Rund jede dritte Geburt in Deutschland ist ein Kaiserschnitt, Tendenz steigend. Kritiker:innen bemängeln, dass viele der Operationen medizinisch nicht notwendig seien. Um zu verstehen, wie der Eingriff wirklich abläuft, nimmt Prof. Dr. Mandy Mangler euch diesmal mit in ihren OP-Saal. Dort kommentiert sie in Echtzeit, wie sie ein Baby per Sectio auf die Welt bringt. Ihr könnt die Operation ungekürzt mitverfolgen: vom ersten Skalpell-Schnitt bis zum Schrei des neugeborenen Kindes. Zusammen mit Esther und Anna bespricht die Chefärztin die Vor- und Nachteile des Kaiserschnitts, mögliche Langzeitfolgen für das Kind und wie der Eingriff in den vergangenen Jahren immer weiter verbessert wurde.

Wo was in der Episode passiert, haben wir euch unten einmal zusammengeschrieben. Und - natürlich findet ihr alle Links zur Episode in den Shownotes.

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Weiterführende Links:

Moderation: Esther Kogelboom, Anna Kemper

Hinweis: In den Kommentaren gelten unsere Tagesspiegel Community-Richtlinien.

Jedes zehnte Paar in Deutschland ist ungewollt kinderlos. Doch wer auf die Hilfe einer Kinderwunschklinik angewiesen ist, spürt oft ein Gefühl von Machtlosigkeit. Die Optionen und kostspieligen Zusatzleistungen für eine künstliche Befruchtung sind scheinbar endlos. Darum gibt Prof. Dr. Mandy Mangler zusammen mit Esther Kogelboom und Anna Kemper in dieser Episode Orientierungshilfe: Welche medizinischen Schritte sind notwendig, woran erkennt man eine vertrauenswürdige Klinik und wie lassen sich Kosten sparen?

Wo was in der Episode passiert, haben wir euch unten einmal zusammengeschrieben. Und - natürlich findet ihr alle Links zur Episode in den Shownotes.

Falls ihr Fragen und Anregungen habt, gilt wie immer: Schreibt uns an [email protected], schreibt uns hier in der Spotify-Episode, wie sie euch gefällt, folgt uns auf Instagram, hört oder liket uns auf YouTube. Schön, dass ihr da seid.

Inhalt:

Shownotes:

Mehr Informationen zu der Kooperation von Mandy Mangler mit Speakerinnen.org findet ihr hier.

Die Daten des Familienministeriums zu ungewollter Kinderlosigkeit

Moderation: Esther Kogelboom, Anna Kemper

Redaktion und Produktion: Markus Lücker

Hinweis: In den Spotify-Kommentaren gelten unsere Tagesspiegel Community-Richtlinien.

Die Fälle sind zahlreich. Selbst Frauen weit jenseits der 30 berichten davon, wie viel Kraft es kosten kann, in Deutschland an eine Sterilisation zu kommen „Dafür sind Sie noch zu jung“, ist dann oft die Rückmeldung des medizinischen Personals – „Sie würden das nur bereuen“. Weil es Ärzt:innen in den meisten Fällen frei steht, eine Operation auch abzulehnen, die sie nicht durchführen wollen, geht die Suche der Frauen nach einer passenden Klinik weiter.

Mandy Mangler gehört zu den wenigen Gynäkolog:innen, die theoretisch auch 18-Jährigen den Wunsch nach dauerhafter Verhütung und Kinderfreiheit erfüllen würde. Denn auch das Gesetz sagt: Wer volljährig ist, darf hierzulande nicht nur bei Wahlen über die Politik mitbestimmen und alleine Autofahren, sondern sich eigentlich auch sterilisieren lassen.

In ihrer unzensierten Podcast-Sprechstunde redet die Chefärztin darüber, warum sie bei dem Thema immer wieder mit Kolleg:innen diskutieren muss. Außerdem klärt Dr. Mangler zusammen mit Tagesspiegel-Redakteurin Esther Kogelboom darüber auf, welche Methode für den Eingriff die beste ist, was da eigentlich wo und wie durchtrennt wird und wie viele Menschen ihre Sterilisation am Ende wirklich bereuen.

Außerdem Thema im Podcast: Zwangssterilisationen an trans Personen, wie häufig Eltern ihre „Wunschkinder“ lieber doch nicht bekommen hätten und wo man einfacher Ärzt:innen finden kann, die einem sicher bei der Operation weiterhelfen.

