问题不大NoBigDeal

“有了AI，我还需要心理咨询师吗？

“为什么我告诉AI我和男朋友吵架了，越聊我越想分手？”

“怎么调教AI，才能让它更懂我？”

“除了'我会稳稳地接住你'，AI还能干什么？”

这一期节目，心理咨询师牧阳决定亲自上场，从专业的视角实际体验六款主流AI工具（ChatGPT、Claude、Deepseek、Gemini、Grok、豆包），看看当我们把真实的心理困扰交给AI时，它们究竟会如何回应。我们不想无脑吹捧AI，也不想把它妖魔化，而是想客观地研究一下：AI到底会不会把人越聊越糟？当一个永远有耐心、永远愿意回应你的聊天对象出现时，我们该如何利用它的能力，又该如何保护自己？

如果你也曾经向AI倾诉过困扰、把它当作情绪出口、从它那里获得过某种安慰，那么这期节目值得一听。AI或许可以成为心理自助的辅助工具，但如何使用它，比使用哪一款更加重要。欢迎在评论区分享：你有没有哪一次和AI的对话，让你觉得被理解了，或者反而觉得哪里不太对劲？

【当值主播】

牧阳 北京大学临床心理学博士，NBDpsy 心理咨询机构负责人，创伤心理咨询师，小红书@NBDpsy严选咨询师

【你将听到】

0:02:34 为什么AI总喜欢顺着你说话？

0:09:38 AI哪个方面做得比人类咨询师更好

0:14:53 锐评六大AI模型从夯到拉：谁最懂心理咨询

0:17:06 【ChatGPT-Extra】好像在和朋友一样平等地聊天

0:19:17 【Claude-Fable 5】聪明有余，但共情实在拉胯

0:23:48 【豆包】居高临下的单方面诠释，甚至用了祈使句

0:27:41 【Gemini-Pro】活人感top1，共情与温柔都在线

0:31:23 【Grok-Fast】猛踹瘸子那条好腿！一边戳穿一边撤权

0:33:08 【Deepseek】更适合中国宝宝体质的倾诉对象

0:35:29 【人类咨询师-彭旱雨】AI与真人心理咨询师，究竟差在哪里

0:42:28 《悉达多》里的斋戒与等待现在还重要吗？

0:46:09 值得警惕的随叫随到与使用禁忌

0:56:58 如何0基础手搓AI心理助手

1:03:02 我告诉AI我死了，它就觉得我真的死了

1:04:40 把AI当作工具，而不是心理健康的责任人

【听友福利】

众所周知，找到一个合拍的心理咨询师需要付出很多的时间精力以及金钱成本，如果你不想自己费时费力从茫茫人海当中筛选合适的咨询师，可以来牧阳的心理咨询工作室看看：工作室的所有咨询师都是北京大学临床心理系硕博出身，所有咨询师都经过牧阳严格的1V1面试。我们给所有来访者都设置了免费 15 分钟的咨询预沟通，如果这 15 分钟聊完你觉得不合适，随时可以选择再换一位咨询师聊，直到找到适合你的咨询师为止。

有需要的听友可以扫描下图二维码添加小助手的企业微信，牧阳和其他咨询师在工作室期待大家的来访~

温馨提示：本期内容仅供心理科普和一般性自助工具参考，不构成个体化心理诊断或治疗建议，不能替代专业心理咨询、诊断与治疗，不建议将AI作为严重心理困扰或危机情况的唯一支持来源。

【幕后英雄】

剪辑：瓜瓜

制作：牧阳，苏澜

音乐：Lucid Dreamer by Spazz Cardigan

“前任总爱贬低我，是NPD（自恋型人格障碍）。”
“老板喜欢打压我，是NPD。”
“综艺里这个明星一看就是NPD。”
最近你有没有刷到过这种内容：教你怎么鉴别NPD——通过行为、表现，甚至面相。
NPD越来越像一个道德判决，所有曾经伤害过我们的人，好像最终都可以被贴上同一个标签。
这一期节目，牧阳和赤赤会详细聊聊自恋型人格障碍（Narcissistic Personality Disorder，简称NPD），把NPD从互联网标签重新放回人格心理学与临床心理学的框架中，一起来讨论它是什么，它不是什么，它如何形成，它如何影响关系，以及面对高度自恋的人时，我们到底可以做什么。
事实上，NPD并不是“坏人的医学名称”。有人格障碍的人，首先仍然是人，他们可能给别人造成真实伤害，也可能同时承受严重的焦虑、抑郁、羞耻和关系困境。
我们反对妖魔化人格障碍，也可以坚定地说：任何诊断，都不是伤害他人的免责条款，理解不等于原谅，共情不等于留下，去污名化，也不意味着你必须牺牲自己的边界。

【当值主播】

牧阳 北京大学临床心理学博士，NBDpsy 心理咨询机构负责人，创伤心理咨询师，小红书 @NBDpsy-严选咨询师
赤赤 医学博士，三甲医院神经内科医生，北大心理学学士，小红书@赤赤_问题不大NBD

