去病三分糖

本期节目缘起于我和嘉宾孙小方一次下午茶，聊起上海和海派文化。上海是这么有味道的一座城市，聊到海派文化，我第一反应却是想到了王家卫电影里的潘迪华，《花样年华》和《阿飞正传》的背景都设置在香港，潘迪华的两个角色却反而是我心目中的上海。

上海和香港同为移民城市，都承载了时代印记，在20世纪的文学、电影里常常有一个双生关系。都市空间镜像完美体现了双城共鸣，也是王家卫电影里的精神还乡。二十世纪三四十年代的上海和二十世纪六十年代的香港，也是王家卫特别钟情两个特定阶段的都市。于是我们来聊一聊王家卫的“苏丽珍宇宙”，试图还原一个60年代的香港。

Btw，离谱的是，按照“洋泾浜英语”，《阿飞正传》的“阿飞”一词源自“fly”，所以旭仔其实不是无脚鸟，而是一只苍蝇？才不呢哼。

doctors on duty

糖医生Lesley：上海某三甲医院ICU医生

孙小方：专栏作者、电影评论员。

天章：声音剪辑师

highlights

00:02:58二代移民的王家卫拍电影时，总离不开与生俱来的根基意识。

00:04:25《花样年华》：追忆消逝的岁月。

00:05:42每个移民来上海的家庭都有震撼人心的故事。

00:06:14“移民潮”和“孤岛”。

00:11:14香港的“移民”变成了“遗民”，构成了香港社会思潮的底层基因。

00:11:50香港，一个流动的伤城。

00:14:35张爱玲了描绘香港移民社会的众生相。

00:15:25香港人好爱拍上海。上海/香港的双城共鸣。

00:17:35《阿飞正传》《花样年华》《2046》，王家卫的20世纪60年代的三部曲，是王家卫的童年，也是一个“苏丽珍宇宙”。

00:18:05《阿飞正传》、《花样年华》、《2046》，刚好完整贯穿上世纪60年代的香港。

00:18:55《阿飞正传》本来打算分别讲述1960年香港上海社区和1966年香港动乱期间广东社区的故事。

00:20:59“阿飞”综合症。

00:21:05《花样年华》中把1966年定义为一个时代的终结。现实中的香港，1967年发生第一代移民潮，此后港英政府政策转变，香港本土文化精神正式成形。

00:22:21《花样年华》原本打算讲述周慕云与苏丽珍1962年至1972年十年间的情感沧桑，带出香港现今社会模式建立初期的脉络。1998年的亚洲金融危机打断了影片的拍摄计划。

00:22:50“如果我多一张船票，你会不会跟我走？”到底发生了什么？

00:26:42王家卫不给我们灌迷魂汤。

00:30:09老上海扎实稳妥的味道，是王家卫的精神还乡。

00:32:00上海人回忆里的老上海，比如柴爿馄饨。

00:34:05电影《花样年华》里苏丽珍的23套旗袍清楚地表达了每一次场景转换和时间线的变化，也恰如其分地反映了她的内心。

00:36:30王家卫还原童年印象中的旗袍，小时候看妈妈穿旗袍都是这个角度。

00:36:27按照“洋泾浜英语”，《阿飞正传》里的旭仔其实不是无脚鸟，而是一只苍蝇？离谱呜呜呜

00:36:27我们都爱上海话。

00:45:55海派女人。

00:55:38刘以鬯小说《酒徒》。

00:57:14《花样年华》杂糅了《酒徒》与《对倒》。

01:03:15刘以鬯借用对倒的形式来写小说，王家卫以对倒的叙事结构拍《花样年华》。

01:04:21科塔萨尔式的圆形结构。

music

吴雨霏 - 吴哥窟； 

梅林茂 - Yumeji's Theme； 

MayPiano - 在法国的十三天； 

Xavier Cugat - Jungle Drums (阿飞正传)； 

Nat King Cole - Perfidia； 

Michael Galasso - ITMFL III； 

周璇 - 花樣的年華

reference

1.王家卫，1958年7月17日出生于上海，中国男导演、编剧、制片人。1990年，执导《阿飞正传》，凭借该片获得第10届香港电影金像奖最佳导演奖、第28届台湾电影金马奖最佳导演奖。1994年，执导剧情片《重庆森林》，获得第14届香港电影金像奖最佳导演奖。1997年，执导剧情片《春光乍泄》，获得第50届戛纳国际电影节最佳导演奖，成为戛纳国际电影节史上首位获得此奖项的华人导演。2000年，执导剧情片《花样年华》，该片获得第26届法国电影凯撒奖最佳外国电影奖。2006年，担任第59届戛纳国际电影节评委会主席，成为戛纳国际电影节首位华人评委会主席。2013年，执导剧情片《一代宗师》，凭借该片获得第33届香港电影金像奖最佳导演奖和最佳编剧奖、第4届北京国际电影节最佳导演奖、第8届亚洲电影大奖最佳导演奖。

2.刘以鬯（1918年12月7日-2018年6月8日）：原名刘同绎，字昌年。出生于上海。主编过《国民公报》《香港时报》《星岛周报》《西点》等报刊杂志。曾获香港特别行政区政府颁授荣誉勋章。刘以鬯一直致力于严肃文学的创作，其著名小说《对倒》，引发香港导演王家卫拍摄成电影《花样年华》。代表作品有小说《酒徒》《对倒》《寺内》《打错了》《岛与半岛》《他有一把锋利的小刀》《模型·邮票·陶瓷》等；评论《端木蕻良论》《看树看林》等。《刘以鬯中篇小说选》和《对倒》分别获第四届和第六届香港中文文学双年奖小说组推荐奖。2014年获香港艺术发展终身成就奖。

3.《花样年华》：是由王家卫执导，梁朝伟、张曼玉主演的爱情片，于2000年9月29日在中国香港上映。2000年，梁朝伟凭借该片获得第53届戛纳国际电影节最佳男主角奖。2001年，该片获得法国电影凯撒奖最佳外语片奖。

4.《阿飞正传》：是由王家卫执导，张国荣、张曼玉、刘嘉玲、刘德华、张学友等主演，于1990年12月15日在中国香港上映。1991年，影片在第10届香港电影金像奖上获得了最佳影片、最佳导演等五项奖项，张国荣凭借《阿飞正传》获得第10届香港电影金像奖最佳男主角奖。

5.潘迪华：1931年出生于上海市，原名潘宛卿，原籍江苏无锡，定居香港，中国香港女演员、20世纪60年代香港著名女歌手，也是香港第一位签约英国EMI的歌手。曾经拍摄电影有《天下无双》《阿飞正传》《游龙戏凤》等。

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王沐编剧、导演的新片《温柔壳》于5.26上映.《温柔壳》不仅作为第六届平遥国际电影节开幕影片全球首映，还一举斩获了最佳导演、最佳女演员、最佳男演员三项大奖。平遥授奖词更是称导演为“以处女作挑战个人表达和市场接纳的缝隙”。片中人物心理状态的形成和变化轨迹很有代表性，故事线也很完整，可以称得上是非常立体有力的科普。于是本期请来了王导来“三分糖”做客，一起交流了关于精神受困者的话题。

【抑郁症的主要表现】

1. 情绪低落。

2. 兴趣缺乏。

3. 快感丧失。

4. 自我评价过低。

5. 精神运动迟滞。

6. 自杀观念和行为。

7. 躯体不适。

8. 其他精神症状：部分患者在抑郁一段时间后会出现幻觉和妄想。

【另类抑郁症】

1、微笑型抑郁症：就是歌词里“你不是真正的快乐，你的笑只是你穿的保护色”那些笑面灰底的人。很多时候，他们的笑不是发自内心深处，而是出于应对社会交往、碍于面子、出于礼节或责任需要而违心“强颜欢笑”。

2、疼痛型抑郁症：以身体某些部位疼痛为主要临床特征，疼痛部位不固定，而且往往不止一个部位，可以是多个部位疼痛，如头痛、胸痛、背痛、关节痛、胃痛等，其中头部和腰背部疼痛最为常见，明显影响患者的生活。往往不会想到去找精神科医生，而去其它科就诊，经过各种检查却没有器质性病变，但心情、睡眠、大脑反应、食欲全都不怎么样，甚至都很差。

