Sie stürzten sich von Treppen, stocherten mit Drähten in ihrem Unterleib und experimentierten mit Giftmischungen: Quer durch die Geschichte behalfen sich ungeplant Schwangere mit gefährlichen Methoden, wenn es für sie keinen legalen und sicheren Weg gab, eine Schwangerschaft zu beenden.

In der neuen Folge des Gyncast, Dr. Mandy Manglers völlig unzensierter Sprechstunde, geht es jedoch nicht nur um Vergangenes. Denn auch heute stuft die WHO noch rund die Hälfte aller weltweiten Abtreibungen als unsicher ein und in Ländern mit strikten Verbotsregelungen ist die Müttersterblichkeit deutlich erhöht.

Gemeinsam mit den Tagesspiegel-Redakteurinnen Esther Kogelboom und Julia Prosinger bespricht Chefärztin Mangler im Podcast, welche sicheren Methoden der Abtreibung derzeit in Deutschland angewendet werden und wie sie genau funktionieren. Außerdem machen die drei Podcasterinnen den Fakten-Check der populärsten Mythen rund um Schwangerschaftsabbrüche: Erhöhen Abtreibungen das Risiko unfruchtbar zu werden oder Brustkrebs zu bekommen? Spürt der Embryo Schmerzen? Gibt es das „Post-Abtreibungs-Syndrom“ überhaupt, wonach Abtreibungen angeblich psychische Probleme verursachen?

Zusätzlich widmet sich die neue Folge Abbrüchen weltweit: vom grausamen Recht in El Salvador, wo Frauen auch für Fehlgeburten verantwortlich gemacht werden, bis zu den liberalen Regelungen der Niederlande, in die Schwangere aus aller Welt reisen. Wie ergeht es den Pol:innen nach der erneuten Verschärfung ihres Abtreibungsrechts und wo finden sie in Berlin Hilfe? Und was lässt sich aus Kanadas unbegrenztem Zugang lernen? Hört mal rein!

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Normalerweise spricht Chefärztin Dr. Mandy Mangler im Tagesspiegel-Podcast vollkommen unzensiert zu den wichtigsten gynäkologischen Fragen. Doch diesmal musste sie vorsichtig sein. Denn nach deutschem Recht ist es für Ärzt:innen strafbar „Werbung“ für Schwangerschaftsabbrüche zu machen – und Gerichte haben bereits das bloße Nennen der Methode auf einer Praxis-Webseite als solche interpretiert. Mandy Manglers Kolleginnen Dr. Bettina Gaber und Dr. Kristina Hänel wurden wegen des Verstoßes gegen Paragraf 219a schon verurteilt, beide haben Beschwerde beim Bundesverfassungsgericht eingelegt.

In der ersten von mehreren Folgen Gyncast zum Thema Abtreibung geht es um den Zugang für ungewollt Schwangere in Deutschland. Wie viele Wochen ist ein Abbruch straffrei? Welche Fragen erwarten einen beim verpflichtenden Beratungsgespräch? Handelt es sich dabei um eine gute Unterstützung bei einer schwierigen Entscheidung oder um starke staatliche Einflussnahme bei einem intimen Prozess? Warum nennen die Berater:innen keine Zahlen der Betroffenen, die den Schritt nachhaltig als erleichternd und selbstermächtigend empfanden? Und wie ist die Versorgungslage für Betroffene, die einen Abbruch brauchen?

Im Podcast besprechen Mandy Mangler und ihre Tagesspiegel-Kolleginnen Esther Kogelboom und Julia Prosinger auch die historische Dimension: Wie kam die komplizierte deutsche Regelung um die Paragrafen 218 und 219a überhaupt zustande? Warum ist die Legalisierung von Schwangerschaftsabbrüchen dringend notwendig? Weshalb lernen Medizinstudent:innen im Studium kaum etwas über die medizinischen Aspekte von Abtreibungen, sondern hauptsächlich über ethische und rechtliche? Und wie können so genannte Papaya-Workshops helfen, dieses Unwissen auszugleichen?

Außerdem diskutieren die drei Podcasterinnen, warum Gespräche darüber sogar zwischen engen Freund:innen schwierig sind, wie Schwangerschaftsabbrüche in Filmen und Serien dargestellt werden und wie sie selbst vom einseitigen Narrativ darüber beeinflusst wurden.

