当个事儿

这期节目，我们聊一个大家既熟悉又陌生的话题——乳房。说熟悉，是因为它关乎每一位女性的身体；说陌生，是因为我们对自己的乳房，可能并没有想象中那么了解。比如，你知道「左右不对称」才是乳房的常态吗？你知道乳晕颜色变深和「性经历丰富」根本没关系吗？你知道我们平时担心的那些事儿，可能大多都在「绿线」范围内吗？

为了把这些「正常」和「异常」的边界搞清楚，我们请来了一位重磅嘉宾——浙江省人民医院乳腺外科学科带头人孟旭莉教授。孟主任有36年的乳腺外科临床经验，可以说是见证了国内乳腺诊疗的整个发展历程。这期节目，我们不仅聊了乳房的结构和健康标准，还涉及了情绪、内衣、哺乳、美容院项目、甚至亲密行为对乳腺的影响。孟主任的很多观点，听完会让你觉得「原来如此，早该知道」，甚至能帮你卸下多年的心理包袱。

如果你曾经对着镜子担心过乳房大小不一、摸到过结节就彻夜难眠、或者正在为是否哺乳而纠结，那这一期节目，值得你和家人一起听听，它不是枯燥的科普，更像一场关于身体认知的温和刷新。

收听指南

00:00 乳腺问题到底该挂哪个科？

01:52 打破标准：不对称与松软度才是乳房常态

04:45 鼻尖还是嘴唇？如何自测乳房「手感」

05:36 经前胀痛是常态，无需过度焦虑

06:36 副乳不只是腋下那两坨肉，它是一条线

08:24 辟谣：乳晕颜色变深，和性经历没关系

10:35 乳头上的「小疙瘩」是活力的象征

12:00 乳晕长毛怎么办？这些是激素波动的正常反应

13:54 乳腺、甲状腺、子宫：情绪失控的「受害者」

16:55 别慌！「一过性」的熬夜生气不背锅

18:24 「黄线预警」：高雌激素暴露才是关键风险

20:36 乱吃补品后变美？警惕里面全是激素

22:18 放心喝豆浆吧，植物雌激素在帮我们「双向调节」

24:17 能丰胸的产品，99%都是「红线」危险品

26:30 生育哺乳：给激素水平踩下的「刹车键」

27:24 内衣怎么选？别把胸罩当「裹脚布」

32:49 美容院的乳腺保养？只当去睡个觉

39:52 亲密接触要「适可而止」，小心脂肪坏死

41:45 哺乳是选择不是枷锁，别用伟大绑架妈妈

57:16 别乱捏！在家自查，看内衣比上手摸更有用

58:41 35岁起定期筛查，B超和钼靶各有分工

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主播| 老六

嘉宾| 孟旭莉主任

后期| 猫力

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大家好，欢迎来到我们的栏目#有点小事#的第63期。

这期节目咱们聊聊人类为何没有「发情期」？，因为节目来源于视频，所以里面会有少量音效或者音乐，希望大家能够谅解。（想看视频的朋友可以去微博、B站看这期节目：人类为何没有「发情期」？）

人类为何没有发情期？ 

这是一封来自私信的咨询，也是我以往从来没有想过的问题，查找资料的时候我看到有不同的声音，有人说没有发情期就意味着随时都是发情期，也有人说人类不仅没有发情期，连自己什么时候排卵都不清楚，这样进化的意义是什么？ 

但其实除了要解答这个问题，我还从各种资料里看出了另外一条支线：从几百万年前，人类开始直立行走，似乎就走上了一条独一无二的进化路径，而这条路上也记载着人类女性逐渐掌握生育自主权的过程，从发情期的消失，排卵期的隐藏，到性 欲与生育的剥离，再到性 生活与生育的剥离，这波澜壮阔的发展变化，是我过去没有见过的视角。 

所以做了这期视频，希望大家有所收获。

这期节目是老六的单口，前阵子老六在北京参加了狂喜播客节，讲了一场关于白带的基础健康教育。这是继上半年「月经通识课」之后，老六系统讲解女性健康基础知识的第二站，也是从科普从线上走向线下，与大家面对面交流的一次新鲜尝试。

这场关于「白带」的通识教育，90分钟还没讲完，大家写在纸条上的问题没来得及回答。这期节目，我把这些问题一次性回答清楚：月经期为什么会有异味？久坐瘙痒算不算病？乳酸杆菌减少到底该怎么补？阴道放药为什么总是失败？绝经后的干燥要怎么应对？巧囊到底能不能和平相处……希望这期节目，能帮你分清「该焦虑」和「不用担心」的边界。