3、激越型抑郁症：表现为暴躁易怒、情绪低落、敏感多疑。不能正确看待问题，对事情格外较真，经常会因一些琐碎的小事而产生很大怨气，并且渴望经过暴力来发泄心中的压抑。容易和人发生矛盾，造成人际关系的冲突。他们无法正常的感受到身边亲朋好友的关爱，大多会对于自身和他人表现出极为强烈的不满。身边人往往会生活的格外辛苦，甚至很多也会产生抑郁情绪。

4、勤勉型抑郁症：精力很旺盛，工作特别积极，什么活儿都抢着干，终日忙忙碌碌，就怕闲下来。他们常有内疚感和负罪感，于是试图用废寝忘食工作转移注意力，甚至以此来“赎罪”。患者一旦披上“勤奋”的外衣，很容易被周围人忽视。

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糖医生Lesley：上海某三甲医院ICU医生

王沐：编剧、专栏作家、导演。微博@王沐Ziv

天章：声音剪辑师

Highlights

00:02:18 你是如何获得创作《温柔壳》的灵感的？是有特定的经历或触发点吗？

00:04:00 《2022国民抑郁症蓝皮书》：用户调研结果显示，62.36%的人经常感到抑郁，情绪压力和亲子关系是引发抑郁症的主要社会环境因素，其次为亲密关系和职业发展。而且，抑郁症发病群体呈年轻化趋势。

00:04:41 所有抑郁症患者的一个特征是，他们都试图尽可能长地躲藏在“一切正常”的表象后面，他们巨大的自控能力和强大的意志仍然使他们去履行每日的义务，而把病痛留给自己，不让身边的人有所察觉。

00:07:20 本片的创作初衷是什么？想通过这部电影传达给观众怎样的情感或信息？00:08:40 能谈谈你在电影创作过程中遇到的挑战和亮点吗？有什么有趣的故事或趣闻？

00:10:47 电影中的故事是否有真实的参考或是基于大量资料搜集和精神康复中心的观察？

00:14:06 男主是双相情感障碍、女主是抑郁症。王子文、尹昉演绎得非常好。你是如何指导演员刻画角色的？

00:18:55 抑郁的反面不是快乐，而是活力。抑郁症的世界不是地狱，而是深蓝色的海。

00:19:45 抑郁症的主要表现。

00:22:50 “另类抑郁症”。

00:26:40 王导可以分享一些关于抑郁症的常见认识和对抑郁症痛苦体验的理解吗？

00:29:24 如何在电影中展示对患者和家属的理解和共情？

00:32:02 王子文没求过小姨，白客在影片前半段没喊过哥。电影中展现了精神受困者与家属之间复杂的情感，剧本如何表达这种爱恨关系？

00:34:10 周依然角色的设置有何用意？

00:35:27 电影中出现的“椋鸟”意象是不是代表了这一代人的痛苦和爱？请分享一下你对此的解读。

00:37:59 人首先是要明白自己是一个什么样的人。先去学会爱自己的能力，珍惜自己的感情，才能够有勇气去爱别人，甚至是爱更多的人、爱这个世界。

00:39:00 我不感谢苦难，只感谢勇敢走过了苦难的我自己。

00:39:47 容易引发抑郁症的思维方式。

00:46:00 你受到哪些作品的影响，或者是什么启发你创作《温柔壳》？

00:47:00 糖糖看着王子文饰演的觉晓被生母抛弃，又被小姨抚养，每一份工作都做不长，一旦拿到工资就找妈妈。想到了《阿飞正传》。

00:48:27 如果你能为电影增加一个特殊的视觉效果或特技，你会选择什么？它将如何增强电影的氛围或故事情节？

00:49:19 如果你能穿越时空，回到电影拍摄开始的时候，你会给自己一个什么样的建议？

00:49:51 片尾场景是否代表了重生的寓意？

00:50:36 为什么你选择了孙阳来客串角色？

00:51:28 电影中有许多令人印象深刻的对白和台词。你能分享一下你最喜欢的台词是哪一句，为什么它对你来说特别有意义？

00:52:40 电影上映后，你对于与观众的互动和反响有何体会和经历？

00:54:30 《温柔壳》的音乐配乐非常引人入胜。你能和我们分享一下你与音乐团队合作的经历以及如何选择适合电影氛围的音乐？

Music

B6-你是不是很想出去；

B6-逃离；

B6-救赎；

B6-在雨中跳舞。

References

1.《温柔壳》：由王沐编剧并执导，王子文、尹昉领衔主演，咏梅、白客特邀主演，周依然、卜冠今、张琪主演，张熙然、孙阳联合主演的爱情电影，于2023年5月26日上映。该片讲述了一对精神世界受困的恋人戴春和觉晓，在重新回归社会后，面对世俗偏见，携手浇筑小家的故事。

2.抑郁症：属于情感性精神障碍，从发作特点上可以分为两类：一类是单纯性抑郁，主要表现为抑郁。另一类称为“双相抑郁”，全名是“躁狂抑郁症”，也称“躁郁症”。表现的主症状一为情绪低落、自责、无望，二为激越、思维奔逸等，具有不定性周期轮换发作形态。

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2020年9月，《不止不休》在威尼斯电影节展映，三年之后国内院线终于松绑。评论两极，有人为新闻行业一大哭，有人为隔靴搔痒还没搔着重点感到不满。我是肝病科出身，想聊聊乙肝的现状，王击凡是南都出身的新闻从业者，于是我们一拍即合，观影后立即录了这一期。

华盛顿邮报的著名发行人菲利普·格雷厄姆如此定义新闻的使命：“News is the first rough draft of history.”新闻如何记录当下，就给后人留下怎样的历史。力求展现社会能见度的愿景，是全世界通用的普世价值。日本有《新闻记者》，韩国有《熔炉》《素媛》。愿我们也会有这样的电影。

电影北京设置在2003年，当时对“乙肝携带者”的定义是：肝功能正常、HBsAg阳性、DNA阳性或阴性的人群。认为肝功能升高，意味着炎症活动期。现在已经弱化了“乙肝携带者”的概念，适应症扩大，临床痊愈的可能性大大提高，降低肝硬化、肝癌的患病几率。

乙肝患者应该查哪些最基础的检查：

（1）乙肝三系（2）乙肝DNA（3）肝功能（4）凝血功能（5）甲胎蛋白、异常凝血酶原（6）肝胆B超、肝脏硬度测定（7）可选的检查：HBV-DNA定量，HBV基因分型，肝纤维化指标 （透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原、层粘连蛋）、CT、MRI等。

乙肝两对半/乙肝三系，其内容包括：

（1）HBsAg：乙肝表面抗原（阳性表示：乙肝感染者）

（2）HBsAb：乙肝表面抗体（阳性表示：康复期或疫苗接种者）

（3）HBeAg：乙肝e抗原

（4）HBeAb：乙肝e抗体

（5）HBcAb：乙肝核心抗体

（6）抗-HBc IgM （升高建议乙肝急性期）。

隐匿性HBV感染（OBI）：患者血清HBsAg阴性，但血清和（或）肝组织中HBV-DNA阳性。在OBI患者中，80%可有血清抗-HBs、抗HBe 和／或抗HBc 阳性，称为血清阳性OBI，但有1%-20%的OBI患者所有HBV血清学标志物均为阴性，故称为血清阴性OBI。

最新进展：适应症扩大，临床痊愈的可能性大大提高。

抗病毒治疗的适应证：

ALT治疗阈值目前仍难达成共识，故推荐意见中继续保留“ALT持续异常”的描述。但是从扩大治疗，提高治疗覆盖率的角度，指南修订专家建议降低ALT的治疗阈值，以进一步减少相关的肝脏炎症、纤维化、肝硬化、HCC及肝病相关死亡。

对于血清HBVDNA阳性者，无论ALT水平高低，只要符合下列情况之一，建议抗病毒治疗：（1）有乙型肝炎肝硬化或HCC家族史；（2）年龄>30岁；（3）无创指标或肝组织学检查，提示肝脏存在明显炎症（G≥2）或纤维化（S≥2）；（4）HBV相关肝外表现（如HBV相关性肾小球肾炎等）。

