中医基础脱口秀「中医入门」，中医小白神必备，国学与中医自由转换，历史与现代无缝穿行，理论与临床紧密结合......来，听听大家的心声："学中医想入门，听这个就够用了”、“听了这个专辑，我自学中医开窍了”、“能遇到有理论有临床，能解决实际问题的课程太不容易啦，听起来不累，还能学到真东西”、“免费课程做的这么好，感恩感德”......本专辑由张宝国主讲，公众号「光明远」，张宝国VX「jianghutcm」。

各位有没有发现今年的冬天挺冷的，尤其在北方地区，感受非常明显，温度比往年同期要低一两度，特别是前一段得感冒的非常厉害，包括细心的朋友听我前一段的音频发现张老师可能也感冒了，嗓音鼻音跟平时不一样，我确实感冒了，一感冒很难受，十几天当时也涉及到治疗的问题，说怎么用药，用药要对症，这个没有什么可争议的。

关键是我前一段时间感冒，明显的就是怕冷怕风，晚间睡觉容易出汗，然后咳嗽，痰微微有点黄，而且还有两天发烧的情况，虽然烧的不高，但也挺麻烦，尤其在这个特殊时期，你会去怀疑这到底是怎么回事，通过检查化验，确定了病毒感冒。病毒感冒中医怎么讲？如果中医去判断的话，就是风热犯肺，讲到这儿有人就摇头，不对，这大冬天的怎么可能是风热犯肺呢？

冬天不都是风寒犯肺吗？风寒袭肺吗？注意，夏天一样有风寒，冬天照样有风热。中医看就是热，为啥呢？因为痰是发黄的，黄痰，而且看舌象也是有热，脉象还有热，那就是风热犯肺，治的有点不及时，前两天没当回事，有点不舒服，有点咳嗽，没当回事，过了一天两天，第三天开始发低，发低烧两天。

所以这个时候就涉及到怎么治疗的问题，开汤药是我的强项，说实话开汤药我觉得有点来不及了，因为这时候我再抓药煎药喝到嘴里边起码得将近两个小时，怎么办呢？手头就有肺热咳喘口服液，这个简单，这是玻璃瓶的可以直接喝，我直接喝两只，就按照8到12岁那个量，每次两只，小朋友喝1天3次，我加量了，我是1次2支，一天喝了5次，结果这一天下来退烧了，西药没用就退烧了，然后咳嗽也减轻了，睡觉的时候汗多一点。

为啥？因为这里边有麻黄，肯定要发汗的。第二天我还是用中药，用中药的时候，方子跟这个肺热咳喘口服液的方是一样的。金银花、黄芩、连翘、麻黄、石膏、杏仁、甘草汁、知母、板蓝根、鱼腥草、麦冬，就这十一味药没有变。唯独这里边跟大家讲需要注意的是什么呢？是这里边的石膏，生石膏要先煎半小时，先煎的意义是什么呢？用传统中医的方法讲说你先煎这个生石膏，是为了把里边的有效成分给它煎出来。我当时给自己用这个生石膏的量多少呢？35克，生石膏先煎半小时，然后下其他药再煎再喝。这一副药喝下去，一天过去了，我感觉症状基本就没多少了，除了嗓子和鼻子一发声还有异常之外，偶尔咳嗽一声，别的没什么了，都正常了。

然后这个时候我遇到一个问题，就是我第一次见这副药的时候，那个生石膏不是打成细粉那种小块的，然后我手里的生石膏没了，我再去药局，我再去抓药的时候，就是生石膏的粉用多少？还是35克吗？我心里就没底了，为什么？因为据我所了解，打成细粉的生石膏，它在用的时候量要少一点，因为它接触面大，溶解率高，但具体有多少呢？这我没用过，所以我心里没底，我就问在儿科工作的同学，我说你们儿科治小孩肺热的感冒，或者是肺炎的时候，用麻杏石甘汤时生石膏用量是多少？

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我一问，我儿科工作同学就乐了，他说这个你问我们儿科就问对了，肺热咳喘口服液是三个方合在一起的，麻杏石甘汤、白虎汤和银翘散三个方。他问我小孩用还是成年人用？我说我用成年人用，他说如果是成年人用的话，那就简单了，你把这个量给它记下来，你要知道生石膏如果不打粉的话，一般的话用到35克、40克，甚至再量大的话，用到70克、80克、90克都可以，一旦打粉就没必要了，打粉的话10克足够，就差这么多。

我说我上一次上一副药，35克生石膏，他说生石膏粉的话用10克足够了。我说为什么？他说算一笔账，他说100毫升水溶解生石膏0.2克，你每次服中药，你服那一碗中药按300毫升，按六两计算，一次的话，这里边溶解0.22乘以3，就是0.66克，这一副药煎两次的话，最多溶解出1.32克，0.66乘以21.32克，我说对，他说这个量的话，生石膏9克就行，所以你用10克肯定够了。我说打粉还省药，我就按他说的，我就操作了一把，我就用了10克的生石膏粉，也没有先煎，就跟所有的中药一起下锅就可以了。我发现煎的过程中，锅底还没糊，还挺好。然后喝的过程当中，这药喝下去之后又喝了一天，我就没啥症状了，嗓子见凉风有点咳嗽，痰也没了，鼻涕也没了，挺好的。

所以通过这个事，我发现中医的学习没有止境，你看你用这个药，你习惯用的药是什么样的，这里边讲究太大了，平时我们用生石膏都是打碎的，生石膏粉还有块，但是你如果磨成细粉，那不一样了。如果我不是亲自到药局看了一眼，我真的不知道这个量是多大，我还给开35克的生石膏粉，这一用的话很可能就会严重的腹泻，然后会胃疼，会吃不下饭，太凉了。所以同样一味药，它的形态是块的还是粉的，这不一样，大有讲究。如果你上来用100克，好家伙，100克的生石膏的粉，那就太凉了。

这个事给了我一个启发，就是说有的时候你还得是琢磨现代的药物，研究一番资料，一查找资料我吓了一跳，有的实验怎么做的呢？在100克的水里，这些温度调到零度，生石膏溶解出多少呢？是0.176克，随着水温的升高升到40度，溶解多少0.22克，你看在40度的时候溶解的比零度高，这个没有争议，温度高了溶解的是好，那么把这个水继续加温，加到100度水烧开了。这溶解量多少呢？0.12就比零度的时候溶解的还少，所以说40度左右就是我们喝汤药热乎，但是不烫嘴的时候，生石膏溶解率是最高的。

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