最后，我还想和大家聊聊一个正在酝酿的想法，就是能不能像脱口秀巡演一样，做线下的通识教育专场，系统地把月经、白带、痛经、生育损伤这些事儿讲透。这个念头还很粗糙，我想听听你们的建议。

收听指南

02:58 分清正常和异常，是消除焦虑的第一步

04:39 身体指标在正常范围内波动，不要卡死在某条线上

10:50 经期白带有异味正常吗？白带异味怎么办？
15:57 月经期间为什么感觉和嗅觉都更敏感？
17:48 久坐瘙痒，动一动就好了，这正常吗？
19:54 持续瘙痒怎么办？别忍也别用烫水烫
21:33 乳酸杆菌减少只能阴道放药吗？喝酸奶有用吗？
25:21 阴道放药很难，有没有技巧和替代方案？
32:22 性生活时的湿润物质是白带吗？
35:27 性生活后分泌物变多变黄正常吗？
37:07 绝经期阴道干燥，如何有效保湿？
42:33 能感觉到阴道存在时，通常已经是异常信号
46:22 停经后分泌物未见减少，是什么原因？要就医吗？
53:14 宫颈粘液栓是什么？缺乏科普会有风险吗？
57:11 比起忽视，适度的焦虑反而是保护
01:04:49 能跟巧囊和平相处一辈子吗？
01:09:54 老六想搞健康通识教育线下专场，这事儿靠谱吗？

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主播| 老六

后期| 猫力

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大家好，欢迎来到我们的栏目#有点小事#的第62期。

这期节目咱们聊聊卵巢恶性肿瘤，因为节目来源于视频，所以里面会有少量音效或者音乐，希望大家能够谅解。（想看视频的朋友可以去微博、B站看这期节目：医生，我这是赌赢了，还是输了？| 妊娠合并卵巢恶性肿瘤）

有时候，我们会在临床上看到患者在赌，用自己健康，用自己生命在赌…… 

过去跟患者沟通的时候，都会说：最终选择权在你手上。可是这句话成立的前提是有选择空间的存在，如果没有选择的空间的话，这句话或许就不成立了，虽然我现在说出来有些抽象，但或许你们看完这期视频，就能有所体会了。 

总之，希望这期内容，能让大家有所收获。  

大家好呀，这期节目依然是「听友来信」，话题是「我在健康上踩过的那些坑」。给我们来信的三位听友，有人从减肥走进越野跑，最后问出：「瘦下来之后呢？我们想要的是什么？」；有人在减肥群和体重秤里焦虑，慢慢学会把感受放在评价之前；有人经历亲密关系、职场与意外事故的伤害，告诉自己「先活着，就算是苟延残喘。」

 我们总以为，健康意味着更瘦、更自律、更能扛。于是计算热量、盯着体重、逼自己运动，也在情绪崩溃时，责怪自己为什么不能快点好起来？但最终你也许会发现，那些让我们变得更好的，往往不是更严苛的自律，而是更温柔的理解。 

 这期节目没有大道理，只有活生生的经历和反思。从减肥的迷思、运动的执念，到情绪的黑洞、外界的审判，我们聊了怎么从“敌对”身体到“陪伴”身体。如果你也在追求健康的路上感到过拧巴、痛苦，甚至怀疑人生，不妨听听这3个故事，或许能给你一些新的启发，找到那条真正适合自己的、可持续的健康之路。

收听指南

01:00 三份投稿的共性：从管理身体到陪伴身体

04:28 错误的健康目标，反而会带来额外的伤害

05:03 老六运动踩坑：波比跳练到膝盖受伤

10:33 补钙与运动：骨量降低带来的新困扰

13:15 猫力的暴食经历：极端节食换来暴饮暴食

16:46 夜宵的诱惑与退化：身体对食物的耐受度在变化

22:28 饮食的宿命：这一辈子，喜欢的都是固定几种食物

24:14 听友投稿一：一个跑者的减肥哲学

30:38 灵魂拷问：瘦下来之后呢？我们到底想要什么

36:23 BMI的陷阱：单一数据无法定义你的健康

42:39 听友投稿二：与抑郁焦虑共处的这一年

46:13 最朴素的坚持：先活着，就算是苟延残喘

50:04 允许内心有阴暗想法，但不付诸行动

50:57 永远选择爱自己，允许一切发生

55:00 学会真诚地夸自己一句：你真棒！

58:45 我允许我自己：很多事儿就是过不去

1:05:29 听友投稿三：一个普通女孩的身材焦虑

1:12:15 青春期发胖真相：脂肪是重要的器官

1:15:06 「没人要」的恐惧如何绑架女孩成长？

1:28:16 审美标准单一，才是误伤大多数人的根源

1:31:50 彩蛋：猫力家里"神兽"造反，这期就录到这里啦

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主播| 老六、猫力

后期| 猫力

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大家好，欢迎来到我们的栏目#有点小事#的第61期。

这期节目咱们聊聊流产，因为节目来源于视频，所以里面会有少量音效或者音乐，希望大家能够谅解。（想看视频的朋友可以去微博、B站看这期节目：【人间冷暖】医生，人流的费用可以三个人AA吗？）

