Doctor Group” ist Euer Personaldienstleister im Gesundheitswesen. Die Pflegefachpersonen, Ärztinnen und Ärzte und die Notfallsanitäterinnen und Notfallsanitäter verstärken in ganz Deutschland die Teams in Krankenhäusern, Arztpraxen und Rettungsdiensten. Mehr Infos zum gesunden Arbeiten findet ihr direkt auf der Website:
www.hireadoctor.de
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26 min
June 10, 2023 Pädiatrische Notfälle Teil 9: Typische Traumata bei Kindern - mit Dr. Katharina Rieth *Pädiatrie
Podcast-Special zum Kindersicherheitstag am 10. Juni
Rieth, K. (2023, 10. Juni), Typische Traumata bei Kindern [Audio-Podcast] in Klinisch Relevant Podcast
https://open.spotify.com/episode/7jSap2Ig7ZLESLv4NhmgkJ?si=Jz6Fd1n-SU2N65yYvq-zqA
Unfallverletzungen sind ein häufiger Vorstellungsgrund in der Kindernotfallambulanz.
Die meisten Unfälle passieren zu Hause.
Aus diesem Grund sind Kenntnisse der Unfallprävention und Ersthelfermaßnahmen essentiell.
Bei Unfallmuster- und schwere gibt es je nach Alter eine andere Häufigkeitsverteilung.
Je jünger das Kind, desto höher die Elastizität. Einwirkende Kräfte werden rasch auf innere Organe übertragen, wodurch es zu schweren inneren Verletzungen kommen kann, ohne, dass erwachsenentypische Warnsignale vorliegen. Deshalb ist die Schilderung des Unfallherganges wichtig. (Kinematik).
Insbesondere Säuglinge erleiden aufgrund ihres ungünstigen Kopf-Körper-Verhältnisses rascher ein schweres Schädel-Hirn-Trauma. Sobald Kinder Laufen lernen kommt es vermehrt zu Verletzungen der Extremitäten oder z.B. Bauchtraumata ("Lenker in den Bauch"). Verletzungen von Wirbelsäule und Becken sind im Kindesalter selten und falls vorhanden ein Hinweis auf eine extrem hohe Krafteinwirkung.
Wichtig auch, bei Verletzungsmustern, die nicht zum Unfallhergang passen, hellhörig zu werden. Es kann immer auch mal eine Kindesmisshandlung dahinter stecken.
Eine kostenlose Kitteltaschen-Karte zum Downloaden von der DGKIM zu diesem Thema findest Du hier
Katharina hat für Klinisch Relevant schon viele andere Podcasts zu pädiatrischen Themen produziert:
Pädiatrische Notfälle Teil 8: Asthma bei Kindern
Pädiatrische Notfälle Teil 7: Meningitis bei Kindern. Und was wir dagegen tun können.
Pädiatrische Notfälle Teil 6: Vergiftungen
Und 5 weitere!
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38 min
June 06, 2023Tiefe Hirnstimulation - mit Dr. med. Lorenz Peters *Neurologie/Neurochirurgie
Ein "Nischen-Verfahren" mit Bedeutung bei Bewegungsstörungen und weiteren neurologischen und psychiatrischen Erkrankungen
Quelle:
Peters, L. (2023, 27. Mai), Tiefe Hirnstimulation [Audio-Podcast] in Klinisch Relevant Podcast,
Link
Dr. Lorenz Peters ist Physiologe und Neurologe und arbeitet an der Uniklinik Essen im Zentrum für Bewegungsstörungen der Neurologischen Klinik. Dort setzt er sich insbesondere mit dem Thema tiefe Hirnstimulation auseinander.
In diesem Podcast- Interview sprechen Dietrich Sturm und Lorenz Peters über wichtige Aspekte dieser invasiven Therapiemöglichkeit.
Dabei werden folgende Aspekte fokussiert:
Indikationen: z.B. Bewegungsstörungen, wie das idiopathische Parkinson-Syndrom (IPS) oder Dystonien (i.B. generalisierte Dystonien). Nicht geeignet bei atypischen Parkinson-Syndromen.