【你将听到】
0:00:24 真实案例：NPD怎么发现自己是NPD的？
0:08:03 心理咨询对于NPD有用吗
0:20:38 如何科学客观地评估NPD
0:32:49 NPD的两种类型：夸大型和脆弱型
0:44:35 现实中什么样的人更容易患NPD
0:48:20 温暖的养育与恰到好处的挫折
0:56:34 流行文化里的NPD标签
1:00:47 恨意的自然流动
1:02:40 NPD特有的“自恋暴怒”
1:20:05 煤油灯效应：钦佩-竞争模型
1:27:26 面对NPD，我们该如何保护自己？
1:35:24 尽快脱身的实用战术：“灰岩法”
1:42:50 NPD自己会痛苦吗
1:51:19 这个世界在奖励NPD还是在惩罚NPD？

【听友福利】
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【相关链接】

节目开头提到主动站出来分享亲身经历的YouTube博主：Lee Hammock

https://www.youtube.com/@MentalHealness

【幕后英雄】

剪辑：子昂

制作：牧阳、苏澜

音乐：Lucid Dreamer by Spazz Cardigan 

「问题不大 NoBigDeal」 是一档由爱出发的心理疗愈播客。

来听「问题不大」，问题就会不大。

加入听友群：添加微信 xh18701168525，备注「加入听友群」。

倾诉信箱：[email protected]（请注明昵称，以及是否愿意在节目中公开。信件回复不可替代医疗或心理治疗。）

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九月是一个“上岸”的季节。我们从小到大都在努力追求上岸，但你有没有想过：岸上究竟是什么呢，是自由，还是下一个岸？很多人告诉你“上岸就好了”“找到目标就好了”，但如果你已经上岸，却发现自己没有好起来；或者你也曾经在实现目标之后突然感到空虚和迷茫，觉得生活突然失去了意义，别担心，不止你一个人有这样的感受！

有的朋友可能一直在努力的奔跑，其实我们努力做一件事情的时候不是最累的，最累的反而是真正跑过终点歇下来的时候，因为我们终于可以喘口气，来看一看自己之前到底做了什么。假如每个人的内心都有一个小瓶子，很多时候我们的瓶子里装的并不是自己喜欢的小石头，当目标实现之后不喜欢的石头都被倒空了，如果我们没能及时往里面补充自己想要的小石头，就会在人生中某一个时刻，突然不知道自己在为什么而活。

真正能填满空虚小瓶子的可能不是实现目标后的下一个目标，也不是上岸之后发现的下一个岸，而是“真爱”，这期节目我们借助四个很小很小的练习，一起试着重新听见自己，一起寻找内心中真正在玩耍的那个小孩。

【当值主播】

牧阳 北京大学临床心理学博士，心理咨询师，小红书 @心理的小阳

【你将听到】

00:15 牧阳自由了

03:49 上岸之后感觉迷茫正常吗？

09:10 奴隶解放之后无力负担的自由

25:22 活着是为了更好的“动起来”

29:32 我是一个小瓶子，我需要新石头

31:13 聊聊“空心病”与价值缺失

33:40 弗洛姆：积极自由与消极自由

37:41 第一步：品一下内心的自发情感

1:01:31 第二步：学着和自己standing in love

1:09:28 第三步：想接纳自己，试试客厅练习

1:11:04 第四步：积极客观的倾听与回应

1:24:14 一起练习真正的爱与尊重

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【幕后英雄】

剪辑：瓜瓜

制作：牧阳，苏澜

音乐：Lucid Dreamer by Spazz Cardigan ；Go Down Moses by Louis Armstrong

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你肯定听过“幸福的人用童年治愈一生，不幸的人用一生来治愈童年”这句话吧？很多时候真正长期影响一个人的不是童年时期发生的坏事，而是那些本该发生，却没有发生的事：没有稳定的陪伴，没有可以放心回去的避风港；没有人教你怎样表达愤怒、需要和委屈；没有足够的自由，也可能没有足够的规则...

再养育（Reparenting）。 它不是让一个成年人重新变成孩子，也不是找一个人重新当你的爸爸妈妈，而是尝试通过新的、安全的关系经验，补充那些在早期成长阶段长期没有得到满足的发展性需要。成年以后，我们仍然可以从伴侣、咨询师、朋友、爱好、动物、自然、书籍，以及自己身上，一点一点重新学习： 什么是安全， 什么是边界， 什么是爱， 以及——怎样不再抛弃自己。

原生家庭留下的遗憾是真实的，但它并不等于判决书。 但好消息是： 我们也并不需要一个100分的童年，才能拥有一个不错的人生。安全依恋可以在成年以后逐渐建立，旧的关系经验也可能被新的经验一点点改写，我们不需要把人生推倒重来。有时候，只需要在之后漫长的人生里重新给自己补上一些曾经缺席的东西，就已经足够让一个人慢慢长出新的可能。