更新要点：将“有乙型肝炎肝硬化或HCC家族史”和“年龄＞30岁”作为两个独立的危险因素，扩大了抗病毒治疗的适应证，体现了更积极地抗病毒治疗的理念。

对于血清HBVDNA阳性的代偿期乙型肝炎肝硬化患者和HBsAg阳性失代偿期乙型肝炎肝硬化患者，建议抗病毒治疗。

在一些符合条件的患者中，如：NAs治疗后HBVDNA<定量检测下限、HBeAg阴转，且HBsAg<1500IU/ml时，结合患者意愿可考虑加用Peg-IFN-α治疗，以追求临床治愈。治疗24周后，若HBsAg<200IU/ml或下降>1log10IU/ml，建议继续NAs联合Peg-IFN-α治疗至48～96周；治疗24周后，若HBsAg仍≥200IU/ml，可考虑停用Peg-IFN-α，继续NAs治疗。

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糖医生Lesley：上海某三甲医院ICU医生

王击凡：著名乐评人、《Rice》主编、华语音乐传媒大奖评审，微博@王击凡

天章：声音剪辑师

highlight

00:01:35 电影《不止不休》精准还原了一个2000年左右的报社，是我和同龄人从未见过的、传统媒体的黄金时代。

00:04:59 评论两极。有人为新闻行业一大哭，有人为隔靴搔痒还没搔着重点感到不满。房间里的大象。

00:08:57 《The Best Is Yet To Come》的含义。

00:12:40 张颂文特意为角色设计了许多细节。

00:13:29 2003年，一个特殊的年份，一个时代的集体记忆。

00:14:00 回忆当时听到哥哥张国荣过世时候的情境、反应。

00:16:42 2003年也是纸媒蓬勃的年代。

00:18:01 电影《不止不休》的原型故事。

00:19:51 高中肄业生真的有机会成为一位首席记者吗？

00:22:20 “我们做记者的，改变不了什么，你只需要把那些发生的事情记下来就可以了。”

00:23:52 2003年，是不是一个能让人觉得记者能改变什么的年份？

00:25:07 深度报道部是一个什么样的部门。

00:25:26 《被收容者孙志刚之死》。

00:34:05 2005年，《公务员录用体检通用标准（试行）》正式出台，明确表示肝炎的乙肝病毒携带者可以担任公务员。2007年，《就业促进法》通过并第一次明确规定，用人单位招用人员，不得以传染病病原携带者为由拒绝录用。2010年，入学、就业体检中不得要求乙肝检测。

00:34:56 如果糖医生是电影里的那位医生，会怎么做？共情不是同情。

00:36:05 宪法上的平等原则。

00:38:56 病耻感及乙肝歧视的现状。

00:41:01 乙肝患者应该查哪些检查？

00:53:50 现在已经弱化了“乙肝携带者”的概念。适应症扩大，临床痊愈的可能性大大提高，降低肝硬化、肝癌的患病几率。

00:55:26 《导火新闻线》。

00:58:23 照片《饥饿的苏丹》获得普利策大奖，三个月后拍摄者自杀。

01:00:10 力求展现社会能见度的愿景，是全世界通用的普世价值。日本有《新闻记者》，韩国有《熔炉》《素媛》。“这个世上发生的事，有哪件是跟我们一点关系都没有呢？”

music

Various Artists - Can't Let Go； 

Various Artists - Far Away Man； 

林一峰 - The Best Is Yet To Come； 

林一峰、新青年理发厅 - 飞向理想的世界

reference

1.    《不止不休》：是由贾樟柯监制、王晶执导的现实题材影片。该片由白客、苗苗、张颂文领衔主演，于2020年9月9日在威尼斯国际电影节首映，后于2023年3月24日在中国内地上映。该片讲述了2003年的中国，高中肄业的小镇青年韩东怀揣记者理想，不顾家人阻拦离家来到北京闯荡，一路不止不休勇敢追寻自己理想生活的故事。

2.    《The Best Is Yet To Come》：是林一峰演唱的歌曲，收录于2002年发行的《林一峰的床头歌》专辑中。

3.《狂飙》：是由中央电视台、爱奇艺出品，留白影视、中国长安出版传媒联合出品，中央政法委宣传教育局、中央政法委政法综治信息中心指导拍摄，徐纪周执导，张译、张颂文、李一桐、张志坚、吴刚领衔主演的反黑刑侦剧。

4.《风中有朵雨做的云》：是由娄烨执导并担任监制的悬疑犯罪电影，由井柏然、宋佳、马思纯、秦昊、陈妍希、张颂文主演，于2019年4月4日在中国内地上映。该片改编自广州的冼村拆迁改造一事，讲述了沿海小城因一起建委主任坠楼命案引发出一连串扑朔迷离的故事。

5.南方都市报：创刊于1997年，总部位于广州，是南方报业传媒集团系列报之一。拥有1份报纸、1家网站、2个手机客户端、2种期刊、近百个社交媒体公众号，形成了“报网端微刊”立体传播体系。

6.张国荣Leslie（1956年9月12日-2003年4月1日）：出生于香港，artist。风华绝代，言不尽意。

7.乙型病毒性肝炎：由于感染乙型肝炎病毒（HBV）引起，乙型肝炎患者和HBV携带者是本病的主要传染源，HBV可通过母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。临床表现为乏力、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大，质地为中等硬度，有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能可异常或持续异常。

8.《熔炉》：是由黄东赫执导，孔刘、郑裕美、金贤秀主演的剧情片。于2011年9月22日在韩国首映。该片改编自孔枝泳基于真实事件创作的同名小说，主要讲述了新到某所聋哑学校的老师和人权运动者试图揭开该学校中虐待儿童等种种背后黑幕的故事。该片上映后，引发了上百万人联署旧案重提，案件调查被重新启动，经重新判决，相关罪犯被判刑12年，学校被关闭。上映同年，韩国国会208名出席会议的议员以207票赞成，1票弃权的结果通过了《性暴力犯罪处罚特别法部分修订法律案》，又名“熔炉法”。

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牙齿东倒西歪，何谈笑口常开。与其遮挡或者拖延，不如趁早多了解、早就医。今天我们来口腔科专场，谈谈种植牙、洗牙、正畸、牙套脸、牙齿美白等等，如有其它困扰和追问，欢迎在评论区留言，或者加入听友群聊聊天吖~

本期节目已入选豆瓣播客2024 新春精选推荐活动，欢迎大家到豆瓣收听~~

洗牙后注意事项

1、洁牙应到正规专业的医院或诊所，很多传染性疾病如乙肝、艾滋病等均可通过洁牙而传染，一般正规医院会对洁牙机头进行严格消毒。

2、在洗牙后1~2周内，不宜食冷、热、酸、甜等食物，出现牙体过敏，属正常现象，不宜抽烟，不宜饮浓茶、咖啡、红酒、可乐等深色饮品。

3、长期不洗牙后牙结石较大时，洗牙后感觉间隙变大，属正常现象。

4、洗牙结束当日刷牙出血属正常现象，牙龈红肿严重者可服用抗生素以及甲硝唑类药物3日。

5、洁牙应到正规专业的医院或诊所，很多传染性疾病如乙肝、艾滋病等均可通过洁牙而传染，一般正规医院会对洁牙机头进行严格消毒。

6、因为牙龈炎等患者自身体质原因，在洁治过程中，出现酸痛、出血症状均有可能。

7、洁牙前请清洁您的口腔，以便医师操作。

8、洁牙后如不注意刷牙，牙菌斑与牙结石又会很快形成，所以洁牙后要继续防治，注意使用正确的刷牙方法，并坚持每天睡前刷牙，可以有效保持洁牙效果。

9、根据临床经验总结，建议健康人每半年到一年作一次洁治，牙周疾病患者根据病情三个月到半年作一次洁治。

10、有一些牙龈出血，牙齿松动可能是由某些系统性疾病如血液疾病、糖尿病等引起，在洁牙前必须分辨清楚。

种植牙术后注意事项

1、人工种植牙后应减少吸烟，最好戒烟，因为吸烟会增加种植牙周围组织炎的发生率。

2、坚持每天早晚刷牙各一次和饭后漱口,保证口腔的清洁环境。尤其睡前刷牙更为重要,因为晚饭后,睡眠中唾液分泌量减小,口腔自洁作用较差。

3、平时应当少吃辛辣、过冷过硬的食物。

4、选用柔软、光滑、末端圆钝刷毛的牙刷,并在使用前用热水浸一下使其变得更软，再蘸取牙膏、食盐进行清刷。这样既可以清洁口腔污垢，又可以加强对种植牙的保健维护的，减少对种植牙的刺激和伤害。