Beim IPS:
Für wen? Ab mittleren Erkrankungsstadien (ca. 5 Jahre Erkrankungsdauer): (Generelle) Dopamin-Responsivität muss gegeben sein. Wirkfluktuationen und/oder schwere, nicht tolerable UAW einer symptomatischen (Poly-)Pharmazie der Medikation müssen vorhanden sein. In der Regel UAW-Reduktion durch niedrigere Medikamenten-Dosen nach dem Eingriff.
Für wen nicht? (Sehr) Hohes Lebensalter, (fortgeschrittene) neurokognitive Defizite, co-morbide psychiatrische Erkrankungen.
Vor dem Eingriff: MRT des Kopfes, neuropsychologische Testung, L-Dopa-Challange
Welche Zielstrukturen:
▪ Globus pallidus internus
▪ Nucl. subthalamicus
▪ Thalamus (VIM, im Besonderen, wenn Tremor im Vordergrund steht)
Während der OP: Sowohl (anteilige) Wach-OP, als auch in Vollnarkose möglich. Stereotaktische Elektrodenplatzierung, zum Teil mit „Testelektroden“, optimale Elektrodenplatzierung, z.B. anhand klinischer Kriterien oder „elektrischer Signatur“ eines Kerngebietes. Dauer der OP: 4-5 Stunden.
Nach der OP: Bereits kurz nach der OP symptomatische Besserung durch sog. „Setzeffekt“ (noch ohne elektrische Stimulation); hält wenige Wochen an. Rund 4 Wochen nach dem Eingriff: Beginn der (elektrischen) Stimulation.
Risiken der Symptomverschlechterung: z.B. von Gangstörungen, neuropsychiatrischen Symptomen und weiteren mehr.
Viel Spaß beim Hören!
Disclaimer:
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42 min
June 03, 2023 Narkose im Rettungsdienst (Teil 2) - mit Dr. Matthias Leiter und Dr. Sven Kürten *Notfallmedizin
Welche Patientin, welcher Patient müssen präklinisch intubiert werden?
Quelle:
Kürten, S., Leiter, M. (2023, 3.Juni), Narkose im Rettungsdienst- Teil 2 [Audio-Podcast] in Klinisch Relevant Podcast
https://open.spotify.com/episode/0Qh6vvl4NokZYxKk3muKHF?si=RDMnyQ5mTJOXfnSMf3AYDA
Hast Du schon Teil 1 des Podcasts „Narkose im Rettungsdienst“
mit Sven Kürten und Matthias Leiter gehört? Falls nein, hole es unbedingt nach: hier geht es um die „Zutaten“ die Du für eine gute Narkose brauchst!
In Teil 2 sprechen Matthias und Sven über erwartete und unerwartete schwierige Intubationsbedingungen, die einen „draußen“ im Rettungsdienst deutlich häufiger begegnen. Daher muss die Indikationsstellung zur Intubation auch eine gute sein…
Viel Spaß beim Hören!
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38 min
June 01, 2023Podcast Special zum Kongress der American Association of Neurology 2023 - mit Prof. Dr. Sven Meuth
Ein persönlicher Rückblick auf den wichtigsten Kongress des Jahres in der Neurologie
Quelle:
Meuth, S. (2023, 01.Juni), Podcast-Special zum Kongress der American Association of Neurology 2023 [Audio-Podcast] in Klinisch Relevant Podcast
https://open.spotify.com/episode/6jloLI7rFi7YyE6F6kha29?si=CMQzD-qfR66DfVCmcweVmg
Der Jahres-Kongress der American Association of Neurology (AAN) findet im April statt und gehört zu den wichtigsten Veranstaltungen, wenn es um die Präsentation bahnbrechender Studienergebnisse geht. Neurologen aus aller Welt treffen sich hier.