【当值主播】

牧阳 北京大学临床心理学博士，心理咨询师，小红书 @心理的小阳

赤赤 协和医学博士，北大心理学学士

【你将听到】

00:18 一个“刺激”的话题：SM 关系与再养育

08:26 什么是良好的第一次养育

09:27 依恋理论：安全基地与避风港

15:57 再养育为什么能起到治愈的作用

19:20 伴侣真的可以把我们“再养一遍”吗

30:02 敲敲警钟：警惕单向养育的隐性契约

38:00 SM关系与一般亲密关系的差别

40:40 再敲警钟：再养育和再创伤只有一线之隔

42:17 心理咨询师是怎么实现再养育的

55:25 再养育最终的目标

56:55 一个人能不能把自己重新养一遍

60:18 世界上有哪些其他类型的爱

62:00 养育“内在小孩”需要注意什么

70:20 如何判断一段再养育关系是在滋养你，还是让你变得越来越依赖

【相关资源】

https://www.youtube.com/watch?v=qeco0xeopRw

https://www.youtube.com/watch?v=rYsmBvakPuQ

【听友福利】

众所周知，找到一个合拍的心理咨询师需要付出很多的时间精力以及金钱成本，如果你不想自己费时费力从茫茫人海当中筛选合适的咨询师，可以来牧阳的心理咨询工作室看看：工作室的所有咨询师都是北京大学临床心理系硕博出身，所有咨询师都经过牧阳严格的1V1面试。我们给所有来访者都设置了免费 15 分钟的咨询预沟通，如果这 15 分钟聊完你觉得不合适，随时可以选择再换一位咨询师聊，直到找到适合你的咨询师为止。

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【幕后英雄】

剪辑：小朱、子昂

制作：牧阳、苏澜

音乐：赵海洋 - 《瞬间的永恒》夜色钢琴曲

“我知道我应该去看心理咨询。可我连出门的力气都没有。还有别的办法吗？”

很多时候，我们不是不知道自己状态不好。

而是没有力气。

去看心理咨询，需要一次次讲述自己的故事；吃药，需要面对副作用和病耻感；就连努力调整心态，都需要消耗很多很多能量。

于是很多人都会问：

有没有一种方法，不需要一直和自己较劲，就能让我舒服一点？

比如针灸、运动、改变饮食、按摩、精油、泡澡、八段锦、益生菌……这些看起来更"身体"的方法，到底是真有科学依据，还是只是心理安慰？

这一期，我们决定认真查一查。

为了录制这期节目，我们翻阅了近年来国际指南、系统综述和高质量临床研究，一起讨论那些真正有证据支持的"身体解法"，也聊聊哪些方法只是让人舒服、哪些方法可能只是安慰剂，又有哪些仍然值得继续研究。

我们也想借这一期节目分享一个越来越被现代医学接受的观点：

很多心理问题，从来都不仅仅是心理问题。

情绪会影响身体，身体也会反过来影响情绪。也许，当我们学会照顾身体的时候，也是在照顾那个已经很累很累的自己。

【当值主播】

牧阳 北京大学临床心理学博士，心理咨询师，小红书 @心理的小阳

赤赤 协和医学博士，北大心理学学士，小红书@赤赤_问题不大NBD

【你将听到】

00:06 为什么我们想聊"心理问题的身体解法"？

05:04 身体解法，到底包括哪些？

06:00 《JAMA Psychiatry》研究：针灸真的能改善 PTSD？

13:00 为什么有些穴位有效，而扎别的地方却没用？

16:32 EFT 敲击疗法，到底是不是智商税？

20:16 哪些穴位，真的有研究支持？

24:38 按摩很舒服，但能治心理问题吗？

26:48 抑郁，其实可能也是一种"炎症"？

32:06 为什么运动会被国际指南推荐？

41:36 鱼油、饮食，真的能改善情绪吗？

46:12 肠脑轴：你的肠道，可能真的会影响心情

51:16 精油、芳香疗法，到底有没有证据？

54:05 拍打、广场舞、水晶疗愈……哪些值得尝试？

58:30 什么是躯体体验疗法（Somatic Experiencing）？

1:01:15 一个不用说话，也能安抚自己的练习

【相关资料】

针灸治疗PTSD的证据以及采用的穴位

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10187757/

正面治疗：11根针

双侧取穴：

LR3 (太冲)

PC6 (内关)

HT7 (神门)

ST36 (足三里)

SP6 (三阴交)

单点取穴：

Yintang (印堂)

背面治疗：14根针

双侧取穴：

GB20 (风池)

BL14 (厥阴俞)

BL15 (心俞)

BL18 (肝俞)

BL20 (脾俞)

BL21 (胃俞)

BL23 (肾俞)

注：目前针灸治疗PTSD尚缺乏长期追踪的数据 没有被临床指南采纳

针灸为什么有用？针灸生物学基础的一部分证据：

Liu, S., Wang, Z., Su, Y.et al.A neuroanatomical basis for electroacupuncture to drive the vagal–adrenal axis.Nature598, 641–645 (2021). https://doi.org/10.1038/s41586-021-04001-4

一些其他相关的文献：

Noetel, M., Sanders, T., Gallardo-Gómez, D., Taylor, P., del Pozo Cruz, B., Van Den Hoek, D., ... & Lonsdale, C. (2024). Effect of exercise for depression: systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials.bmj,384.