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30 Prozent aller befragten Frauen können ihren Beckenboden nicht ansteuern, dabei ist dieser Muskel für so vieles im Leben essenziell: Fürs Heben, Niesen, Pinkeln, beim Sport, Schwangersein, Gebären und auch beim Sex. Wo also liegt diese mysteriöse Verschlussschicht genau, die den Bauchraum nach unten begrenzt? Und was passiert, wenn sie schwächelt?

In der neuen Folge der völlig unzensierten Sprechstunde mit Dr. Mandy Mangler lernen Hörer*innen mit diversen Übungen, den Beckenboden wahrzunehmen. Wie gehen Sit-ups richtig? Was muss ich beim Joggen beachten? Und warum verlieren so viele Menschen beim Trampolinspringen Urin? Außerdem berichtet Dr. Mandy Mangler, Chefärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe des Berliner Auguste-Viktoria-Klinikums vom „Griff der Kleopatra“ aus dem Kamasutra und intensiven Orgasmen dank Pussy Yoga.

Mit den Tagesspiegel-Redakteurinnen Julia Prosinger und Esther Kogelboom bespricht die Ärztin den Gegenentwurf zur Penetration: die Zirklusion, wobei eine aktive Vagina einen Penis oder Dildo einsaugt. Weshalb können manche Menschen, Tischtennisbälle aus ihren Vaginas schießen? Was bringt ein „Cantinieca“-Kurs und welche Apps helfen wirklich? Auf welcher Stufe der Oxford-Skala befindet sich mein eigener Beckenboden? Sind Liebeskugeln sinnvoll, um die Vagina ähnlich einem Bizeps zu stärken oder lassen sie uns noch mehr verkrampfen?

Außerdem geht es um die langfristigen Folgen eines schwachen Beckenbodens: Wie hoch ist das Verletzungsrisiko nach einer vaginalen Geburt? Welche operativen Methoden gibt es, um einen lädierten Beckenboden zu heilen? Und was hat eigentlich Elvis mit all dem zu tun?

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Etwa 30 Prozent der Mitteleuropäer:innen haben sie: Myome – gutartige Muskelknoten in oder auf der Gebärmutter, häufig auch in der Uterus-Wand. Gut die Hälfte der Betroffenen lebt vollkommen beschwerdefrei mit den Untermieter:innen. Lösen die Geschwülste allerdings besonders lange und starke Regelblutungen aus, die zu Schwindel und Antriebslosigkeit führen können, sollte die Ärzt*in handeln. Außerdem können Schmerzen beim Sex, ein Fremdkörpergefühl, Druck auf die Blase oder den Ischiasnerv die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen.

In der Jubiläumsfolge des Gyncast besprechen Chefärztin Dr. Mandy Mangler und die Tagesspiegel-Redakteurinnen Julia Prosinger und Esther Kogelboom, wann ein Myom behandelt werden muss. Soll es minimalinvasiv mit einem besonderen Gerät, dem Morcellator, zerhexelt werden? Mit Kunststoffkügelchen oder durch Bestrahlung zum Schrumpfen gebracht werden? Oder lässt es sich medikamentös, mit einer Hormontherapie, eindämmen? Welche Rolle spielt Ernährung? Liegt unerfüllter Kinderwunsch vielleicht am Myom? Wann ist eine Gebärmutterentfernung nötig und warum werden in Deutschland besonders viele dieser Eingriffe durchgeführt?

Dr. Mandy Mangler berichtet von „Kaiserinschnitten“ mit gleichzeitiger Myomentfernung, einem eigenen Weltrekord und verrät, was Grüner Tee mit all dem zu tun hat.

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Morgens um vier auf der Gynäkologie … werden nicht nur Kinder geboren. Regelmäßig landen dort auch Patient*innen infolge kleinerer und größerer Pannen beim Sex. Chefärztin Dr. Mandy Mangler erzählt, wie sie in ihrem Berufsalltag darauf reagiert und was sich aus den Unfällen anderer für das eigene Liebesleben lernen lässt.

Außerdem bespricht sie mit den Tagesspiegel-Redakteurinnen Esther Kogelboom und Julia Prosinger, wie sich harmlose Knutschflecke kaschieren lassen oder was nach einer Ladung Sperma im Auge zu tun ist. Warum denken viele beim Thema "Sexunfall" eigentlich sofort an Dieter Bohlens Penisbruch, fragen sich die drei Podcasterinnen weiter. Wahrscheinlich liegt das daran, dass Vulva und Vagina noch immer zu gesellschaftlich unsichtbar sind. Erst wenn wir über sie lachen können, sind sie wirklich etabliert.