Auch Prof. Sven Meuth, Ärztlicher Direktor der Neurologischen Klinik an der Uniklinik Düsseldorf, war dieses Jahr wieder vor Ort in Boston.
In diesem Podcast-Special teilt er mit Euch einen persönlichen Rückblick auf die AAN 2023 und fokussiert auf wichtige Studienergebnisse aus den Bereichen
Therapieoptionen bei der chronisch-progredienten Multiplen Sklerose
Thrombektomie bei großen Infarktvolumina
Antikörpertherapie bei der generalisierten Myasthenia gravis
Wer tiefer in die Materie eintauchen möchte, sei auf den Podcast von Prof. Meuth "Nervennahrung Neurologie" hingewiesen. Hier hat er mit weiteren hochkarätigen Neurologen eine tägliche Zusammenfassung der wichtigsten Ereignisse der AAN publiziert.
Zudem veröffentlicht Sven auch auf seiner Website/seinem Blog "Reine Nervensache" spannende und interessante Beiträge aus der Welt der Neurologie.
Viel Spaß beim Hören!
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26 min
May 30, 2023 Asthma bei Kindern - mit Dr. Katharina Rieth *Pädiatrie/Kindernotfälle
Häufige chronische pädiatrische Erkrankung mit guter Prognose bei adäquater Therapie
Quelle:
Rieth, K. (2023, 30. Mai), Asthma bei Kindern [Audio-Podcast] in Klinisch Relevant Podcast
https://open.spotify.com/episode/1IMmIB8tZ4o7m9z5GAXnkY?si=_T5QqwkcS9WSIKw-ap6ILg
Asthma bronchiale
chronisch entzündliche Erkrankung der Lunge, bei der es durch eine Überempfindlichkeitsreaktion des Bronchialsystems zu entsprechenden Symptomen kommen kann.
häufigste chronische Erkrankung im Kindesalter (ca. 10% aller Kinder)
Bei 7 von 10 Kindern treten erste Symptome vor dem 5. Lebensjahr auf.
Ca. 50% der Kinder haben nach dem 7. Lebensjahr immer noch Symptome.
Verschiedene Formen:
allergisch (Gräser, Pollen, Staub, Nahrungsmittel, Schimmelpilze, Tierhaare) versus nicht allergisch (Infekte, insbes. Virusinfekte, körperliche Anstrenung, Tabakrauch, Kälte, Stress, Medikamente, Parfum, Luftschadstoffe, wie z.B. Ozon) versus Mischform (häufig bei Kindern).
Pathomechanismus:
Schleimhautschwellung plus erhöhte Schleimproduktion. Im Kindesalter besonders dramatisch, da Querschnitt der Luftröhre kleiner als beim Erwachsenen (8mm versus 18mm). Resultiert in akuter, anfallsartiger Verengung der Luftwege.
Symptomatik:
Luftnot (flache, schnelle, angestrengte Atmung (Tachydyspnoe), exspiratorischer Stridor (Pfeiffen bei der Ausatmung), Giemen, Brummen, aber auch "stille Lunge", Einnahme atemerleichternder Position zwecks Nutzung der Atemhilfsmuskulatur, z.B. head-bobbing beim Säugling, Kutschersitz/Wandanhaltung/Paschasitz beim größeren Kind, Kinder werden stiller, sprechen keine ganzen Sätze mehr), Unruhe, Angst, Panik. In schweren Fällen Air trapping (bei jedem Atemzug bleibt Luft in der Lunge zurück), wodurch es zur Lungenüberblähung kommt, dadurch zum eingeschränkten Gasaustausch in der Lunge und zum Sauerstoffmangel im Blut (Hypoxämie). Dieser zeigt sich klinisch in einer Lippenzyanose und Vigilanzstörung.
Warnsignale: Stille Lunge, Zyanose, Vigilanzstörung im Rahmen eines lebensbedrohlichen Asthmaanfalls = Status asthmaticus
Wichtig: Warnsignale (er)kennen, gegensteuern, stabilisieren bis Eintreffen des Notarztes.