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Die Übersichtskarte des Vereins Selbstbestimmt Steril findet ihr hier.

Das Video von Sophie Peschke über Sterilisation könnt auf dem Youtube-Kanal des Tagesspiegels anschauen

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Produktion und Recherche: Markus Lücker

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Jedes Jahr erkranken in Deutschland rund 4500 Personen an Gebärmutterhalskrebs. Für ein Drittel davon endet die Diagnose tödlich. Das Ernüchternde: Weil die Krebsform über Viren entsteht, ließen sich die meisten Fälle durch eine HPV-Impfung vermeiden. Doch wer eine Operation braucht, dem kann Doktor Mandy Mangler helfen.

Die Gynäkologin hat sich früh auf die Behandlung von Zervixkarzinomen spezialisiert. In ihrer unzensierten Podcast-Sprechstunde erzählt sie davon, wie sie versucht, Betroffene zu unterstützen und an welchen Signalen sie den Krebs erkennt. Und sie erzählt davon, wie es ist, wenn auch sie nicht mehr weiterhelfen kann.

Außerdem Thema im Podcast: Papanicolaou und der Pap-Abstrich, die Zukunft der Krebs-Klassifizierung und wie mit bestimmten Methoden nach einer Operation die Fertilität erhalten werden kann.

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Produktion: Markus Lücker

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Bessere Stimmung, besserer Schlaf, bessere Gesundheit und ein natürliches Schmerzmittel ist es noch dazu: Ein aktives Sexleben während der Schwangerschaft kommt mit zahlreichen Vorteilen. Doch in vielen Partnerschaften herrschen Unsicherheiten und Irrglauben. Findet mich mein Partner oder meine Partnerin überhaupt noch attraktiv? Was kriegt der Fötus mit? Könnte er durch eine zu ruppige Körperdrehung im Bett womöglich sogar verletzt werden?

In ihrer unzensierten Podcast-Sprechstunde gibt Dr. Mandy Mangler diesmal eine Anleitung zum Orgasmus während dieser rund neun Monate. Zusammen mit Tagesspiegel-Redakteurin Esther Kogelboom und Anna Kemper (Zeit Magazin) spricht die Chefärztin für Gynäkologie darüber, was medizinische Studien zum Thema sagen. Sie erklärt, warum Ängste in den meisten Fällen unangebracht sind und was man falsch machen kann.

Außerdem Thema in der Folge: Masturbation als Möglichkeit, wieso klassische Musik zwar auch gut für ungeborene Kind ist, aber nicht an den Effekt eines Orgasmus heranreicht und warum Sex trotzdem nicht in den Druck zur Selbstoptimierung abdriften sollte.

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Produktion: Markus Lücker

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Tief einatmen durch die Nase, kurz innehalten und jetzt die Luft in Stößen aus dem Mund pusten, sodass es klingt, als würde eine Lokomotive anfahren. Solche Techniken lernen angehende Eltern in Geburtsvorbereitungskursen. Sie sollen später bei der Entbindung helfen. "In der Geburtshilfe sagen wir Hebammen immer, dass ein offener Mund ein offener Muttermund ist", erklärt Claudia Rheinbay. Seit mehr als 30 Jahren bietet sie selber solche Kurse an. In der unzensierten Podcast-Sprechstunde erläutert sie, warum es in ihren Gruppen zur Geburtsvorbereitung allerdings um deutlich mehr geht als nur kollektive Hechelübungen.

Im Gespräch mit Gynäkologie-Chefärztin Dr. Mandy Mangler und Anna Kemper (Zeit Magazin) gibt die leitende Hebamme einen Einblick, wie sie Mütter und Väter auf die Geburt ihres Kindes einstimmt und was man für eine möglichst selbstbestimmte Entbindung unbedingt wissen sollte. Denn nur, wer vorab umfassend über die Möglichkeiten moderner Medizin aufgeklärt werde und die eigenen Bedürfnisse überhaupt erst kennenlerne, könne später auch im Kreißsaal seine Wünsche gezielt benennen – trotz Wehen und Klinikstress.

