当个事儿

大家好，欢迎来到我们的新栏目#有点小事#的第38期。

这期节目咱们聊聊子宫脱垂，因为节目来源于视频，所以里面会有少量的音效或者音乐，希望大家能够谅解。（想看视频的朋友可以去微博、B站看这期节目：被一位患者投诉了两次……）

之前讲的都是病例和临床决策，这次讲讲我被投诉两次的经历……

当然，被投诉也有一定意义，帮我看清了自己能力的边界，也让我体会到了更多人间冷暖。

总之，希望这期视频能让大家有所收获，也希望可以分享给更多人。

大家好呀，这期是春节前的最后一期，我们在这里给大家拜年啦！今天我们要聊的是第12期听众来信，话题是「聊聊过去的2025年/已经到来的2026年」，我们共收到了四位听友的投稿，她们分别是Phoebe、小琳、曼丽和明天见，非常感谢这四位听友对节目的支持！

时光如河，2025年已汇入记忆之海。这一年，你的生命之舟经历了怎样的旅程？对于已经到来的2026年，你对生活又有哪些计划和期盼？

这一期，让我们跟随四位听友的讲述，去了解她们的故事吧。

收听指南

07:33 Phoebe

35:47 小琳

53:59 曼丽

1:09:30 明天见

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大家好，欢迎来到我们的新栏目#有点小事#的第37期。

这期节目咱们聊聊避孕焦虑症，因为节目来源于视频，所以里面会有少量的音效或者音乐，希望大家能够谅解。（想看视频的朋友可以去微博、B站看这期节目：你有「避孕焦虑症」吗？到底在为什么而焦虑？）

你有「避孕焦虑症」吗？

是不是就算自己做好了措施，结束之后还是会很焦虑，担心失败，担心小概率事件，担心糟糕的结果出现……即使一切都证明，该做的都做了，并且已经做得很好了，仍然不可避免地陷入到深深的焦虑当中。

所以，这期长谈，咱们就拆开来聊聊，关于避孕，人们到底在焦虑什么？

希望对大家有帮助。

这期播客是我邀请了安定医院的姜涛医生一起录制的：

姜涛：首都医科大学附属北京安定医院精神科主任医师、知名专家；获得第二届中央人民广播电台"京城好医生"奖·优秀好医生奖。

之所以有机会跟姜老师对话，源自于几个月前，出版社的编辑老师给我寄了一本书，这本书的名字叫《安定此心：我当精神科医生的12000天》，刚看到这本书的时候，我就觉得非常有必要读一读，事实证明，它也确实很好读。

看完这本书之后，我产生了很多好奇，所以第一时间联系编辑老师，问有没有机会跟姜老师对话，ta们说姜老师也很愿意来交流分享，所以就有了这次非常愉快的交流。在节目中，我的很多问题得到了姜老师的解答，受益良多，也分享给大家，希望大家都能有所收获吧！

收听指南

04:35 什么样的触动让姜医生决定干精神科？

13:22 精神科患者情况轻重的衡量标准是什么？

17:35 社交恐惧的的诊断标准是什么？

22:38 对身体的小异常过于积极，可能是疑病症

25:05 有些躯体症状，可能是精神因素在作祟

27:05 患者否认疾病，治疗如何推进？

28:56 唤醒病人的症状，对医生有危险吗？

33:30 怎么分辨抬杠是故意行为，还是疾病表现？

36:22 为了脱罪，可以诊断为精神病？没那么简单！

39:12 在门诊上，家属送病人来就诊的情况最常见

40:57 心理疾病和精神疾病的界限：自我照料能力

43:59 家长把孩子强制送到医院，有哪些方法？

45:16 社会对精神病患者有一些污名化

48:03 家属的哪些行为会加重患者的症状？

51:25 对精神病患者，要避免说那些话？

57:19 有精神疾病的孩子越来越多，年龄越来越小？

1:05:13 很多家长对孩子成长的范式是一致的

1:07:29 如果家长不要求孩子必须上大学，情况会不会好转？

1:19:07 为啥双相情感障碍特别难诊断？

1:24:19 科技的发展会不会让诊断变得更容易？

1:25:40 精神疾病的药物治疗有哪些创新？

1:27:39 患者对新技术的接受度高吗？

1:33:01 未来人们真的会带点精神问题吗？

1:37:01 AI的发展，能不能打破医疗资源的不公平？

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主播| 六层楼先生

嘉宾| 姜涛医生

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大家好，欢迎来到我们的新栏目#有点小事#的第36期。

这期节目咱们聊聊避孕针，因为节目来源于视频，所以里面会有少量的音效或者音乐，希望大家能够谅解。（想看视频的朋友可以去微博、B站看这期节目：由避孕针的再次流行，所引发的3个深度思考）

