本期音频讲一讲子宫肌瘤，这个事也是特别有感触，这两年问我子宫肌瘤的人挺多的，但是我没有给任何人出方子，为啥？因为这个病确确实实你看不到病人的话，你很难给他出方子的，涉及到一些安全性的问题，是为大家负责任。因为你看肌瘤它可以在黏膜下、浆膜下、肌壁间，大概这么几个位置，而且肌瘤的发病年龄跨度非常大，可以从二十几岁，尤其是一些剖宫产前些年比较火的时候，很多20来岁的妈妈剖宫产，这边手术做一半，手术室出人了，问家属签字，家属吓得脸都白了，为啥签字？因为发现有子宫肌瘤了，顺带着就给核出就完事了，家属一签字，一举两得对吧？生孩子、子宫肌瘤，两个事一次解决，还挺划算，感觉是吧？当然最可怕的是什么呢？是在40多岁，有子宫肌瘤，发现之后还不是一个，个头比较大，数量比较多，月经比较乱，出血量比较大，这个时候就很纠结。手术？还想着快绝经了，是不是等两年绝经就完事了！这瘤也不长了，这是犹豫手术还是不手术，有的怕绝经晚，说别看四十六、七了，现在很多五十四、五岁，五十五、六岁还不绝经，也有再拖10年，坏了要了命了，是吧，得出多少血！所以说，这个子宫肌瘤到底手术不手术，现在就很麻烦，大家想的比较多，像过去的话，生活条件不好，营养不好，七七四十九，基本上很难有人过了50岁还不绝经。所以，以前的话，就不纠结这个事，一看那个年龄，到底手术不手术，基本就明确了。现在不是，其实大家比较纠结，更何况大家在微信上问我，在网上问我，我肌瘤能不能手术？能不能保守？这个就没办法，看不到病人给你出主意，这就非常困难。

今天，我想给大家抛砖引玉一些启发，今天我想说一个身边的病号，觉得比较熟悉，女，42岁，已婚已育，它是多发性的子宫肌瘤，多大？大的鸡蛋那么大，小的像鸽子蛋那么大，这个子宫肌瘤已经拖了不是一天两天了，三十五、六岁的时候就发现子宫肌瘤。那时候没这么大，然后正好生二胎，顺带着就把那几个肌瘤就拿出去了，结果这几年又长了五、六个，就很纠结到底怎么办？手术不手术？患者脸色暗，脸色黑，大家知道这是有淤血的征兆，对吧？然后特别疲乏，特别倦怠，每次来月经了就没准，最近这两年就没准了，有的时候量多，有的时候经期长，一拖拖10天半个月，或者有的时候个别的月份拖20天以上也有，然后月经里边血色特别暗，带血块，它小腹部你一按都疼，为啥？说明肌瘤已经比较大了。一看舌头紫暗，舌苔薄黄，一按脉脉是沉迟涩的。所以说这显然是淤血，对吧？是血瘀剖宫，怎么治？中医的思路就是破血逐瘀，这样去治疗。有人说，不手术？他本人不想。他说自己老妈44岁就绝经了，自己也42了，差不多了快了再拖两年，不想手术，就想保守，怎么办？再加上关系特别熟，想办法！我首先想到了一个方子叫抵挡汤，这个方子是医圣张仲景《伤寒杂病论》里的方子，水蛭、虻虫、桃仁、大黄，破血逐瘀的，治疗下焦蓄血证、少腹硬满疼痛，治这个的。那么现在这个方子都治啥？说谁愿意用这个方，一般来讲肾病科肾衰的时候愿意用，包括男科，前列腺增生、肥大，尿不出来了，总导尿的，也用这个好使。那么妇科治一些血瘀痛经也不错，包括治疗精神分裂症，属于血瘀的，我听说用这方法也挺好。这个方子，能不能四味药就够用了，显然不够，对吧！怎么办？针对她的情况是有变化的。赤芍药、夏枯草各20g，水蛭、虻虫、桃仁、大黄、枳壳、红花、三棱、莪术各10g，牡丹皮、柴胡、蒲公英、海藻、昆布各15g，这个药量不小，是吧？劲儿也不小，先开了5副药，结果5服药用完之后，一来月经，血块挺多的，但是也怪了，小肚子疼，没有上一次那么难受，挺好，高兴是吧！不耽误吃饭、不耽误大小便、不耽误睡觉，心情挺好，所以来月经了就停了这药。但是，月经七八天过去了，接着吃，吃到再下个月来月经，血块就更少了，就微乎其微，那非常开心，小腹部小肚里不疼了，他说摸小肚软乎乎的，就是喝了一个来月，高兴了！月经干净，打B超去，一打B超，原来像鸡蛋那么大的子宫肌瘤，这回像鸽子蛋那么大，高兴的直蹦高，特别高兴！接着喝，又喝两个月，这两个月来月经的话，就是月经的颜色是鲜红的，量也不大，也没有血块了，小肚子也不疼了，经期是7天左右，5-7天结束了，所以连喝两个月就感觉特别好。打B超再一看，怎么样？肌瘤没有了。原来大的像鸡蛋那么大，小的像鸽子蛋那么大，这回打B超没了，眼见为实，对吧？真的没了，所以就非常开心。

今天我给大家讲这个案例，灵活运用了抵挡汤，破血逐瘀、软坚散结，对吧？就这么一个叫异病同治，就这么一个思想。病是不一样，但是发病的机理是一样的，我们就这样去治疗，就可以了。尤其整个方子，它是用了很多的活血化瘀，祛痰、清热降火的药，对吧？当归、赤芍药、海藻、昆布、蒲公英、夏枯草、红花、三棱、莪术、川芎、枳壳、香附，对吧？这样的话，疗效进一步提高。所以说，大家有的时候不要被这个病给左右，一看症状，这能行吗？鸽子蛋大，鸡蛋大的，这瘤能行吗？能消掉吗？看方法。所以，今天我讲这个案例是仅供大家去参考，说咱们有子宫肌瘤，咱也不管多大，也不管几个，反正咱就用，人家用的好，咱也用。我从来没说过这样的话，仅供各位去参考一下。我觉得，大家如果出现子宫肌瘤了，你想中医治疗的话，你到中医妇科或者说你想手术找外科，这是给大家一个小建议，最关键的是什么呢？平时一定要注意情绪，据我所了解，但凡出现子宫肌瘤的，在情绪上都是应该注意的人，还是应该乐观豁达，到点吃饭、到点睡觉，乐乐的，咋都是一天，对吧，各位！