Zusammen mit dem Gyncast-Team spricht Rheinbay darüber, wie sie in ihren Kursen Schwangere bei der Angst vor Schmerzen unterstützt, mit welchen Tricks sie Begleitpersonen, Partner*innen und insbesondere Väter für ihre Unterstützerrolle während der Geburt trainiert, und warum auch Gespräche über Sexualität in der Schwangerschaft einen Platz in ihren Gruppen bekommen.

Außerdem Thema im Podcast: Umschnall-Bäuche aus Silikon, Schallplatten im Elternschrank mit Aufnahmen von heftig atmenden Frauen und das jährliche Wiedersehen mit alten Kursteilnehmer*innen auf der Eislaufbahn.

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Link zum Bericht über außerklinische Geburten

Produktion: Markus Lücker

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Soll es die leicht esoterisch angehauchte Klinik mitten im Wald sein oder lieber das auf Effizienz getaktete Bettenhochhaus im Zentrum? Oder ist es nicht zu Hause am Ende doch am schönsten? Wer ein Kind bekommt, steht neben dem "Wann" und "Wie" vor allem vor der Frage nach dem "Wo". Denn obwohl statistisch ein Großteil der Deutschen für die Entbindung ganz klassisch aufs Krankenhaus setzt, sind die Optionen zumindest in den Großstädten vielseitig.

In ihrer unzensierten Podcast-Sprechstunde klärt Chef-Gynäkologin Doktor Mandy Mangler diesmal darüber auf, für wen welcher Geburtsort der richtige ist. So klingt eine Hausgeburt beispielsweise schnell romantisch und die vertraute Umgebung kann tatsächlich einen positiven psychologischen Effekt haben. Bei medizinischen Notfällen wird die ärztliche Versorgung hingegen schwierig. Aber auch Klinik, Geburtshaus und Hebammenkreißsaal kommen mit eigenen Vor- und Nachteilen.

Esther und Anna erzählen davon, nach welchen Kriterien sie die Kliniken für ihre Schwangerschaften ausgewählt haben. Dr. Mangler spricht hingegen darüber, wie sie die Entbindungen im eigenen Krankenhaus immer gleich als Selbstversuch und Qualitätstest inklusive Liste mit möglichen Verbesserungen genutzt hat.

Außerdem Thema im Podcast: Schließungen von Geburtsstationen im ländlichen Raum, Excel-Tabellen für Klinik-Infoabende, was passiert, wenn alle Kreißsäle belegt sind und zum Abschluss eine Checkliste für alle, die in ihrer Entscheidung noch unsicher sind.

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Skript und Recherche: Farangies Ghafoor

Produktion: Markus Lücker

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Als wären die rund neun Monate nicht schon anstrengend genug. Schwangerschaften stellen das Immunsystem vor eine ganz besondere Herausforderung. Plötzlich muss der Körper einen Organismus versorgen und wachsen lassen, der zur Hälfte aus fremdem Genmaterial besteht. Normalerweise würde das Immunsystem gegenüber dem genetisch fremdartigen Fötus oder Embryo auf Angriff schalten. Um das zu verhindern, fährt der Körper sein Verteidigungssystem runter und wird dadurch anfälliger für Krankheiten.

Und das ist nur der Anfang: Änderungen am Stoffwechsel, Probleme an der Plazenta, eine Vielzahl beunruhigender Symptome und eine Forschung, die an vielen Stellen noch nicht genau erklären kann, woher diese Probleme eigentlich kommen. In ihrer unzensierten Podcast-Sprechstunden gibt Chefärztin Dr. Mandy Mangler zusammen mit Esther und Anna diesmal einen Einblick in die Krankheiten, die den schwangeren Körper treffen können.

Ganz wichtig zu erwähnen sind hier die Schwangerschaftsdiabetes und die Präeklampsie, früher auch als Schwangerschaftsvergiftung bekannt. Dr. Mangler erzählt aus ihrem Praxisalltag mit diesen Krankheiten, spricht über wichtige Testverfahren, Langzeitfolgen weit über die Geburt hinaus und wie eine Präeklampsie durch die begleitenden Krämpfe sogar in seltenen Fällen zu Hirnblutungen führen kann.

Außerdem diskutieren die drei Podcasterinnen in dieser Folge über Bodyshaming bei werdenden Müttern, Risikofaktoren und Tipps zur Vorbeugung, den Zuckergehalt von Gurken und warum die meisten Fälle dank regelmäßiger Untersuchungen doch gut ausgehen.