这是之前我在计划生育轮转的时候遇到的一个病例，病例本身不复杂，但确实希望通过分享出来，来引发更多人关于自己的思考，这或许也是人间冷暖系列的初心。

 总之，希望真的对你们有帮助。

大家好呀，这期节目是我们期待已久的「听友来信」，这次我们聊聊那个让我们既爱又恨、既亲密又疏离的话题：我和金钱的关系，到底是被谁塑造的？ 从三位听友的真诚投稿出发，我们意外地发现，这场关于金钱的讨论，最终都指向了原生家庭、自我价值，甚至是我们与身体的关系。

节目中，你会听到秀秀讲述父亲那通关于「节俭」的兴师问罪电话，以及母亲如何让她觉得「身体不舒服可以忍一忍」；你会听到无名友友作为「Uber女」的憋屈，家境优渥却只配穿二手衣，而母亲对亲戚家的男孩却出手阔绰；你还会听到郭米特分享她如何几乎「复制」了妈妈的金钱观，并在稳健与安全感中找到了自洽。

听完这三个来信，我和老六也忍不住「自揭伤疤」，分享了很多「心酸过往」。这不仅仅是在聊钱，更是在聊我们如何被爱、被看见、被忽视。 如果你也曾对钱感到焦虑、羞耻或困惑，希望这期节目能给你一个拥抱，帮你找到一点点破局的勇气。

收听指南

00:01:21 老六分享参加《金钱心理学》再版活动的趣事
00:03:14 金钱与健康的共通点：都关乎运气与基因

00:05:36 类比「贫穷的本质」：有钱后先买DVD还是投资未来？
00:11:15 听友投稿一：父亲电话指责花钱大手大脚
00:14:10 因脚气反复感染，母亲认为去小诊所是「骗钱」
00:21:57 亲密关系中不敢谈钱，就是给对方伤害你的缺口
00:25:20 节俭为何成了一种「控制人的美德」？
00:31:50 厨房里的偏方：女性健康与家庭支出的隐形关联
00:47:24 听友投稿二：自嘲是「Uber女」，家境优渥却只配穿二手衣
00:48:28 对比：母亲给亲戚男孩送万元礼物，眼都不眨
00:49:42 听友觉醒：真正困住自己的是「心性贫穷」和「不配得感」
00:57:20 从厌男到理解结构，再到「人在性别之前」
01:00:50 拥有特权的人，往往并不认为那是特权
01:03:30 爱买二手衣是「心因性贫穷」还是理性尝试？
01:08:36 警惕：别让「配得感」成为消费主义的陷阱
01:13:56 听友投稿三：几乎完美「复制」了妈妈的金钱观
01:19:30 看到别人的「花花世界」，如何保持内心的坚定？
01:29:50 猫力分享：为了5分钱冰棍，撑了还要吃
01:36:09 为捞新鞋跳入深坑，差点淹死
01:40:16 伸手要钱的痛：坐在亲戚家门口楼道里饿了一下午
01:48:48 观察父亲：挣到的钱不算钱，永远在焦虑下一笔
01:53:30 试验：用三个账户分配钱，会增加心理余量吗？

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主播| 老六、猫力

后期| 猫力

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大家好，欢迎来到我们的栏目#有点小事#的第60期。

这期节目咱们聊聊反常识的疾病信号，因为节目来源于视频，所以里面会有少量音效或者音乐，希望大家能够谅解。（想看视频的朋友可以去微博、B站看这期节目： 【反常识疾病信号】怎么无痛的出血，反而更要命啊？！｜坐下聊聊）

临床上有好多疾病的信号特别反常识，如果没有提前了解，就非常容易不当回事，甚至还会以为这是好的现象……比如说：

·有时候，无痛的出血比伴随疼痛的出血更令人担忧

·有时候，无痛的肿块可能比捏着疼的肿块更吓人

·有时候，体重骤降可能比体重增长更需要警惕

·有时候，停经后再来月经比月经紊乱更可怕

……

面对这些反常识的信号，我们不能完全依靠自己身体的感受，更不能盲目相信「不疼不痒就不用管」的说法，而是提前把这些知识放在心里，等我们真的遇到了，就不会让这些事情在我们眼皮子底下发生！

再次感谢北京朝阳医院妇产科主任陈晨教授来参与我们这档视频播客：【坐下聊聊】，每一期都希望可以跟行业里的大专家和老师聊聊大家关心的问题，感谢大家持续关注，做长视频不容易，希望大家可以帮忙分享给身边有需要的人，因为有的时候，提前看到这些视频，真的有可能救命！