Therapie:
Akutmedikation plus Dauermedikation gemäß Stufenplan plus angepasster Lebensstil -> Symptomlinderung und Reduktion der Häufigkeit des Auftretens lebensbedrohlicher Asthmaanfälle, Therapiekontrolle durch Peak-Flow Messungen
A&O: Ruhe bewahren und ausstrahlen, atemerleichternde Position unterstützen, Atemtechniken (Lippenbremse) praktizieren, Akutmedikation korrekt anwenden (Asthmaschulungen), bei fehlender Besserung rechtzeitig Notarzt alarmieren.
Durch Notarzt je nach Auslöser: Bei Anaphylaxie Grad II Adrenalin intramuskulär in lateralen Oberschenkelmuskel, zusätzlich Adrenalin pur vernebeln, ggf. Salbutamol und Ipratropiumbromid vernebeln, Cortison rektal/intravenös verabreichen, Reproterol intravenös ab 3. Lebensmonat zugelassen, Magnesium i.v. (Cave: Herzrhythmusstörungen).
Diagnostik:
Anamnese
klinische Untersuchung (Lungenauskultation, Check der Vitalparameter, Perzentilen (DD: Mukoviszidose: Schweißtest!), Brustkorbform
Laborchemie: Entzündungswerte (akutes Infektgeschehen), Gesamt IgE, spezifisches IgE, prozentuale Höhe der eosinophilen Granulozyten
Nasen-Rachen-Abstriche: RSV, Influenza, SARS-CoV2, Pertussis
Pricktest
Röntgen-Thorax: Fremdkörperaspiration, Pneumonie, Raumforderung, Fehlbildungen
Lungenfunktionsmessung (Cave: Mitarbeit! Bei Kindern < 3. Lebensjahr schwierig umsetzbar): Spirometrie, Bodypletysmographie einschließlich Reversibilitätsprüfung/Provokationstestung
Prognose:
Wenn frühzeitig erkannt und konsequent behandelt Ausheilung in 30-50% der Kinder im Verlauf der Pubertät. Ansonsten schwerwiegende Schäden einschließlich Lungenfibrose, Rechtsherzbelastung im Verlauf möglich.
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33 min
May 27, 2023 Update Clusterkopfschmerz - mit PD Dr. med Charly Gaul
Mit Sauerstoff gegen stärkste Schmerzen
Quelle:
Gaul, C. (2023, 27.Mai), Update: Clusterkopfschmerz [Audio-Podcast] in Klinisch Relevant Podcast,
https://open.spotify.com/episode/7b23SnkBeSFYf2rBYi1seM?si=a8VE-ZrQQGC2nxoLTFjBKg
PD Dr. Charly Gaul ist Facharzt für Neurologie und hat sein berufliches Leben den Kopfschmerzerkrankungen gewidmet. So hat er in Frankfurt eine Praxis für Patient:innen mit Kopfschmerzen aufgebaut, nachdem er zuvor eine Kopfschmerzklinik geleitet hat.
In diesem Podcast geht es um die Charakterisierung und Behandlung des Clusterkopfschmerzes.
Clusterkopfschmerzen sind stärkste, überwiegend einseitige, periorbital lokalisierte Schmerzen, die in „Clustern“ auftreten, also in Phasen, wo die Schmerzen auftreten, gefolgt von symptomfreien Intervallen.
Interessant ist, dass die Schmerzattacken häufig gut mit der Gabe von reinem Sauerstoff über eine entsprechende Maske behandelt werden können.
Welche weiteren Therapiemöglichkeiten es gibt, könnt Ihr Euch hier anhören!
Viel Spaß!
Dr. Gaul war übrigens zuvor schon bei uns im Podcast und wird in den kommenden Wochen hier bei Klinisch Relevant noch über weitere Kopfschmertentitäten sprechen.