Choi, K. W., Chen, C. Y., Stein, M. B., Klimentidis, Y. C., Wang, M. J., Koenen, K. C., Smoller, J. W., & Major Depressive Disorder Working Group of the Psychiatric Genomics Consortium (2019). Assessment of Bidirectional Relationships Between Physical Activity and Depression Among Adults: A 2-Sample Mendelian Randomization Study.JAMA psychiatry,76(4), 399–408. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2018.4175

Hollifield M, Hsiao AF, Smith T, Calloway T, Jovanovic T, Smith B, Carrick K, Norrholm SD, Munoz A, Alpert R, Caicedo B, Frousakis N, Cocozza K. Acupuncture for Combat-Related Posttraumatic Stress Disorder: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2024 Jun 1;81(6):545-554. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2023.5651. PMID: 38381417; PMCID: PMC10882512.

一段想送给大家的话

如果你最近很累，很想休息，却又觉得自己不能停下来；

如果你已经没有力气继续分析自己的情绪，只希望今天能够舒服一点点；

那希望这一期节目，能给你提供一些新的可能。

心理健康，从来都不是只有"想开一点"这一条路。

有时候，照顾好身体，就是照顾好自己。

【幕后英雄】

剪辑：小朱

制作：赤赤、苏澜

音乐：轻轻-肖斯塔

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「没关系，我们都有病E8」

今天是一期特殊的「没关系，我们都有病」。过去的七期节目我们都是请真实的病友分享ta们的患病与康复经历，这次让我们一起把目光投向在工位上、课桌前，那些带着心理问题努力生活的普通人。在这期节目开始之前，我们在听友群里征集了大家会遇到的现实困扰，经过听友的授权和同意的情况下，我们在节目里面读一读，一起来商量该怎么办。

如果你也觉得自己是个“低精力人士”，常常想努力却使不上劲；如果你也努力了很久却仍然无法适应工作中的人际交往，社会化受挫...这些不足为外人道的痛苦，今天全部摊开来聊。本期节目我们邀请到北京大学心理系硕士、心理咨询师彭旱雨，与牧阳分享作为心理咨询师最坦诚的生存经验，一起探讨有心理问题/心理困扰的人们最现实的困境。

【系列介绍】

「没关系，我们都有病」是一系列实验性的心理学节目，旨在对心理问题进行科普，并降低对心理问题的污名化。我们拟邀请有真实心理困扰的朋友聊一聊有心理困扰/心理问题/心理障碍是什么感觉，这对他们的生活产生了什么影响，他们是如何应对的。

你并不孤单，你的问题可能也有别人遇到过。每个人都有自己的困难/议题/不安全感，and it's totally ok~ No Big Deal!

【当值主播】

牧阳，北京大学临床心理系博士，心理咨询师，小红书

【欢迎嘉宾】

彭旱雨

北京大学临床心理系硕士，高校心理咨询师，CPS注册心理师，主要工作流派为精神分析和正念，擅长处理亲密关系与原生家庭困扰。

如果听完本期节目，你想通过专业的方式和旱雨讨论你遇到的心理问题，可以扫描下方二维码预约15分钟免费预沟通，与旱雨进行一对一咨询，添加时备注【心理问题】还可以享受专属首次咨询8折优惠。

【你将听到】

00:35 我生病了，但现实不允许我彻底躺平

03:37 听友Dorisa：好崩溃，我没有办法工作了

10:24 我的心“骨折”了...

18:40 真的干不下去了怎么办

23:41 想使劲，但是使不上劲

28:59 咨询师如何与自己对话

35:26 “40分没有掉到35分就是胜利”

48:27 向沈眉庄学习：给自己找一把“保护伞”

51:15 面试被问到为什么gap一年，我要不要告诉别人

56:44 谁说生病不能搞事业？

1:01:40 牧阳的两大心法

1:04:35 震惊！85岁爷爷做完手术还有腹肌

1:09:13 世界上哪有那么多正常人呢？我就是正常人！

一段来自心理咨询师彭旱雨的话：

如果你正因为心理问题在学习和工作中苦苦支撑，希望这期节目能隔空给你一个拥抱，停止自我霸凌，去做你自己的支持者和照顾者吧——因为你已经足够努力，你真的已经做得很棒了。