5、刷牙时应使用含软性摩擦剂的牙膏和温热水，可以选用颗拉较细、摩擦力非常小的含氟牙膏。

6、牙线的使用非常关键，可以有效清洁牙间隙、种植体部分等。可以根据自身情况选用龈沟刷、单束刷、中央也同样为尼龙丝的牙间隙刷来清洁种植牙的每个部位。

7、选用适宜的漱口水、口腔冲洗器，可以局部用氟来清洁，但一定为中性氟，酸性氟会损害种植体，也可以选用牙签来清洁。

8、尽量少吃含碘、含酸的食物，以防止其对钛种植体表面造成腐蚀。

9、切忌不可以用种植牙连续咀嚼过硬的食物,以防止金属过度疲劳而引起不必要的麻烦。

10、每隔6个月做一次牙科种植体周围组织的维护，用专门的仪器清除平时刷牙无法清除的牙结石和牙菌斑等有害物质，防止种植体周围炎症的发生，从而维持种植牙的长期清洁和稳定。

牙周治疗注意事项

牙周治疗是口腔科的基础治疗。在患者完成治疗以后，要注意以下事项：

（1）牙周刮治常在局部麻醉下进行，请在麻药消退后再进食，以免造成不必要的损伤。

（2）牙周治疗期间可能会出现牙齿的轻微不适，牙龈少量出血，一般在观察3-5天后缓解，若出现持续性剧痛或出血不止，请及时与我们联系。

（3）牙周治疗后可能出现牙齿遇冷热敏感，牙龈轻度肿胀、咬合不适等症状，一段时间后可自动恢复到治疗前的状态或改善缓解。您可能会感到牙缝变大牙龈退缩等，这是牙周疾病造成组织破坏炎症消除后的真实结果，属正常现象。

（4）牙周治疗后仍要按适当的时间间隔进行维护期的复查，否则牙周疾病很容易复发。

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糖医生：上海某三甲医院ICU医生

许医生：上海华山医院口腔科医生

天章：声音剪辑师

highlights

00:02:55 牙齿不好跟遗传有关吗？尤其反颌。

00:09:09 关于洗牙。

00:11:08 成年人天包地还可以正畸吗？

00:11:50 30岁还能正畸吗？

00:13:33 关于反颌。

00:16:48 钢圈和隐形牙套的正畸周期。

00:20:04 保持器是不是得带一辈子？不是。

00:25:24 智齿不发炎/位置合理是不是不用拔？

00:27:27 整牙失败、反弹怎么办？

00:29:06 牙套脸可以恢复吗？

00:35:39 种牙有年龄限制吗？

00:36:55 种植牙和正畸有先后顺序吗？

00:44:06 关于种植牙，为什么三甲医院比私立医院更贵？但好消息是近期即将降价。

00:48:15牙齿美白有哪些通用的办法？

00:50:51 冷光美白。

00:54:06 贴片有必要做吗？

music

落日飞车 - My Jinji； 

FKJ; ((( O ))) - Ylang Ylang； 

坂本龍一,David Sylvian - Forbidden Colours； 

程思源,香奈儿xinel - Royal blue (ft.Xinel Simpson)； 

小野リサ - Old Fashioned Love_You Are My Sunshine

references

1.种植牙：是一种以植入骨组织内的下部结构为基础来支持、固位上部牙修复体的缺牙修复方式。它包括下部的支持种植体和上部的牙修复体两部分。它采用人工材料（如金属、陶瓷等）制成种植体（一般类似牙根形态），经手术方法植入组织内（通常是上下颌）并获得骨组织牢固的固位支持，通过特殊的装置和方式连接支持上部的牙修复体。种植牙可以获得与天然牙功能、结构以及美观效果十分相似的修复效果，已经成为越来越多缺牙患者的首选修复方式。

2.正畸（Orthodontics）：指矫正牙齿、解除错牙和畸形。正畸主要研究错颌畸形的病因机制，诊断分析及其预防和治疗，正畸可以达到美观牙齿的功效。正畸治疗主要通过各种矫正装置来调整面部骨骼、牙齿及颌面部的神经及肌肉之间的协调性，也就是调整上下颌骨之间，上下牙齿之间、牙齿与颌骨之间和联系它们的神经及肌肉之间不正常的关系，其最终矫治目标是达到口颌系统的平衡、稳定和美观。错颌畸形的矫治主要依靠在口腔内部或外部戴用矫治器，对牙齿、牙槽骨及颌骨施加适当的“生物力”，使其产生生理性移动，从而矫治错颌畸形。

3.反颌：下牙咬合在上牙的外面。下牙咬合在上牙的外面，有些人仅仅牙齿反颌；有些人不仅牙齿反颌，面部骨骼也畸形，称为骨性反颌，表现为上颌骨发育不足——后缩，下颌骨发育过度——前突，造成面中部凹陷，侧貌为新月形，影响美观和功能。

4.冷光美白牙齿法：冷光美白的原理在于通过冷光将药物渗透到牙齿组织中去，从而达到美白的效果。属于化学漂白的一种，对于牙齿釉质的伤害极大，容易令牙本质失去必要保护而出现冷热过敏的痛苦。外源性色素粘染，内源性色素沉着等比较适合使用冷光美白。有快速，安全，持续时间长，效果显著等优点。适用于一般外因性色素牙(咖啡、茶渍、烟渍沉积)、中轻度四环素牙、氟斑牙、药物性变色牙、遗传性黄牙。

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【写在前面的话】

大家好！我是本次“9位女主播上野千鹤子读书接龙”活动的发起人车厘子。其实我是在不久之前，因为一个偶然的契机开始读上野千鹤子老师的书，读的是上野老师和文化KOL汤山玲子的谈话录，名叫《快乐上等》。我被里面轻松幽默的对话所深深吸引，才有了“多读点上野千鹤子的书，总是没错的”这样的想法。这对于自认为并非坚定的女性主义者的我来说，很是神奇！

这次，我邀请8位女主播和我一起，朗读任何一本她们想读的上野千鹤子老师的书，同时说说自己的挑选理由和感想，并在[世界读书日]这天，集体上线！每期节目的内容主体，都是一样的，开头则会有选择性的加入主播们自己的个性介绍。
我们选择了近些年在大陆地区出版过的上野千鹤子老师的书籍一共6本，分别是《始于极限》、《一个人最后的旅程》、《父权制与资本主义》、《厌女》、《快乐上等》、《女性主义40年》。我们当中，有人通过自己的切身经历，反思自己与书中读到内容的连结点和共情的部分；有人通过最近的热点社会事件，根据相对应的概念，在现实中得到了映照，从而得到启发；也有人通过阅读上野老师的书，更理解了原来自觉艰深的概念和理论。

我希望，不论你在何时何地听到这期节目，也不论你之前对女性主义有多少兴趣和认知，我们的朗读和感想，也许会触动到你那么一点点，也许会给你一丁点儿启发和思考。
——车厘子

highlight

02:35 《打个电话给你》主播Iphie 朗读《始于极限》选段——关于“恐弱”
05:58《去病三分糖》主播糖医生 朗读《一个人最后的旅程》选段——关于“死亡的准备”
16:00 《与二说》主播小雨 朗读《父权制与资本主义》选段——关于“家务劳动”
24:01 《土象电池》主播高金银和脏曼玉 朗读《厌女》选段——关于“被污名化的女性”
28:24 《一人有一个》主播Frances 朗读《始于极限》选段——关于“母女关系”
44:04 《老公不在家》主播车厘子 朗读《快乐上等》选段——关于“性爱的频率与个人幸福感的关系”
50:28 《西夏酒馆》主播伊夏 朗读《女性主义40年》选段——关于“女性主义的同温层”
57:25 《打个电话给你》主播Wendy 朗读《始于极限》选段——关于“女性独立”的反思

music

[.que] - uncertain
Chad Lawson - Dance You Pretty
Goldmund - In A Notebook
Svanur岛菌 - The World Is Asleep
コーコーヤ - なぞなぞワルツ
上杉洋史 - 爽やかな日常
松田光由 - shizukana
阎毅 - 盈盈 （纯钢琴）
中島ノブユキ - 人间失格~メインテーマ