Welche Forschung gibt es neben der bekannten Studie zu Masturbation mit Staubsaugern noch, wie entfernt die Fachärztin in die Vagina gerutschte Schnapsflaschen und warum hat die Feuerwehr einem Berliner Krankenhaus eine Flex gestiftet? Welche Pannen können bei Anal- und Oralsex passieren und was haben die Flitterwochen mit Blasenentzündungen zu tun?

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Korrektur: Im Podcast sprechen über Wax Play und empfehlen Bienenwachskerzen. Wir wurden im Nachhinein darauf hingewiesen, dass Bienenwachskerzen eine besonders hohe Schmelztemperatur haben und deshalb nicht geeignet sind. Soja-Kerzen haben hingegen eine vergleichsweise niedrige Temperatur. Auch Paraffin-Kerzen können verwendet werden.

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Alle Jahre wieder. Überm weihnachtlichen Raclette fragen die Verwandten: „Na, wann ist es denn soweit?“ Oder sie sagen, mit Blick auf den Bauch der jungen Frau im „gebärfähigen Alter“: „Ein Kind würde dir aber gut stehen“. In der neuen Folge der völlig unzensierten Sprechstunde fragen sich die Tagesspiegel-Redakteurinnen Julia Prosinger und Esther Kogelboom im Gespräch mit Chefärztin Dr. Mandy Mangler, warum wir Menschen überhaupt Kinder wollen. Braucht es den perfekten Partner oder genügt ein akzeptabler Samenspender? Wie gehen gleichgeschlechtliche Paare vor? Wann ist der richtige Zeitpunkt und was ist, wenn wir uns noch nicht bereit fühlen?

Social Freezing kann eine Lösung sein, um die Biologie auszutricksen, die sich noch nicht an unseren Lebenswandel angepasst hat: Denn ab 35 Jahren nimmt die Fruchtbarkeit und damit die Chance, schwanger zu werden, rapide ab. Wie funktioniert das Verfahren und was kostet es? Wie wahrscheinlich ist es, später mit den aufgetauten Eizellen tatsächlich schwanger zu werden? Und was geschieht mit denen, die nicht verwendet werden?

Außerdem besprechen die drei Podcasterinnen, warum in Deutschland alles „natürlich“ ablaufen soll, was mit Kinderkriegen zu tun hat, was „Social“ am „Freezing“ ist, und warum die Evolution keine schwangeren Großmütter erlaubt.

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Sie werden zwar seltener schwer Covid-krank, sind aber ansonsten heftig von den Auswirkungen betroffen: Frauen. Die neue Folge vom „Gyncast“ beschäftigt sich mit der Situation von Schwangeren, Gebärenden, Müttern, Ärztinnen und Hebammen, Sexworkerinnen und Singles während der Pandemie.

Chefärztin Dr. Mandy Mangler berichtet über ihre Erfahrungen und dem psychischen Druck im Angesicht des Virus. „Eine Kollegin von mir sagte: Ich fühle mich, als müsste ich an die Front“, berichtet Mangler. Gemeinsam mit den Tagesspiegel-Redakteurinnen Esther Kogelboom und Julia Prosinger ergründet sie, ob sich Schwangere leichter infizieren und warum die Frühgeburtenzahlen aktuell in vielen Ländern drastisch zurückgehen. Und was das mit Masken und Feinstaub zu tun hat.

Außerdem beschäftigen sich die drei Podcasterinnen mit den Auswirkungen der Pandemie auf Gleichberechtigung und Care-Arbeit, mit häuslicher Gewalt und dem Zugang zu Abtreibungen. Und sie betrachten Liebe und Sex in Zeiten von Corona: Manche Dating-Apps haben inzwischen eigene Video-Plattformen integriert, andere verteilen Sticker fürs Profil: „Treffen nur mit Maske“, „Treffen nur Online“. Wie ansteckend sind Sperma und vaginales Sekret, was das Virus angeht? Und welche fantasievollen Alternativen von Doktor- und Fesselspielen bis hin zum gemeinsamen Masturbieren – wie es beispielsweise die New Yorker Behörden explizit empfehlen – lassen sich finden?