【幕后英雄】

剪辑：小朱

制作：牧阳、苏澜

音乐：侯志坚 - 这就是城市，西村由紀江 - 私にできること_副本，Shizuko Mori - 토토의 즐거운 하루

「问题不大NoBigDeal」是一档由爱出发的心理疗愈播客。来听「问题不大」，问题就会不大！

「加入听友群」请添加微信「xh18701168525」并备注「加入听友群」，有各式好玩的活动！

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减肥太难？或许你只是“情绪饿了”；
你是否也曾因为多吃了一块巧克力而深陷罪恶感？
或者在压力巨大的深夜，只能靠疯狂进食来填补内心的空洞？
2025年是国家的“体重管理年”，但减肥真的只是“管住嘴、迈开腿”那么简单吗？
本期节目，我们邀请到了饮食心理专家、前资深律师 Pearl。她曾拥有百亿估值的创业光环，却在青春期陷入了长达数年的进食障碍（Eating Disorders）。从100斤减到80斤的“成功”背后，是无数次深夜的操场长跑和躲着父母催吐的黑暗时刻。
这不只是一次关于减肥的讨论，更是一次关于女性自我接纳、压力应对与心理动力的拆解。


【你将听到】
00:07 开场白
01:48 嘉宾介绍
03:16 苹果测试法，一个判断生理饿还是心理饿的简单技巧
05:04 青春期就开始给食物贴上“好”或“坏”的标签？
10:31 极速减重带来的社会赞许，但代价巨大
17:32 过度的健康标准会增加羞耻感？
25:35 从“神经性厌食症”转化为“神经性贪食症”的过程
41:30 早年养育也跟进食问题有关？
1:05:19 觉察时刻: “自律是一种内在暴力”
1:12:08 如何应对情绪化进食
1:25:19 暴食急救指南资源分享
1:34:35 脆弱的力量：承认脆弱需要极大的勇气
1:36:57 给女孩们的寄语


【欢迎嘉宾】
Pearl，近年一直致力于支持有进食困扰的人群，陪伴他们修复与食物的关系，回归身体与内在自由。2025 年，她与清华大学出版社合作，翻译教科书《饮食心理学》，持续在中文语境中推动更温和、去羞耻化的进食与身心健康对话。
另外，她还是正念与自我关怀教练，「Pearl 的不焦虑实验室」主理人，著有《在斯坦福上自我关怀课》。她完成了 ISMETA（国际躯体与舞动疗法协会）躯体引导师三年系统培训，同时接受 MBCT（正念认知疗法）引导师培训。她长期从事身心教育与正念实践，担任多家正念生活方式平台的内容顾问、公益机构「有灵且美」理事、wellbeing 品牌 lululemon 大使，以及社会企业创新孵化器导师。
在进入身心教育领域之前，Pearl 是美国执业律师，也是一名互联网创业者，曾联合创立估值超过百亿人民币的创业公司。多元高压的职场经历，使她对成就、失控、自我价值与精神健康等问题有着切身理解。


【当值主播】
赤赤，协和医学博士在读，北大心理学学士，小红书@赤赤_问题不大NBD


【进食障碍书籍推荐】
进食障碍科普：
《进食障碍（牛津科普系列）》：B .蒂莫西·沃尔什，伊夫琳·阿蒂亚，德博拉·R.格拉索弗
《饥饿的大脑：如何聪明地战胜驱使我们暴饮暴食的本能》：斯蒂芬·居耶内特
进食障碍自助：
《暴食症康复指南》：兰迪·E.麦凯布，特勒西·L.麦克法兰，马里恩·P.奥姆斯特德
《战胜暴食的CBT-E 方法》：克里斯托弗·G.费尔本
《告别情绪性进食的DBT 方法》：黛博拉·L·赛飞，萨拉·阿德勒，菲利普·C·马森
正念饮食与直觉进食：
《好好吃饭》（更名为《正念饮食》）：珍・克里斯特勒，艾莉莎•鲍曼
《减肥不是挨饿，而是与食物合作》：伊芙琳·特里弗雷，埃利斯·莱斯驰
自我关怀：
《自我关怀的力量》：克里斯廷·内夫
《在斯坦福上自我关怀课》：侯泓杉 Pearl
家庭系统治疗：
《IFS 自我疗愈法》：杰伊·厄雷
支持青少年：
《帮助孩子战胜进食障碍》：詹姆斯·洛克和丹尼尔·勒格兰奇


【来自Pearl的公益资源：加文章链接】
两场公益直播： 如果大家想了解更多有关进食困扰的历程，康复必经的阶段，以及如何自助康复/ 寻求支持的方法，Pearl 都会在直播里做更详尽的分享和答疑。
《进食问题类型自测》：帮助你判断自己当前的进食问题类型和严重程度。
《暴食急救自助指南》：这份万字指南涵盖了在暴食冲动出现时、暴食过程中、暴食发生后、催吐冲动出现时、催吐发生后的不同阶段，我们还可以做些什么来尝试打破循环。