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有些人你曾经以为缘分很深，原来是这么薄。有些人你以为人来人往很正常，以为只要开心饮过酒，以为只是你人生中的某刻高光，日后的羁绊却深到不想重启人生，怕某个节点错过了一点点，你我就不再相遇。

我说“TVB给了我这么多”，是真的有这么多，是真实而具体的爱。

小时候看《妙手仁心》，有一段是林保怡说“有些人做医生是为了名，为了利，有些是为了满足家人的期望，或者为了自我实现，但能不能为了病人而做一个好医生。”谁又能想到多年以后的我真的成了“上班就很搏很pro，下班就happyhour”的唐医生本人呢（虽然没能拥有蔡少芬的美貌

“令我不普通，变得坚毅无忌，幕后有一个最大原因，因为你们。”

doctors on duty

糖医生Lesley：上海某三甲医院ICU医生

王击凡：著名乐评人、《Rice》主编、华语音乐传媒大奖评审，微博@王击凡

天章：声音剪辑师

highlights

00:03:35 周耀辉：“文字语言无非求个明白，若找不到明白的人，你识的字便没有意义。”

00:04:30 广州最后一夜，“文明路有几多首歌给天天地播，给你最愉快的烧鹅”。

00:09:01 广州传奇人物“炒螺明”。

00:23:20 认识一个人其实很简单，难的是 keep in touch。

00:34:19 我已经长成了一个“外科医生一边在帮我清创消毒，我忍着痛自我体格检查，告诉警察和肇事司机说应该没有骨折、没有脑外伤、没有内脏损伤，已经是万幸了”的大人了欸。

00:35:47 梁海源演出show后问起我对额头疤痕的接受度，我完全可以直面。“不留疤最好，但当时皮肤都碎了、肉也烂了，缝了八针，很难不留疤，所以留也没关系，反正怎么也回不去了，我不会介怀，现在办法又那么多。”https://www.xiaoyuzhoufm.com/episode/6333a6e3120ae67f87491869

00:45:13 因为小时候看《妙手仁心》，长大后真的成了上班很认真很搏命、下班happyhour的唐医生本人。因为阿爷的影响成为了现在的自己，又不知不觉间影响更多的人。很像香港这座城市会发生的都市童话。

00:48:51 我学医的初衷、我的困境，但终将达到了平衡。“令我不普通，变得坚毅无忌，幕后有一个最大原因，因为你们。”

00:45:13 朋友是自己选择的家人。

00:56:41 TVB电视城之旅。

01:10:34 那么大的一座飞鹅山，却站在了和《过春天》里一模一样的shot。

01:18:12 “只有散步时才真正聊天。”

01:32:01 日语里有个词「甘え」，意思是「能够心安理得地接受他人的爱」，今天的我完全可以自然做到，也可能是你们给我的爱真的足够多。是那种润物细无声的对我好，是那种不会让我感到患得患失的爱。

music

群星-《Healing Hands Main Theme》；

谢安琪-《年度之歌》；

杨千嬅《-可惜我是水瓶座》；

古巨基-《义海豪情》；

中村幸代-《Close To Your Heart》；

吴若希-《爱我请留言》

Enya-《The Sun In the Stream》；

Nichole Alden-《Baby Now》；

张国荣-《春夏秋冬》。

references

宝业路：广东省广州市因宝业路连接工业大道北与宝岗大道而得名的一条著名夜宵街，历史悠久。

《年度之歌》：由泽日生ChristopherChak作曲、黄伟文作词、谢安琪演唱的歌曲。收录于谢安琪的专辑《Yelling》中，于2009年3月13日派台。是2009年度的第六首四台冠军歌曲；2010年1月，该首歌获得2009年度叱咤乐坛流行榜颁奖典礼的“叱咤乐坛十大歌曲”。

TVB：香港电视广播有限公司（英文名称：Television Broadcasts Limitid），于1967年11月19日由利孝和、祁德尊、邵逸夫等人创办正式开业。是香港首家获得免费无线电视牌照的电视台，也是世界第一大华语商营电视台。主要业务包括电视广播服务、节目制作及节目发行及分销，数码媒体业务及书刊发行业务，为全球最大的中文商营传媒之一。

黄德斌：1963年4月30日出生于中国香港，中国香港影视演员。2006年因出演《火舞黄沙》而获得万千星辉颁奖典礼最佳男配角奖；2019年因《逆流大叔》荣获第38届最佳男配角提名。

戚其义：中国香港导演、监制。代表作品：《天地男儿》《天地豪情》《创世纪》《妙手仁心Ⅱ、Ⅲ》《火舞黄沙》《珠光宝气》《天与地》《心战》等。

林保怡：中国香港男演员、歌手。代表作品：《鉴证实录》《妙手仁心》《金枝欲孽》《火舞黄沙》《珠光宝气》《天与地》等。2004年凭借《金枝欲孽》夺得TVB万千星辉颁奖典礼最佳男主角。

《妙手仁心》：是由香港电视广播有限公司（TVB）制作的《妙手仁心》系列，先后由邓特希、戚其义监制，林保怡、吴启华、陈慧珊、蔡少芬等领衔主演。该剧以公立医院为背景，讲述了医护人员工作、生活的故事。1998年于香港翡翠台播出。

飞鹅山：位于中国香港的黄大仙区、观塘区、西贡区和沙田区的交界，又称九龙峰。高度为602米，在全香港山峰之中排行第6，为九龙最高的山峰。可在此饱览西贡浩瀚的大海及数十个岛屿，也可以观赏整个九龙、港岛全景。

《过春天》：由白雪执导、田壮壮监制的剧情电影，由黄尧、孙阳、汤加文、倪虹洁、江美仪、廖启智主演，于2019年3月15日在中国内地上映。荣获第2届平遥国际电影展最佳影片。

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最近甲流肆虐，“甲流也可引起白肺”的热搜词也在微博挂了好几天，于是本期节目来给大家答个疑~

“流感”是流行性感冒的简称，是一种自限性疾病，甲流是流感中最严重的类型。多数人在3~5天之后，发热和全身症状能够自行好转，但流感对于高危人群（孕妇、5岁以下儿童、65岁以上老年人、患有慢性疾病、处于免疫抑制状态）会引发严重疾病、并发症和死亡，高危人群在感染后应尽快服用抗病毒药物，最好在48小时内使用。

流感的治疗除了针对发热、咳嗽、头痛、肌肉酸痛等症状对症处理之外，应在流感早期及时抗病毒治疗，在出现发热症状48小时之内使用效果最好。尽早抗流感病毒治疗能够减少流感并发症，降低病死率、缩短住院时间。

抗病毒药物选择上，以神经氨酸酶抑制剂为主，其中奥司他韦为一线选择用药，特殊情况下可以选择扎那米韦和帕拉米韦作为替代用药。

奥司他韦：75mg/次，口服，2次/天，疗程5 天，在治疗5 天后病情仍严重或核酸检测提示病毒持续复制者可考虑延长至10天或更长时间。不良反应：恶心、呕吐、头痛，可在1~2天内自行缓解。

合并细菌感染，应及时根据细菌培养结果选用抗生素治疗。

接种疫苗是预防流感最有效、最具成本效益的方法。65岁以上老年人可免费接种流感疫苗。除特殊情况外（小于6个月、过敏及其它不适合接种的疾病等），最好在流感季节来临前，在医生指导下为孩子接种疫苗。

