中医基础脱口秀「中医入门」，中医小白神必备，国学与中医自由转换，历史与现代无缝穿行，理论与临床紧密结合......来，听听大家的心声："学中医想入门，听这个就够用了”、“听了这个专辑，我自学中医开窍了”、“能遇到有理论有临床，能解决实际问题的课程太不容易啦，听起来不累，还能学到真东西”、“免费课程做的这么好，感恩感德”......本专辑由张宝国主讲，公众号「光明远」，张宝国VX「jianghutcm」。

本期音频讲咳嗽这个话题，因为这段时间感冒的人比较多大，有是人感冒一个多月了也不好，关键是咳嗽，感冒已经好了，但是咳嗽已经有1个多月2个月了，怎么就不好？大家问的这个事多了，我也想跟大家聊一聊这个事情。

感冒在西医叫上呼吸道感染，因为还没到下呼吸道，还没引起肺炎，这个可能是细菌感染，也可能是病毒感染。在治疗咳嗽的时候，上呼吸道感染造成的能咳嗽，大家别不当回事，有人说咳嗽了就吃止咳药，现实中不是这样的，现实不是你想那么简单，咳嗽是人体本身自我保护的一个反应，通气流把呼吸道当中的异物给它排出去，包括吐痰，这不是没有意义的，就是在排除异物。咳嗽的时候一定是咽喉部先发痒，不由自主的出现咳嗽。

上呼吸道感染造成的咳嗽，短的5天7天也就好了，有人时间长，能拖个2个多月，六七十天，我告诉你，很多年龄大一点的男性一咳嗽，他本身有肾病或者本身心脏不好，一咳嗽脸上肿的也很厉害。

那怎么办？下面我跟大家说一个方子，这个方子对于上呼吸道感染感冒造成的咳嗽效果是非常好的。炙麻黄5g，杏仁、前胡、薄荷、射干、桔梗、矮地茶、炙紫苑、炙冬花、百部、蝉蜕、炙甘草各10g，北沙参15g，鱼腥草、板蓝根各30g，地肤子20g。

针对不同情况，这里边还有一些变化，比方说咳嗽的同时头晕、鼻塞或者流鼻涕，你得加苍耳子，加辛夷、白芷、细辛。如果咳嗽的时候，痰多，那就加苍术。如果咳痰黄稠痰，还不爱咳嗽，加瓜萎、黄芩、浙贝母。还有口舌干燥，嘴唇也干，鼻子也干，没有痰，加沙参、麦冬、五味子。

这个方子平均1天到2天就有效果。我这么一讲，有人不服气，凭什么有效果？因为这个方子宣散清补、止咳化痰，所以无论寒热虚实，还是老少咳嗽，它都有针对性，就是有广泛的适用性。然后刚才那几个加减的方法，又有一些细节上灵活的变化。

下面我说一个病例，30岁的女性，3天前着凉了，感冒了，她是干咳无痰，她的咽喉部位又干又痒不舒服，然后就开始咳嗽。她到医院也看了，做了血常规、核酸、CT，检查显示就是上呼吸道感染病毒感染。止咳药，抗病毒药，消炎药都不好使。3天了就有点遭罪，因为一咳起来就停不下来，眼泪也止不住，很不舒服。所以她就想通过中医解决一下，我当时看她的舌边尖略微有点红，舌苔是薄的，脉是正常的。外感风邪，邪逼肺道导致咽喉发痒，然后咳嗽。治疗上应该疏风散邪，清利咽喉，理肺止咳。刚才我说的方子做一些调整，苍耳子、辛夷、炙麻黄各5g，杏仁、前胡、薄荷、射干、桔梗、矮地茶、炙紫苑、炙冬花、百部、蝉蜕、白芷、炙甘草各10g，北沙参15g，鱼腥草、板蓝根各30g，地肤子20g。这个药煎的时候时间不要长，煎开了之后，改小火盖严煎个15分钟就可以了，煎两遍就行，每天1副药，饭后半小时服用就可以了，忌辛辣生冷食物。

她的这个病开2副药，2副药喝完她说咽喉不痒痒了，咳嗽基本止住了，偶尔咳一声两声，问题不大。那她这回要解决什么？解决口渴的问题，做一个调整就行了，效不更方，所以原方不动，再加上麦冬15克，还是2副药，煎药的方法，服用的方法还是，这2副药用完，她什么症状都没了。

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这个方子说实话挺管用的，尤其是咳嗽的病号，咽黏膜全都是充血的，就是风邪犯肺，肺失清肃，所以外感咳嗽，所以疏风祛邪止咳，清理咽喉，这是一个主要的思路。包括这里用蝉蜕、地肤子、前胡、薄荷、射干、桔梗、板蓝根、鱼腥草疏风止痒，清利咽喉。炙麻黄，杏仁宣肺以利气道；炙紫苑、炙冬花、矮地茶止咳化痰，同用有消痰下气之功；百部止咳有特效所以无论咳嗽时间长还是短，这个方法大家应该记下来。

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