领取方式：3份Pearl免费分享的进食困扰公益资源
https://mp.weixin.qq.com/s/E6znj-jbwBRjSFOpySzvXA

【赤赤推荐的自助书籍】
《伯恩斯情绪疗法》戴维•伯恩斯，低成本的认知行为治疗自助书籍，在赤赤最早的学习阶段提供了大量优质信息和良好体验，目前这版是最全面的、阅读体验最好的一版！




《伯恩斯情绪疗法》是斯坦福大学教授、当代认知行为疗法主要发展者之一——戴维•伯恩斯继经典作品《伯恩斯新情绪疗法》之后推出的完整升级版。较之前一版，本书内容逻辑更清晰，方法更完善，案例更生动，不仅提供了前沿的神经科学理论支持，增加了哲学层面的探讨，还介绍了认知行为疗法的更新与扩展。赤赤觉得书中的内容设计可以帮大家很好的理解自己，发现自己情绪背后的想法，然后借力去改变它。


“问题不大”的粉丝有15元专属优惠券！点这里可以直接购买https://s.click.taobao.com/vUbRFhm
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99￥ HU591 nYM45dHqeGE￥ https://m.tb.cn/h.i9SamdJ 伯恩斯情绪疗法 心理健康 情绪 抑郁 焦虑 北京科学技术


【节目提到】
来自北大的一项最新流行病学调查数据，目前国内至少有超过1/5的青少年存在疑似进食障碍风险，其中女性占比远超男性，且进食问题的持续可以非常漫长，很多女性到了三十多岁仍然深受其困扰。这项研究数据来自2025年北京大学心理与认知科学学院臧寅垠研究员团队在国际权威医学期刊《BMC Medicine》中发表的论文，该研究所基于的数据库，覆盖全国41,406名青少年，是目前我国最大规模、最具代表性的全国性进食障碍流行病学调查之一。


关于肥胖税：
瑞典在 1920 年代曾对肥胖个体征收所谓的“肥胖税”（New York Times，1998）对肥胖者征税在多方面都并不明智：在当代社会，这样的税收将构成一种累退税（regressive tax），对低收入人群造成不成比例的经济负担；同时，将肥胖直接归因于个体责任，也忽视了这一流行病所具有的多因素本质。是否应当依据食物的营养属性对其征税，这一问题本身就高度具有争议性，常常在不同立场之间引发激烈讨论。


关于助推（nudge）：
这种“微小改变”的理念被称为助推理论（nudge theory），近年来在全球范围内获得了越来越多的关注。自 2010 年起，英国成立了一个官方名称为“行为洞察团队”（Behavioural Insights Team）的机构，非正式名称则是“助推小组”（Nudge Unit）。所谓“助推”，指的是对环境所作出的任何调整：它能够以可预测的方式改变人们的行为，但并不禁止任何选择，也不会显著改变人们的经济激励。正如 Thaler 与 Sunstein（2008，第 6 页）所指出的：“要被视为助推，这种干预必须允许个体轻松选择不遵循、而且成本低廉。助推不是强制命令。把水果摆在视线高度属于助推，而禁止垃圾食品则不属于。”


【幕后英雄】
剪辑：小朱
制作：赤赤
音乐：Lucid Dreamer by Spazz Cardigan YouTube音乐库；遇木见树-夜的旋律；
「问题不大NoBigDeal」是一档由爱出发的心理疗愈播客。来听「问题不大」，问题就会不大！
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这不仅是一场关于时间的清算。

我们太习惯在年底盘点产出了，仿佛人生是一张可以量化评估的报表。但那些真正形塑我们的时刻，到来时往往太吵、太疼、太快——快到我们只能用本能去扛，根本来不及让意识跟上。

心理学里有个词叫“整合”。那些来不及流出的眼泪、为了防御评价而一直绷着的神经，如果只是随手翻篇，它们并不会消失，只会沉进潜意识的水底，变成一种弥散的、说不清的消耗。所以年末的特殊意义或许在于：它给了我们一个契机，把那些一直沉在水下的碎片，一片片捞起来，看清楚，然后找一个安稳的位置，放进去。

这期节目 更像是两个人在时间的缝隙里，试着去触碰那些真正留在身体里的东西。

我们聊的是：如何在噪音中辨认并守护自己的边界；如何在感到往下掉的时候，认出心底那簇一直没熄灭的火苗；以及，如何学着接纳那些没完成、不完美、甚至碎了一地的日常。

我们不再关心这一年“跑了多远”。更想去看的是：这一路的磕碰，究竟把我们变成了什么样的人。

当外界的喧嚣退去，这种朝向内在的、安静的自我觉察，常常会沉淀成最朴素的生命愿望。

能接住自己，或许就是这一年最深远的成就。

所以我想问你：这一年，有没有哪一个瞬间，是你当时只能硬扛过去、直到现在才终于能够回头去看的？


【你将听到】
00:28 今年的回顾用YearCompass
03:45 牧阳的2025年：“我重拾了信仰”
08:28 赤赤的2025年-同时发生的两件应激事件
13:57 年度最佳决定是没阻止男友养猫？
14:49 被拒麻了，但论文最终上了18分期刊
26:40 牧阳版泡澡时的顿悟
30:16 赤赤版睡醒时的顿悟
33:06 三个词总结你的2025将会是......
48:48 今年flag还是运动（第三次出现）
45:02 让环境舒适的三样东西会是什么
1:04:11 你的2026年新年六句话是？
1:08:39 对彼此的真诚祝福
1:11:22 全场最后一句：平安，健康平安