通常，疫苗接种后2-4周可产生有效抗体，但随着时间的推移，其预防效果也会逐渐衰减，一般可维持半年到一年。这也是每年都要接种流感疫苗的原因。

Doctors on duty

糖医生：上海某三甲医院ICU医生

包江浩：《凑近点看》主播，微博@小青年包江浩

天章：声音剪辑师

Highlight

06:40 甲流与新冠的区别。

12:44 甲流症状？

14:51甲流的传染性比新冠更强吗？

15:24甲流与普通感冒的区别。

18:51甲流需要频繁做检测吗？

22:48普通人如何预防？

26:03 注射流感疫苗：无疫苗禁忌者，建议在每年秋冬季节注射流感疫苗，这是最有效预防流感的方法。流感疫苗：一般而言，在流行高峰前的 1~2 个月（也就是每年 10 月底前）接种最合适。

27:03我是不是必须戴口罩，戴口罩可以避免感染的吗？

31:38万一感染了要吃什么药？

33:42真的有必要提前囤奥司他韦吗？

34:46 奥司他韦对于抑制流感病毒有一定效果，但普通感冒和细菌感染是无效的；其属于处方药物，常见的不良反应包括恶心、呕吐、头痛等，应在医生的指导下使用。

35:20 奥司他韦不能取代流感疫苗。

38:32退热药该怎么使用？

41:52什么时候做血常规？需要抗生素吗？

46:44恢复过程中、恢复后有什么要注意的？

48:14会不会和新冠一样引发肺部感染什么的？

music

The Antlers - Bear；

The Antlers - Epilogue；

The Antlers - Prologue；

The Antlers - Two；

The Antlers - Shiva

Reference

1.甲型流感（Influenza Aflu）：是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，是流感中最严重的类型，传染性强、发病率高、传播速度快、发病急、症状重、病毒变异强，易引发大流行。感染人的甲流病毒主要是甲型H1N1、H3N2亚型，近期出现的流感主要是由甲型流感病毒中的甲型H1N1亚型所致。甲型流感病毒最容易发生变异，而人禽流行性感冒（简称人禽流感）是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病 ，病毒基因变异后能够感染人类，感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡，病死率很高。甲型流感对人类致病性高，曾多次引起世界性大流行。

2.新型冠状病毒特指的是2019年新出现的冠状病毒的一个亚型（SARS-CoV-2），由此病毒引发的疾病被称为COVID-19，全称成“新型冠状病毒病”，“肺炎”只是病程中比较严重的一种形式。

3.普通感冒多由病毒感染引起的上呼吸道感染性疾病，是最常见的社区获得性感染，常见病毒主要包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、副流感病毒，甚至是肠道病毒。多发于冬春季节，多为散发。主要通过患者喷嚏和含有病毒的飞沫空气传播。

4.流行性感冒：是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行。主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播。患者和隐性感染者是主要传染源。临床表现主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39～41℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适，颜面潮红，眼结膜充血等。部分患者症状轻微或无流感症状。

5.横纹肌：由多核而成束状排列的横纹肌纤维组成，它是构成每块骨骼肌的主要成分。因主要附着于骨骼上，而在显微镜下观察又呈现明暗相间的横纹而得名。除受神经支配外，还受意识控制，完成人体的各种随意运动，根据分布和结构的不同，又分为骨骼肌和心肌两种，其中骨骼肌为随意肌。

6.横纹肌溶解综合征：是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤，细胞膜完整性改变，细胞内容物（如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等）漏出，多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。常见发病部位：肾横纹肌。常见病因：过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱、极端体温、药物、毒物、自身免疫、感染等。常见症状：肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等、发热、全身乏力、少尿、无尿等。

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前些天给几位年近30岁的妹妹们推荐了一部电影，叫做《29+1》，大家的反响都特别好，于是我想专门做一期节目来聊一聊这部“我的心头肉”和影片中提到的乳腺癌（乳腺健康问题）。我们常说“退一步，乳腺增生。忍一时，卵巢囊肿”嘛，属实。

29+1，让很多人身心发生一些改变。体检报告上开始出现越来越多的新名词，近些年来找我看体检报告的朋友越来越多，尿酸啊甲状腺功能啊结节啊。心理状态也是，有些人日趋成熟，有些人为一事无成而茫然。

香港导演彭秀慧将自己关于这个阶段的观察体会自编自导自演成舞台剧《29+1》，在香港演了8年，好评如潮，是香港十年来最受欢迎的女性题材。或许并不全是因为“29岁”，而是年龄增长的自危感与个人的反思情结所引起的共鸣。“感同身受”是很可贵的，毕竟针扎不到肉不知痛，算是一种成长物语。

作为职场女性，林若君是优秀的，很善于解决问，努力去做成所有人眼中的“强人”。而也有一些黄天乐这样看起来不那么聪明的人，怎样努力也做不到别人的期待，反而能放手去追求自己真正喜欢的。毕竟优不优秀你瞒得了别人，快不快乐却骗不了自己。

29+1，我们会有年龄焦虑、身材焦虑、健康焦虑等等等等。但又怎么样。“每个人都有第一选择，既然是选择，那就有代价。最重要的是你做了一个选择，你有没有用百分之一百的精神和心思去做好它。如果尽力了，不论什么样的结果，都不要后悔，也不要抱怨。人要到年纪到了，才会明白经历其实是很宝贵的。”

《29+1》里黄天乐得的是乳腺癌，我们今天就来聊聊乳腺疾病。

Doctors on duty

糖医生：上海某三甲医院ICU医生

天章：声音剪辑师

本期节目是和公众号《我的小机场》合作播出的，将会在公众号最新的一期推文同步发布~

Highlights

00:02:58 《29+1》：好的女性电影是拍给所有性别的人看的。

00:04:35影片中将30岁称为第一个“土星周期”，因为土星围绕太阳公转一周需时30年。

00:05:05 林若君：周秀娜不再是“靓模”，演出了最真实的你我，和一种安静的分崩离析。

00:09:00 黄天乐：怎样努力也做不到别人的期待，反而能放手去追求自己真正喜欢的。毕竟优不优秀你瞒得了别人，快不快乐却骗不了自己。

00:11:44 我懂黄天乐第一次去红馆看演唱会的心情，懂她对哥哥的爱。2013年是哥哥过世十周年，我也去了红馆。那天苏施黄说，她梦到哥哥了，我们可以继续怀念他，但能不能不要再为他难过了。直到梁朝伟出场，说他有次深夜不小心拨错了电话，打给了哥哥，对面却说“Please leave a msg”。这个号码的主人已经离开了十年，唐先生却还在为它续费。

00:15:00 有时候我们害怕的可能不只是变老，而是一事无成地变老。

00:16:25 郑秀文在2010年跨年演唱会上翻唱的《给自己的信》。在我心目中，中女反而是最好的时候。很多港女就是在历经世事、胶原蛋白褪去之后，散发出了更多的魅力。

00:21:50 黄子华在栋笃笑里调侃：什么是瘦，再瘦十斤才称之为瘦。

00:28:35“你告诉我肥又怎么样？肥也可以很漂亮。”关于身材焦虑这个话题，没什么比郑欣宜更有说服力了。

00:30:02 乳腺增生本身是一个正常的、生理性的过程。

00:31:17 乳腺增生是什么？

00:32:38 乳腺增生的临床表现。

00:34:07 乳腺增生发展到乳腺癌有几个阶段？

00:38:10 面对乳腺增生，我们该怎么应对？

00:40:00 乳腺癌是什么？

00:41:56 乳腺癌的高危因素有哪些？

00:45:55 乳腺癌患者确诊后必须手术吗？一定要切除整个乳房吗？

00:46:47 得了乳腺癌，就一定会失去乳房吗？

00:48:27 乳腺癌可以治愈吗？治愈的几率有多大？

00:49:15 降低乳腺癌死亡率的关键是早期发现，早期诊断，早期、合理规范治疗。

00:50:30 坚持定期的乳房自我检查：检查时间、体位、具体步骤。（划重点哟！）

00:54:36 《狂飙》张译也需要关注乳腺健康。

01:01:04 金燕玲：“每个人都有第一选择，既然是选择，那就有代价。最重要的是你做了一个选择，你有没有用百分之一百的精神和心思去做好它。如果尽力了，不论什么样的结果，都不要后悔，也不要抱怨。人要到年纪到了，才会明白经历其实是很宝贵的。”