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10 – 15 Prozent aller Frauen im gebärfähigen Alter sind davon betroffen, doch viele haben nie von ihr gehört: Endometriose. Das sind gutartige, aber oft extrem schmerzhafte Wucherungen, die im Bauchfell, im Uterus, in der Blase, an den Eierstöcken, im Darm und sogar in den Gelenken auftreten können.

Folge 16 der unzensierten Sprechstunde mit Dr. Mandy Mangler widmet sich der chronischen Erkrankung, die höllische Regelbeschwerden auslösen kann, weil die Endometriose-Herde zyklisch mitbluten und oft erst nach einem jahrelangen Leidensweg entdeckt werden. Betroffene konsultieren durchschnittlich sieben Ärzt:innen bis eine Diagnose erfolgt. Frauen, die sich vor Regelschmerzen krümmen - ein Bild, das zu selten hinterfragt wird.

Gemeinsam mit den Tagesspiegel-Redakteurinnen Esther Kogelboom und Julia Prosinger bespricht die Chefärztin wie sich Endometriose diagnostizieren lässt. Welche Komplikationen können bei einer Bauchspiegelung auftreten? Weshalb sind so viele Patient:innen unfruchtbar? Ist Endometriose vererbbar? Welche Ähnlichkeiten hat sie mit Krebs? Wann hilft es, die Pille zu nehmen und wann muss eine Operation sein?

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Ein erfülltes Leben mit HIV ist längst möglich. Doch die Mythen halten sich. Ist das Stigma stärker als das Virus?

In Folge 15 der unzensierten Sprechstunde mit Dr. Mandy Mangler, Chefärztin am Auguste-Viktoria-Klinikum in Berlin-Schöneberg, dreht sich alles um das Virus, das die Welt in den 80er und 90er Jahren in Atem hielt. Wie entstand es überhaupt? Warum ist es so besonders tückisch und woran erkennt man es? Was unterscheidet HIV von Aids?

Dr. Mandy Mangler berichtet den Tagesspiegel-Redakteurinnen Esther Kogelboom und Julia Prosinger von ihrem Engagement für die Berliner Aids-Hilfe und den Quantensprüngen der Forschung: Wie wirken Präexpositionsprophylaxe (PrEP) und Postexpositionsprophylaxe (PEP)? Welche Nebenwirkungen haben sie und für wen sind sie geeignet? Kann man Aids-Symptome rückgängig machen und was bedeutet die Infektion für Mütter und Babys?

Außerdem besprechen die drei Podcasterinnen, wo die langersehnte Impfung bleibt – für Hepatitis gib es sie! – und warum die Infektionsraten in Subsahara-Afrika weiterhin so hoch sind.

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Mehr zu Dr. Mandy Mangler und ihrer Arbeit findet ihr hier in diesem Interview mit dem Tagesspiegel:

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Syphilis hatten sie alle. Napoleon, Katharina die Große und van Gogh. Iwan der Schreckliche ließ aus Frust und Schmerz Leute ermorden, Heinrich VIII. litt unter syphilitischen Geschwüren und krankheitsbedingt fehlendem Nachwuchs. Dass er sich von der römischen Kirche trennte und die anglikanische gründete, hat mit den Nebenwirkungen seiner Erkrankung zu tun. Ohne Syphilis wäre die Welt eine andere.

Mit der Erfindung des Penicillin bekam man die Krankheit in den Griff. Vielerorts war sie seither völlig verschwunden. Nun ist sie zurück, allein in Deutschland infizieren sich jährlich etwa 8000 Menschen damit. Genau wie Tripper, das in den Industrienationen ebenfalls lange ausgerottet war.

In Folge 14 des "Gyncast" geht es um sexuell übertragbare Krankheiten. Die Tagesspiegel-Redakteurinnen Esther Kogelboom und Julia Prosinger besprechen mit Dr. Mandy Mangler woran das liegt und welche Rolle dabei die medizinischen Fortschritte im Kampf gegen HIV spielen. Außerdem beantworten sie, ob Tripper mit einer Mundspülung vorgebeugt werden kann, sich Chlamydien im Schwimmbad ausbreiten können und bei welchem Befund man seine Ex-Partner:innen rasch anrufen sollte.

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