【系列介绍】
今年的YearCompass年终总结如约而至！如果你也想和我们一起做，可以到这里下载手册：
https://yearcompass.com/cn
让我们一块做心与心的碰撞


【当值主播】
赤赤，协和医学博士在读，北大心理学学士，小红书@赤赤_问题不大NBD
牧阳，北京大学临床心理系博士生，心理咨询师，小红书@心理的小阳


【幕后英雄】
剪辑：星夜
制作：赤赤，牧阳
音乐：Lucid Dreamer by Spazz Cardigan YouTube音乐库；遇木见树-夜的旋律；
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“我想学心理咨询，因为我想疗愈自己，什么班比较靠谱？”
“据说花x万报班后就能在家赚钱，这是真的吗？”
成为心理咨询师需要的远不止一颗乐于助人的心，在本期节目中，主播牧阳会聊聊要不要and如何成为咨询师。从法律的红线与护栏，到真正支撑你走远的核心胜任力，从行业与社会认可度，到你如何看清自己内心的光源。
聊的都是大实话，欢迎来听来讨论~

【你将听到】
00:34 心理咨询师资格证取消了，我该怎么办
———— 法律层面：法无禁止即可为？NO！————
03:23 国家精神卫生法（详见shownote）&北京市精神卫生管理条例
———— 胜任力层面：最贵的不是课程，而是....————
07:57 关于胜任力的自我认知
10:34 掌握针对不同问题的不同解决技术
13:00 必须经过培训才能上岗吗？
———— 社会认可度：学历教育or报班考证？————
16:24 接受培训的两条路径
17:14 业内认可度较高的培训（详见shownote）
———— 从业的动机：除了助人与自助，还能赚钱————
20:48 入行心理咨询的3个动机
23:19 学习心理咨询有治愈作用吗？牧阳的朋友圈实录
25:49 疗愈发生的真实过程
———— 实际的建议：个人议题与伦理————
35:19 一些实际的建议

【听友福利】
众所周知，找到一个合拍的心理咨询师需要付出很多的时间精力以及金钱成本，如果你不想自己费时费力从茫茫人海当中筛选合适的咨询师，可以来牧阳的心理咨询工作室看看：工作室的所有咨询师都是北京大学临床心理系硕博出身，所有咨询师都经过牧阳严格的1V1面试。我们给所有来访者都设置了免费的 10 分钟咨询预沟通，如果这 10 分钟聊完你觉得不合适，随时可以选择再换一位咨询师聊，直到找到适合你的咨询师为止。每次咨询是采用 50% 预付款制，如果你这次聊完觉得不满意，那么剩下的一半的钱就不用付了。
有需要的听友可以扫描下图二维码添加小助手的企业微信，发送暗号“问题不大播客”优先匹配咨询师，牧阳和其他咨询师在工作室期待大家的来访~

【相关资源】
《国家精神卫生法》
• 第二十三条 心理咨询人员应当提高业务素质，遵守执业规范，为社会公众提供专业化的心理咨询服务。
心理咨询人员不得从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗。
心理咨询人员发现接受咨询的人员可能患有精神障碍的，应当建议其到符合本法规定的医疗机构就诊。
心理咨询人员应当尊重接受咨询人员的隐私，并为其保守秘密。
• 第七十六条 有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门、工商行政管理部门依据各自职责责令改正，给予警告，并处5000元以上10000元以下罚款，有违法所得的，没收违法所得；造成严重后果的，责令暂停6个月以上1年以下执业活动，直至吊销执业证书或者营业执照：
（一）心理咨询人员从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗的；
（二）从事心理治疗的人员在医疗机构以外开展心理治疗活动的；
（三）专门从事心理治疗的人员从事精神障碍的诊断的；
（四）专门从事心理治疗的人员为精神障碍患者开具处方或者提供外科治疗的。
心理咨询人员、专门从事心理治疗的人员在心理咨询、心理治疗活动中造成他人人身、财产或者其他损害的，依法承担民事责任。
• 
北京市精神卫生条例
https://www.bjrd.gov.cn/rdzl/dfxfgk/dfxfg/202101/t20210106_2200155.html
• 
中国心理学会临床与咨询心理学专业机构和专业人员注册系统
http://www.chinacpb.net/public/index.php
• 
PYP心理咨询师黄页入驻标准
https://mp.weixin.qq.com/s/NLDI9HkyoT4rxqbGHmWpJg
【当值主播】
牧阳，北京大学临床心理系博士生，心理咨询师，小红书@心理的小阳
【幕后英雄】
剪辑：小朱
制作：牧阳，苏澜
音乐：Tea For Two——Jack Jezzro And Friend
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在北大攻读中文与心理学双学位的六六，拥有令人羡慕的学霸配置。但在此背后，她长期感到自己与世界间隔着一层模糊的玻璃：难以调控的注意力、对规则的疏离，内在混乱与外界期待间的拉扯。
直到「注意缺陷与多动障碍（ADHD）」这个词进入生活，许多碎片般的体验才被串联起来。