这期节目，老六再次请来了两位重量级嘉宾：北大医院营养科的窦攀老师和内分泌科的张婷婷老师，一起聊聊「减重」这件全民都在关心、却充满误解的事儿。（这期播客还有视频版，视频版指路：【坐下聊聊】用药＜纯饿＜运动＜自洽？减重还有「鄙视链」？）

不知道大家有没有发现，减肥圈里藏着一条隐秘的鄙视链？饿肚子的看不上吃药的，吃药的看不上只靠运动的，而站在顶端的，是宣称「接纳自己、减不减无所谓」的人。但是，当一条鄙视链出现时，往往意味着信息断层和认知空白。

本期节目，两位医生从「体重管理年」的国家战略讲起，带你重新认识肥胖：它不只是审美问题，而是一种涉及200多种并发症的慢性代谢性疾病。我们会聊到：

为什么脂肪细胞远比你想象的更「活跃」？

减不下来就是不自律吗？

为什么减重比降糖更难？

为什么「代谢健康型肥胖」可能只是疾病进展中的一个短暂幻觉？

从进食速度到情绪性进食，从孕期体重管理到减肥药物的真相，从16+8的粗糙陷阱到「高质量减重」的科学标准……

这期干货满满，希望能让大家放下对体重的羞耻感，用更理性、更快乐的方式，开启健康管理。

ps：插播一个老六的活动公告，健康和金钱之间总是会有很多复杂的关系，还挺值得聊聊的，周六不忙的话，来聊聊啊！具体信息都在海报上面~

收听指南

00:21 为何减重这件事存在「鄙视链」？

02:31 国家推「体重管理年」，背后是关乎寿命的大账

03:56 抓住体重这个「牛鼻子」，真能提高全民预期寿命

05:17 改变体重前，先改变脑子；焦虑也可以是好事

07:24 警惕！你以为的「健康型肥胖」只是个短期状态

08:53 肥胖是脂肪细胞功能障碍，归属内分泌科管理

10:30 美学上的瘦vs医学上的瘦，你的目标定对了吗？

12:48 BMI多少最长寿？不一定越瘦越好，要看维度

14:28 腰围超身高一半？这是比BMI更重要的警戒线

16:45 告别「肥胖污名化」：胖不一定是懒

19:07 你属于哪种饿？「胃饿」和「心饿」是两码事

21:29 内分泌大夫直言：减重真的比降糖难多了

24:06 打破恶性循环：压力大导致肥胖，肥胖加重压力

27:32 安全速度：3-6个月减掉初始体重的10%-15%

28:58 孕产专场：如何科学实现「只长胎不长肉」？

34:40 揭秘减肥神药：肠促胰素如何让你「不想吃」？

39:40 药物是拐杖，不是腿。要想不反弹，还得靠什么？

42:35 高质量减重：只减脂肪，不减肌肉才是王道

46:59 后半夜睡足8小时，为什么不如早睡早起？

53:41 快乐减肥法：如果这方法让你没朋友，一定难坚持

57:28 体重的本质：它是身体给你传递的信号，而非标签

制作团队

主播| 老六、窦攀主任、张婷婷主任

后期| 猫力

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小宇宙@当个事儿

网易@当个事儿

喜马拉雅@当个事儿

苹果播客@当个事儿

微博@六层楼先生

大家好，欢迎来到我们的栏目#有点小事#的第59期。

这期节目咱们聊聊去医院做检查，因为节目来源于视频，所以里面会有少量音效或者音乐，希望大家能够谅解。（想看视频的朋友可以去微博、B站看这期节目： 哪些检查要脱衣服？脱多少？谁能看见？谁能接触？｜坐下聊聊（番外篇））

医院里有很多检查，当中确实有一些需要患者脱衣服，但这里隐藏了很多问题，比如哪些真的用脱，哪些其实不用脱？脱要脱多少？脱了谁会看见？谁又会接触？如何做到最小暴露？帘子有没有拉好？门有没有关好？如果感到不适能不能拒绝？

所以这一期我们分为3部分来全面讲解：

1.面对需要脱衣服的检查，你有4个基本权利来保护自己；

2.拆分7组不同科室，挨个分析需要脱衣服的检查，分析具体细节以及具体如何沟通；

3.补充3个院内可能容易忽略的场景，破除大家不敢发声的4个常见顾虑；

希望对大家有所帮助，也感谢那些一直以来在临床上兢兢业业认认真真的老师们，ta们日复一日的用自己的专业和共情，既提供专业知识和方案，同时也守护了每一位患者的尊严和隐私，感谢！