Disclaimer:
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28 min
May 23, 2023Klinische Psychologie in der Geriatrie - mit Ramona Knapp
Gerontopsychologie als wichtiger Bestandteil der Versorgung geriatrischer Patient:innen
Ramona Knapp ist Klinische Psychologin und arbeitet in einer großen stationären Pflegeeinrichtung für betagte Menschen in Wien.
In diesem Podcast-Interview spricht Ramona über Ihren Beruf als klinische Psychologin und Ihren beruflichen Alltag. Dabei besprechen wir folgende Kernfragen:
Wie wird man klinischer Psychologe?
Was unterscheidet die Neuropsychologie von der klinischen Psychologie?
Was macht die Arbeit als Psychologe im geriatrischen Setting so besonders?
Welche Zielsetzungen verfolgt die klinische Psychologie in der Geriatrie?
Welche Herausforderungen stellen typische geriatrische Krankheitsbilder (z.B. Demenzen) dar?
Falls Du Ramona noch nicht kennen solltest: wir haben noch weitere Podcasts mit Ramona zu psychologisch-/geriatrischen Themen aufgenommen:
Todessehnsucht und Suizidalität bei geriatrischen Patienten
Sexualität in Pflegeeinrichtungen
Viel Spaß beim Hören!
Disclaimer:
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44 min
May 20, 2023 Community health nursing - mit Ingrid Potthoff, Viktoria Biedermann und Katharina Kappelhoff
Wie „Community health nurses“ einen wesentlichen Beitrag zur ambulanten Gesundheitsversorgung der Bevölkerung leisten können
Community Health Nursing
Quelle:
Potthoff, I. Biedermann, V. Kappelhoff, K. (2023, 20. Mai) Community Health Nursing [Audio-Podcast]. In Klinisch Relevant Podcast. Link:
https://open.spotify.com/episode/1WqmzhFUbb1knqSsuRrze5?si=A7vZivWhRvO4XA6QshvTFQ
Community Health Nursing – Wegweiser für die Etablierung in Deutschland:
In Deutschland gibt es seit einiger Zeit Bemühungen, die Primärversorgung zu stärken, den zunehmenden Mangel an Hausärzten in ländlichen Regionen und unterversorgten Gebieten wie benachteiligten Stadtteilen aufzufangen sowie die sektorale Trennung zwischen ambulanter und stationärer Versorgung zu überwinden. Das von der Robert Bosch Stiftung geförderte Versorgungsmodell der Patienten-orientierten Zentren zur Primär- und Langzeitversorgung „PORT“ bahnt Wege in diese Richtung. „Community Health Nurses“ können in diesem Zusammenhang wesentliche Beiträge zu einer zukunftsfähigen Gesundheitsversorgung leisten.
https://www.bosch-stiftung.de/sites/default/files/publications/pdf/2021-04/Wegweiser_Community_Health_Nursing_1.pdf
Das Gesundheitsnetzwerk PORT Willingen Diemelsee e.V.
Unter PORT verstehen wir ein Gesundheitszentrum, das allen Menschen aus der Region eine umfassende Versorgung bietet. Dabei geht es nicht nur um die Versorgung kranker Patienten im Akutfall, sondern um die langfristige Begleitung der in Willingen und Diemelsee lebenden Bevölkerung bei allen gesundheitlich relevanten und komplexen Bedarfslagen.
https://www.gesundheit-port.de/ueber-port/
Positionspapier „Community Health Nurse“
Die CHN ist eine speziell ausgebildete Pflegefachperson, die Menschen jeden Alters sowie deren Zugehörige in den Bereichen Gesundheitsförderung, Prävention, Selbststärkung, sozialer Teilhabe und Gesundheitsversorgung begleitet, versorgt und berät. Die CHN agiert im Sinne der Gesundheitsziele der jeweiligen Personen und Personengruppen zusammen mit den anderen Gesundheitsberufen im multiprofessionellen Team.
https://deutscher-pflegerat.de/wp-content/uploads/2022/07/DPR_Positionspapier_Community-Health-Nurse.pdf
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42 min

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