本期节目，六六将分享作为「ADHDer」的心路历程：从大学时发现自己听不了课，到像玩家一样在医院「跑图」确诊；再到服药后「愉悦地玩了两小时手机」的荒诞体验。
我们探讨ADHD的机制：为何大脑像没有刹车的赛车？多巴胺缺乏为何让人「吃不了屎」，却能在热爱的事情上「烧血」过度专注（Hyperfocus）？ADHD是缺陷，还是独特的优势？
这不止是一个诊断故事。我们也触及那些更深刻的创伤：当好成绩成为唯一的保护伞，困惑于世界的运行规则，善意的动机总被误解……不被理解的痛苦，往往比症状本身伤害更大。


万幸，虽然世界给了我们不同的神经类型，但也给了我们接纳与和解的机会。六六的分享告诉我们：面对自己的「特别」，我们依然可以「问题不大」，只要「在面对世界的时候，永远和自己站在同一边」。


【你将听到】
——基本介绍——
01:35 什么是ADHD？
05:06 规矩就是用来打破的？
07:18 我和世界之间有一层模糊的玻璃
08:55 神经生物学解释
——ADHDer的生活——
12:12 上大学之后，发现自己听不了课
18:24 其他ADHD听友情况分享
23:40 第一次吃专注达，愉悦地玩了两小时手机
30:01 多巴胺缺乏：很容易感到无聊，但很快乐
37:02 ADHDer大战checklist
40:23 就诊流程好像玩家做任务
47:24 对ADHD小朋友而言，生活和行为干预更加重要
53:34 什么是过度专注（Hyperfocus）？
54:33 ADHD带来的独特优势
01:01:09 不喜欢当领导：谋反，然后禅让
——接纳与前行——
01:04:24 ADHD会随着年龄增长逐渐痊愈吗？
01:11:52 好成绩保护了我
01:19:36 有时注意缺陷造成的伤害，远没有挫败与不被理解造成的伤害大
01:21:04 拿到诊断，心情复杂
01:25:20 对广大ADHD听众的建议
01:28:46 面对世界的时候，要和自己站在同一边


【系列介绍】
本期节目是「没关系，我们都有病」系列的第6期，「没关系，我们都有病」是一系列实验性的心理学节目，旨在对心理问题进行科普，并降低对心理问题的污名化。我们拟邀请有各种真实心理困扰的朋友聊一聊有心理困扰/心理问题/心理障碍是什么感觉，他们是如何应对的，这对他们的生活产生了什么影响。


你并不孤单，你的问题可能也有别人遇到过。每个人都有自己的困难/议题/不安全感，and it's totally ok~ No Big Deal!


【当值主播】
赤赤，协和医学博士在读，北大心理学学士，小红书@赤赤_问题不大NBD
牧阳，北京大学临床心理系博士生，心理咨询师，小红书@心理的小阳


【欢迎嘉宾】
六六，北大中文&心理双学位本科在读，混乱但很能活的ADHDer


【本期福利】
三联x中央广播电视总台 央视新闻《夜读》栏目官方出品的《夜读日历2026》，它不只是一本日历，更是一份可触摸的“时光治愈礼”，一个陪伴成长的全天候精神伴侣。
 
1.365张全手绘原创插画，由高人气治愈系画师联袂创作，每日一帧视觉盛宴。
2.365条《夜读》金句+生活启示录，收录央视新闻高赞佳句。
3.一本可以听的日历，特设有声栏目“夜读晚安”，每晚10点更新。用温暖声线+舒缓旋律打造睡前疗愈时刻，增加睡前仪式感。
4.品质高级：烫金镂空礼盒+天然竹木支架，开盒即享仪式感，金属拉环设计实现循环使用，星空覆膜封面彰显高级质感。


夜读日历2026（经典版）
日历定价：168元
问题不大听友专属售价：88元包邮（默认中通，河北保定仓发货，偏远除外）
赠品：随日历随赠4枚“果实”主题光影明信片


问题不大听友专属福利入口：https://j.youzan.com/akHhM5


【幕后英雄】
剪辑：Daisy可欣
制作：赤赤，六六，世玲，苏澜
音乐：Lucid Dreamer by Spazz Cardigan YouTube音乐库；遇木见树-夜的旋律；
「问题不大NoBigDeal」是一档由爱出发的心理疗愈播客。来听「问题不大」，问题就会不大！
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