References

1. 《29+1》：《29+1》是由彭秀慧执导，周秀娜、郑欣宜、金燕玲、蔡瀚亿、梁祖尧主演的剧情片，于2017年6月2日在中国内地上映。该片改编自彭秀慧执导的香港同名舞台剧，讲述两位女生用截然不同的人生态度迎接即将到来的三十岁的故事。2016年10月，该片成为香港亚洲电影节的闭幕影片。

2. 周秀娜：中国香港女演员、模特。代表作品：《婚前试爱》、《喜爱夜蒲》、《黑金风暴》等。2017年，电影《29+1》在法国尼斯国际影展得到四项提名，周秀娜凭借该片获得了2018年第37届香港电影金像奖最佳女主角提名。

3. 郑欣宜：中国香港女演员、歌手。其父母为中国香港多栖艺人郑少秋与沈殿霞。2016年推出歌曲《女神》，这首歌曲以自己的心路历程为蓝本，为不入主流审美观的女性发声，被网民封为“年度女性之歌”，获得叱咤乐坛颁奖礼“我最喜爱的女歌手奖”、“我最喜爱的歌曲大奖”两个压轴大奖。

4. 张国荣：（1956年9月12日-2003年4月1日），出生于香港，artist。风华绝代，言不尽意。

5. 乳腺增生：也称为乳腺囊性增生病、乳腺病，是指乳腺导管、乳腺小叶、腺泡上皮、纤维组织的单项或多项良性增生。以周期性加重的乳房胀痛和多发性乳房肿块为主要临床特点。乳腺增生，既不是肿瘤，也不属于炎症。从组织学表现看：是乳腺组织增生及退行性变，与内分泌功能紊乱密切相关。由于对本病的认识不同，还有以下几个名称：乳腺小叶增生症、乳腺结构不良症、纤维囊性病等等。乳腺增生发病率位列乳腺疾病的首位，约70～80％的女性有不同程度的乳腺增生，多见于25～45岁的女性。

6. 乳腺癌：是发生在乳房上皮组织的恶性肿瘤。特点是无痛性单发的小肿块，质硬，表面不光滑，组织界限不清，不易被推动。乳腺癌肿块增大时，则与皮肤粘连，局部皮肤可凹陷，呈橘皮样，可使乳头回缩。有些乳腺癌是以腋窝淋巴结肿大、乳头湿疹或乳头单糜烂为表现，也应予以注意。乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率位列女性恶性肿瘤之首。

7. 男性乳腺发育：是指由于男性体内雌性激素/雄性激素比例增高，导致男性乳腺组织异常发育、乳腺结缔组织异常增生的一种疾病。

Music

薛凯琪《给十年后的我》；

郑秀文演唱会版本《给自己的信》；

郑秀文《终身美丽》；

郑欣宜《女神》；

张国荣《由零开始》。

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�糖医生疫情高峰前指南

（一）面对新冠，如何尽可能地防护

正确戴口罩，保持社交距离，勤通风；合理消毒，注意个人卫生及礼仪，咳嗽喷嚏须遮挡，多洗手，不要揉眼睛。少熬夜，提升自身免疫功能。

（二）常见消毒用品

1.醇类消毒剂（如 75% 的酒精）：可用作手消毒和小物体表面的消毒，注意不要大面积喷洒和对空气消毒；

2.含氯消毒剂（如 84 消毒液、次氯酸消毒剂、含氯泡腾片、二氧化氯）：可以用于物体表面、衣物、餐具等，次氯酸也可以用于手部、空气消毒；刺激性强要根据说明稀释后使用。

3.酚类、季铵盐类：可以用作物品擦拭，刺激性不强，对于宠物、小孩比较友好。

（三）同住人感染新冠时，如何隔离、防护

1.空气中的病毒：戴上口罩、勤通风。

2.落到物品上的病毒：勤洗手+合理的清洁消毒。

3.有独立隔离房间和卫生间的条件，并且可以照顾自己的前提下，可以做：（1）错峰「出行」，任何人都不同一时间出现在同一空间内。（2）门外准备一张凳子或一个小桌子，作为和外部交接的缓冲区，房内的物品、餐盘、衣物拿出隔离屋前，先用酒精喷雾或其他消毒剂擦拭下。（3）为感染者准备好一套独立使用的卫生用具和餐具，包括牙刷、毛巾、纸巾、水杯等，其他家人不使用、不触碰。（4）房间内配备：体温计（感染者专用的）、KN95/95 级别口罩、酒精喷雾或其他消毒产品、带盖的垃圾桶和一次性垃圾袋。（5）不得已要接触时，戴好高防护力口罩，不直接接触。（6）所有从隔离房间出来的垃圾要扎好，最好用双层袋，避免泄漏，表面喷洒消毒剂后，由同住人协助处置。

4.症状消失后，连续 3天测抗原都阴性就属于安全阶段了，可以解除隔离；如果持续有咳嗽的症状，尽量还是戴上口罩。

5.如果家里有老人小孩，按美国CDC的建议，从出现症状那天，开始算第0天，感染者至少到第11天才可以摘除口罩。

（四）关于囤药

1.糖医生个人觉得还是有必要备药，如影响到工作、生活，适时适量用药缓解症状。

（1）退烧、镇痛药：布洛芬、对乙酰氨基酚。（一般建议高于38.5以上，以个人舒适度为宜）。

（2）缓解鼻塞：伪麻黄碱（糖尿病、高血压慎用）。

（3）缓解鼻涕：扑尔敏、苯海拉明、生理盐水鼻喷剂。

（4）止咳：福尔可定/化痰：盐酸氨溴索、盐酸溴己新、乙酰半胱氨酸。

（5）复方制剂：日夜百服宁（日：氨酚伪麻美分/夜：氨麻美敏片）等。

2.没必要准备：（1）新冠特效药：进口的 Paxlovid、国产的阿兹夫定。（2）抗生素和抗病毒药

3.营养支持：如果平日缺乏，或纳差、咽痛以至摄入过少，可以适当补充。出现严重腹泻症状者，必要时也可口服电解质盐。

（五）用药注意事项

1.西药退烧药选用一种即可；退烧药与感冒药尽量不要叠加使用；避免重复用药、超剂量或超次数使用药物。比如对乙酰氨基酚和布洛芬同属于一类解热镇痛药。西药退烧药与部分含有解热镇痛药成分（如布洛芬或、乙酰氨基酚）或麻黄碱的中成药（如连花清瘟、999感冒灵、金花清感、宣肺败毒颗粒等）不要同服。以免服药过量或蓄积，从而导致药品毒副反应。

2.吃药期间应避免饮酒或抽烟等行为。

3.使用布洛芬可能抑制凝血功能，用药后可能更容易出血。使用布洛芬或对乙酰氨基酚期间可能诱发或加重高血压，应密切监测血压。

4.需服用镇咳糖浆如福尔可定、右美沙芬等，注意不要用水稀释，喝完也不要立即喝水，避免影响药效。

5.抗过敏药物如氯苯那敏（扑尔敏）或苯海拉明，会抑制中枢神经系统，让人嗜睡、反应迟钝，请不要驾驶汽车或高空作业。

（六）妊娠期遇见感冒，能用哪些药？对因治疗

1.退热：对乙酰氨基酚在孕期各阶段使用都较为安全；慎用布洛芬，孕20周后禁用；

2.止咳：可以用蜂蜜，严重时可考虑氨溴索、溴己新，用前咨询医生；

3.鼻塞：可使用生理盐水冲洗鼻腔，如严重可考虑伪麻黄碱和唑林类药物，用前咨询医生；慎用含「咖啡因」的复方感冒药，尽量选择成分单一的对症药物。

（七）妊娠期用药的基本原则

1.用药必须有明确的指征，避免不必要的用药，能用单一品种就不要联合用药。

2.用药时，尽量选用无致畸胎作用的 A、B 级类药物，慎用 C 级药物，禁用 D、X 级药物。

3.妊娠期的用药剂量应恰当，尽可能使用最低有效剂量，用药时间尽可能短。

4.新药和老药同样有效时，应选用老药。

5.有些药物虽可能对胎儿有影响，但可治疗危及孕妇健康或生命的疾病，则应于充分权衡利弊后使用，应根据病情随时调整用量，及时停药，必要时进行血药浓度监测。

（八）新冠肺炎长期症状（Long COVID)

