中医基础脱口秀「中医入门」，中医小白神必备，国学与中医自由转换，历史与现代无缝穿行，理论与临床紧密结合......来，听听大家的心声："学中医想入门，听这个就够用了”、“听了这个专辑，我自学中医开窍了”、“能遇到有理论有临床，能解决实际问题的课程太不容易啦，听起来不累，还能学到真东西”、“免费课程做的这么好，感恩感德”......本专辑由张宝国主讲，公众号「光明远」，张宝国VX「jianghutcm」。

本期话题讲一个老方子逍遥散，今天我把逍遥散和乳腺增生这个病和大家好好说一说。其实这个方挺古老的，在《太平惠民合剂局方》当中出现逍遥散，这宋朝的方子，还是非常有历史的。在很多人的心目当中，大家知道逍遥散有一个中成药叫逍遥丸。大家还知道这个方能调理女性的月经，能疏肝解郁，能调和肝脾，能养血健脾。很多人都有这么一个固有的思路，单纯的认为这个方子就是调女性身体的，调月经的。

其实逍遥散这个方在今天针对中青年女性的乳腺增生问题，在投方用药上几乎可以达到百发百中，就是根据我以往的经验有效率非常高。20来岁到40多岁这个年龄阶段的女性，一般来讲乳腺增生出现在半年到两年之内的，用这个方子后效果都特别好。乳腺增生，首先排除乳腺的肿瘤，而且诊断的基本要求是一侧的乳房或者双侧的乳房，能够触及到一个或者多个圆形的有韧性结节，最关键是跟周围组织没有粘连，活动度比较好，必须排除乳腺其他的病变。乳腺增生的确诊太容易了，关键是治疗，很多人就因为乳腺增生治的不理想，拖拖拉拉之后不得不手术，这个就挺遗憾的。

所以我重点提醒，20多岁到40多岁的女性朋友，如果确诊了乳腺增生，如果你的发病时间没有超过两年，我觉得这病治起来并不难，根据我的经验来讲，如果想乳房不疼，一般一个星期左右就可以了，如果想让肿块消散，需要半个月左右，最慢的也就两个月左右就好了，大概就是这么个时间，普遍是在20多天到一个月的时间也就好的差不多了。

在当今这个时代，女性的社会参与度非常高，工作、家庭等原因可能造成情绪不好，所以难免有肝气郁结的情况，难免出现乳腺增生的问题。尤其是在这个病的发展期，往往疼的特别厉害，一旦发展期过去之后，到静止期了，疼的倒不是很厉害，但是往往包块、肿块已经不是一个两个了，所以也挺麻烦。这个病在治疗上肯定以疏肝解郁为最主要的方向，所以才会用到消散这个方，重点是疏肝解郁。

讲一个病例，一个37岁的已婚女性，她左侧的乳房已经胀痛半年了，在月经期前后会加重，在情绪郁闷的时候会加重，而且她是乳腺增生已经到医院明确诊断了，常规治疗的效果不太好，所以这半以来她的思想负担就比较重，因为到什么地方遇什么人，到医院去查乳腺疾病，患者里肯定有治不好恶性的，所以她就会经常紧张，思想负担会比较重，甚至她一犯病的时候，月经前后或者情绪不好的时候，她的乳房胀痛就更严重了，吃不下饭，睡不好觉，而且还暴躁。尤其是最近这一个来月，不但左侧的乳房有肿块了，而且右侧的肿块也出现了，左侧的大一点将近2厘米，右侧的肿块用手也能摸到，虽然感觉不到1厘米，但是明显感觉有包块，而且也感觉到疼了。

她来我这里看病的时候，我一看她脉象，弦紧的脉，一伸舌头，舌淡红，苔薄白，她的情况非常符合肝气郁滞，怎么办？舒肝解郁，散结止痛，这个方子的思路当然是以逍遥散为基础，柴胡10克，香附10克，当归20克，白芍20克，茯苓15克，白术15克，薄荷5克，郁金20克，陈皮25克，枳壳15克，乳香、没药各15克，瓜蒌10克，王不留行15克。这付药也不太便宜，我给她开了10付药，10付药用完之后，她乳腺里的包块，左侧那个大包块还有一点点，右侧后出现的小包块没了。然后她的情绪也好了，睡眠也好了，吃饭也香了，也不急躁易怒了，但是治病得去根，还剩那么一点点不能留着，怎么办？再用5付药，她把这5付药用完之后，症状全都没有了。用她的话说，一片乌云散开了，太高兴了，终于看到希望了

其实通过这个事我想告诉大家，乳腺增生这个病往往是情志不舒，或者恼怒伤肝郁闷，自我心理调节不到位，肝气一旦郁结了，冲任必然失调，那么气机不畅了，乳腺增生时间长了还会气滞血瘀，那个时候可就不是简单的乳腺增生的问题了，它会有恶变的倾向。所以我告诉大家，这个病在治疗上肯定是疏肝理气为先导，调理冲任，扶正益气。有气滞血瘀的话，还得吃活血化瘀的药物，但是切记一点，不能见淤化瘀，因为会有伤正气的风险，就是你得确实把这个病看准了。

乳腺增生这个病在治疗上我刚才也说了，首先是肝气郁结，这个是最轻的，往后发展就挺不乐观，挺麻烦的，因为可能会出现气滞血瘀，甚至会出现痰瘀互结或者叫痰气交阻，这样的话真的就挺麻烦的，我也治疗过这样的病人，治疗的时间很长，能有两个多月，因为那个人的情况已经不乐观了，她增生的包块不止一两个，已经十几二十几个包块了。所以用药的时候就得静下心，一两个月左右为一个治疗的预期，这样治起来心里就不至于慌乱。

再一个乳腺增生这个病用到了逍遥散，我还想说一下，这个方子是调和肝脾，舒肝解郁，养血健脾的方子。这个方子临床当中往往治疗月经不调，但是在消化科治胃十二肠溃疡、慢性胃炎、胃神经官能症、慢性肝炎等都用逍遥散作为基础，效果都是很理想的。

还是那句话，中医治病得看准，一旦看准发病的病根，然后去遣方用药，效果会比较理想。我想起之前录过的一期节目也讲过逍遥散这个方，其实这个方发展到今天，它已经不是女性的专属方剂了，男性普遍也可以用，只要你压力比较大，肝郁比较明显，脾虚血虚都有的话，那就用吧，没有问题。

好了，这是今天讲的这么一个事，我也希望所有的女性朋友，成年女性朋友不再被乳腺增生这个病困扰，平时觉得气不顺的时候可以发泄一下情绪，可以吃点逍遥丸这个成药，如果大家平时既想调理肝气，又想调理脾胃的话，调理睡眠的话，我推荐大家用“多仙膏”，它是一个特别好的选择。我们这些年已经得到大量的使用者的反馈，很多人用完“多仙膏”都说情绪好了，胃口好了，睡眠也好了，甚至有的人说亚健康就是靠“多仙膏”调理好的。“多仙膏”微甜，可以空嘴吃，也可以冲水喝都行。

好了，今天就讲这一个话题，大家还想听什么，想问什么，可以在公众号或者加我个人微信，需要“多仙膏”的朋友可以到“光明远官方旗舰店”。好了各位下一期我们接着聊。