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Skript und Recherche: Farangies Ghafoor

Produktion: Markus Lücker

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Gefühlt geht der Stress schon mit dem positiven Schwangerschaftstest los. Denn so eine Geburt will gut geplant sein und zentral dafür ist natürlich eine begleitende Hebamme. Leider sind die oft noch schwieriger aufzutreiben als eine bezahlbare Fünf-Zimmer-Wohnung in Berlin-Mitte. In der unzensierte Podcast-Sprechstunde ist darum diesmal Claudia Rheinbey zu Gast, leitende Hebamme im AVK-Klinikum in Schöneberg.

Zusammen mit Chef-Gynäkologin Dr. Mandy Mangler und Esther gibt die Geburtshelferin einen Einblick, warum sie sich trotz anfangs mieser Bezahlung für den Kreißsaal statt für ein Jurastudium entschieden hat. Zudem besprechen die drei, welchen Schikanen und Formen der Verfolgung der vor allem von Frauen ausgeübte Beruf über die Jahrhunderte ausgesetzt war. So wurden in Köln zu Beginn des 17. Jahrhunderts fast alle Hebammen als Hexen verbrannt.

Heute sind es insbesondere die hohe Belastung und der niedrige Stundenlohn, der dafür sorgt, dass in den Krankenhäusern reihenweise Geburtshelfer:innen fehlen. Durchschnittlich blieben Berufsanfänger:innen nur vier Jahre in dem Job, ehe sie sich neuorientieren würden. Claudia Rheinbey hat darum Vorschläge, wie das Arbeitsumfeld wieder attraktiver werden kann. Dabei geht es vor allem um Respekt: im Umgang mit den Kolleg:innen, in der Vergütung, durch die Politik, von Seiten der Eltern und neuerdings auch beim Studium an den Universitäten.

Außerdem beantwortet Rheinbey die wichtigsten aller Fragen: Wie komme ich denn nun eigentlich halbwegs verlässlich an eine Hebamme, wann sollte ich mit dem Rumtelefonieren anfangen und wer kümmert sich eigentlich um mich, wenn meine Suche am Ende erfolglos bleibt?

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Skript und Recherche: Farangies Ghafoor

Produktion: Markus Lücker

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Für viele Schwangere ist es ein emotionaler Moment, wenn sie nach den ersten paar Wochen zum ersten Mal ihren Embryo auf dem Monitor des Ultraschallgeräts sehen. Es ist ein Augenblick, wo Freude und Verunsicherung eng beieinanderliegen: Freude, wenn die Gynäkolog*in versichert, dass mit dem Embryo alles in Ordnung ist; Verunsicherung, wenn er noch nicht zeitgerecht entwickelt ist.

Die Technik der Ultraschallgeräte hat sich in den vergangenen Jahrzehnten konstant weiterentwickelt. "Man muss fast fragen, was man noch nicht sehen kann", sagt Dr. Mandy Mangler in ihrer unzensierten Podcast-Sprechstunde. In der aktuellen Folge diskutiert die Chef-Gynäkologin, warum in der gleichen Zeit gerade auch das Recht auf Nichtwissen so essenziell für Schwangere geworden ist. So kann die Untersuchung per Ultraschall um einen NIPT erweitert werden, den nicht invasiven Pränataltest. Der wird seit Juli von den Krankenkassen übernommen. Und spätestens ab hier können die Testresultate werdende Eltern potentiell vor schwierige moralische Fragen stellen. Denn über den Bluttest lassen sich beim Ungeborenen Trisomien mit hoher Wahrscheinlichkeit feststellen. Schwangere müssen dann je nach Testresultat entscheiden, ob sie bereit sind, möglicherweise ein Kind mit Behinderung aufzuziehen oder ob sie eine Abtreibung durchführen lassen wollen.

Außerdem spricht Dr. Mangler zusammen mit Esther und Anna darüber, warum das sogenannte Babykino seit 2021 aus Gesundheitsgründen verboten ist, wofür der transparente Glibber bei der Untersuchung da ist, was eine österreichische Brauereifamilie und Kartoffelkörbe mit der Entwicklung des Ultraschalls zu tun haben und ob die Gynäkologin schon mal eine Kuchenbestellung für eine Gender Reveal Party weiterleiten musste.

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