世卫组织（WHO）认为诊断要满足以下三条标准，简言之就是：第一，患病后不短于3个月；第二，相关症状、体征或实验室检查结果持续存在2个月以上；第三，排除原发病以外的原因。

Long COVID的4个特点：人群广泛；多种症状；持续时间久；突破性感染患者也可能发生Long COVID。5大典型症状：肺脏症状——呼吸困难、气短胸闷、运动能力下降等；心血管系统症状——心律失常、心悸、喘、胸痛等；中枢心理症状——记忆减退、认知障碍、头痛、焦虑、失眠等；内分泌系统症状——糖尿病患者进展为重症，也可能诱发正常人罹患糖尿病；疲劳——最常见的Long COVID症状。

doctors on duty

糖医生：上海某三甲医院ICU医生

韩博士：莫纳什大学药理学博士，现墨尔本大学Bio21 Institute博士后研究员（研究方向：细胞小体在神经退行性病变中的作用）

小助理：微信yuzhoumote

天章：声音剪辑师

highlight

新冠、感冒和流感的区别

02:25 糖医生：怎么区分自己得了新冠、感冒还是流感

15:28 韩博士：新冠病毒独特性状引发的各种症状

21:14 糖医生：为什么有些人得了新冠之后会无症状

早阳早好吗？

23:07 韩博士：是不是我们最终都无法避免被感染

24:23 糖医生：我不认可“早阳早好”

29:14 糖医生：解封后符合防护

39:40 糖医生：要防护但是不用过度消杀

44:23 糖医生：目前吃药并不能有效预防感染

51:20 糖医生：连花清瘟是很败火但是不能防疫

疫情高峰前的囤药指南

53:41 糖医生：现在最需要囤的四类药物

56:59 糖医生：不能同时使用的药物

1:03:17 糖医生：过期药物切勿使用

1:09:20 糖医生：新冠特效药可以囤一会儿

1:12:31 糖医生：抗生素和其他抗病毒药、维生素没有用

感染后的情况和感受

1:16:07 韩博士：在澳洲解封后全家感染的情况

1:20:16 韩博士：感染后如何判断是否需要就医

感染一次之后是否还会“复阳”

1:25:34 韩博士：新冠之后的确有复阳的可能性

1:28:00 糖医生：奥密克戎产生了免疫逃逸，感染或打过疫苗依旧会感染

1:31:24 澳洲解封之后的疫情和生活的变化

1:35:35 糖医生：我们要准备应对与疫情长期共存的“新常态”

1:38:21 糖医生：掌握新冠知识才是现在当务之急

老人和小孩如何防疫

1:40:07 韩博士：自己孩子感染新冠的全过程

1:41:33 糖医生：妊娠期妇女需要注意的防疫重点

新冠后遗症

1:45:55 韩博士：关于新冠后遗症和长新冠的学术研究

1:52:52 糖医生：疫情高峰“懒人包”

1:57:00 糖医生：把正确的科学的新冠知识传播给家人

music

John the Ghost - Young At Heart

Cogitation - Elysian Breeze

Ensidya - Youth

HollyDave - Lounges

J Gov - Gold and Light

R Y K - Wet Bravado

reference

1.新型冠状病毒特指的是2019年新出现的冠状病毒的一个亚型（SARS-CoV-2），由此病毒引发的疾病被称为COVID-19，全称成“新型冠状病毒病”，“肺炎”只是病程中比较严重的一种形式。

2.普通感冒多由病毒感染引起的上呼吸道感染性疾病，是最常见的社区获得性感染，常见病毒主要包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、副流感病毒，甚至是肠道病毒。多发于冬春季节，多为散发。主要通过患者喷嚏和含有病毒的飞沫空气传播。

3.流行性感冒是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行。主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播。患者和隐性感染者是主要传染源。临床表现主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39～41℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适，颜面潮红，眼结膜充血等。部分患者症状轻微或无流感症状。

4.布洛芬（Ibuprofen）为解热镇痛类，非甾体抗炎药。用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。

5.对乙酰氨基酚（acetaminophen）为解热镇痛类，是非那西丁的体内代谢产物。用于感冒发热、关节痛、神经痛及偏头痛、癌性痛及手术后止痛，及对阿司匹林过敏、不耐受或不适于应用阿司匹林的患者（水痘、血友病以及其他出血性疾病等）。常见品牌有泰诺（Tylenol）、必理痛（Panadol）、埃克塞德林（Excedrin）等。

6. 勘误：节目中韩博士谈及甲型H1N1流感病毒与细胞结合方式，其描述的受体是红血球的血红蛋白。此为口误，应为上皮细胞的唾液酸，血球凝集素水解之后可与唾液酸受体结合。特此更正。

防杠声明

如果你对节目中有不同的意见，那么以你为准

节目中的讯息皆为糖医生和韩博士目前所掌握的学术材料及临床经验

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早前糖糖的两位好朋友先后做了妇科手术，于是就有了这一期女生宿舍式聊天。

手术疤痕也好，患病经历也罢，有人会因为拥有疤痕而自豪，有人会因为疤痕而自卑，他们会掩饰它、清除它，最终只是希望忘记它。但姐妹们，这也是我们的功勋章。

任何人都可能因为你疾病离开你，我们不妨降低预期值。婚礼誓词不说“我们要白头偕老”，却说“无论健康或者疾病，我们都要不离不弃。”但誓词没有说“如果做不到，该怎么办”，毕竟人性难免。任何时候都要爱自己，多在乎自己的感受、自己的需求、自己的目标。

Doctors on duty

烂木头：《一车烂话》主播@白井黑子烂木头

车厘子：《一车烂话》主播@车厘子就不爱做饭

糖医生：上海某三甲医院ICU医生

highlights

00:03:46爱不是人手一份的确定，子宫肌瘤确是女性共同的痛。（语出张怡微）

00:04:45子宫肌瘤的易感因素。

00:05:52子宫肌瘤的症状。

00:11:12女孩子要把自己放在第一位，自己的感受、自己的需求、自己的目标更重要。

00:11:35伤痕可以遮蔽，伤痕也是功勋章。

00:20:13子宫内膜异位症是什么？

00:21:11有些女性周期性流鼻血是因为子宫内膜异位症引起？

00:22:37子宫内膜异位症的诊断标准。

00:24:03子宫内膜异位症的病因。

00:27:37彩超是什么？阴超和腹超的区别，如何选择。

00:29:34当公司体检时，未婚女性没有“妇科检查”这一选项。

00:36:03展开讲讲“妇科检查”的具体内容（合诊、盆腔检查、白带常规、宫颈检查、妇科B超等）、流程、注意事项。

00:45:00我不感谢苦难，我感谢我自己。

00:55:57任何人都可能因为你疾病离开你，我们不妨降低预期值。

00:58:21你看一个男人好不好，或者说你看一个人好不好，不能看平时的日常相处的，就是要看他最 PK 的时候。这个 PK 是指最低谷的时候，或者是说他最“扑街”的时候，这两个时间点最可以看出一个人的恶。

00:58:41患难见真情，患难也可以见“渣男”。

00:58:50疾病污名化，如“宫颈糜烂”。让我们称它为“宫颈糜烂样改变”或“宫颈柱状上皮异位”。

01:00:13“宫颈柱状上皮异位”的前因后果。

reference

子宫肌瘤：是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。

子宫内膜异位症（endometriosis）：是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通，因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。本病多发生于生育年龄的女性。主要病理变化为异位内膜周期性出血及其周围组织纤维化，形成异位结节。病变可以波及所有的盆腔组织和器官，以卵巢、子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位最常见，也可发生于腹腔、胸腔、四肢等处。

宫颈柱状上皮异位：是指因雌激素的作用，宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口，是一种常见的生理现象。由于柱状上皮菲薄，其下间质透出，呈红色，肉眼看似糜烂，故过去多称为“宫颈糜烂”，但并非病理学上所指的上皮脱落、溃疡的真性糜烂。