前一阵子，有人问我关于避孕针的事情，说实话，我一瞬间被问住了……因为从我上学到现在，前前后后这么多年，几乎就没有接触过避孕针，而上次涉及到避孕针还是教科书上学的，我下意识地感觉这可能涉及到我的知识盲区了。

然后就开始上网查找资料，询问临床上的同学和老师，以及研究目前的应用指南和专家共识等等……一系列探究下来，避孕针我是弄明白了，但是它的再次流行，也引发了我更加深入的思考。

所以这期【长谈】我们就来聊聊这背后的问题。

这期是我去上海参加「狂喜播客节」，跟3位老师一块儿录了一场关于「女性冻卵、冻胚、冻卵巢」的科普，这3位老师分别是「日知录」的柯紫，「你才博士」的思煜，以及「过敏allErgy」的墙墙。

之前在谈论「早生vs晚生」这个话题的时候，涉及到了生育窗口的问题，包括如何把握生育窗口？如何延长生育窗口？这就涉及到需要使用一些技术，比如冻卵、冻胚，还有大家相对陌生的「冻卵巢」，所以我邀请了3位主播老师，大家带着不同的视角，不同的观点，一起去聊这个话题。

我们希望把这些技术尽可能全面严谨的呈现给大家，毕竟这些信息关系到生育的重要决策，所以准确性跟全面性很重要。当然，这些信息还不足以替代大家去完成生育决策，但我们希望能够帮助大家做出不会后悔的选择。

收听指南

05:38 第一次接触到冻卵，是什么感觉？

10:22 女性的32岁，是卵巢功能的最后期限吗？

14:43 冻卵、冻胚出现的时代背景是什么？

17:30 冻卵技术的难点在哪？

18:59 冻卵和冻胚的适用情况有何不同？

21:03 不同国家的冻卵技术有区别吗？

23:22 冻卵会遇到哪些风险和问题？

27:42 正规机构的冻卵，主要有两种方式

30:04 多囊对取卵的成功率有什么影响？

32:54 促排面临的一个挑战是：给自己打针

35:35 促排可能会伴随的风险之一：卵巢过度刺激综合征

39:53 促排可能会伴随的风险之二：卵巢囊肿蒂扭转

44:39 局麻VS全麻，哪个风险更大？

49:36 冻卵是一种生育保险吗？

55:24 选择冻卵，很多时候是一种心理作用

58:59 为啥90%多的冻卵最后都没用？

1:00:13 年轻的癌症患者会选择「冻卵巢」

1:04:09 冻卵巢能帮助女性「返老还童」吗？

1:05:13 冻卵的技术矛盾点是啥？

1:07:24 现场提问：冻卵、冻胚、冻卵巢的金钱和时间成本？

1:08:38 现场提问：AMH什么时候查？

1:10:57 现场提问：冻卵的存活时间是？

1:12:05 现场提问：关于多囊？

1:13:29 现场提问：促排会不会激发癌症风险？

1:16:53 现场提问：35岁之后，月经量减少是卵巢功能衰退了吗？

1:19:34 现场提问：月经不规律需要治疗吗？

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主播| 老六、柯紫、思煜、墙墙

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大家好，欢迎来到我们的新栏目#有点小事#的第35期。

这期节目咱们聊聊取环的病例，因为节目来源于视频，所以里面会有少量的音效或者音乐，希望大家能够谅解。（想看视频的朋友可以去微博、B站看这期节目：为啥取个环，就差点切掉子宫啊？）

近些年，经常收到读者咨询自己女性长辈取环的问题……

不少人认为取个环应该很简单，但其实背后的风险和问题很多，尤其是那个环在体内已经存在了很多年，期间也没有进行复查，可能早就不在原来的位置了，这导致不仅原本的功能失效，同时也增加了潜在的隐患。

所以这一期我们希望借助真实病例，来让大家有更加具体的感知。

这是第11期听众来信，话题是「让你印象深刻的一位朋友」，我们共收到了四位听友的投稿，她们分别是栗子、卡莉斯特、明天见和小琳，非常感谢这四位听友对节目的支持！

你是否遇到过这样的一个人，你们的相识，让生活有了不一样的色彩，也许ta曾鼓励过你，温暖过你；也许ta曾背刺过你，伤害过你；也许ta让你体会到世间最美好的情感；也许ta让你在某段时间身处地狱……

听听这期听众来信吧，或许从她们的讲述中，我们又想起了相似的故事，回到了曾经的时光。

收听指南

16:39 栗子

30:04 卡莉斯特

56:00 明天见

1:24:23 小琳

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大家好，欢迎来到我们的新栏目#有点小事#的第34期。

这期节目咱们聊聊外阴硬化性苔藓&外阴白斑，因为节目来源于视频，所以里面会有少量的音效或者音乐，希望大家能够谅解。（想看视频的朋友可以去微博、B站看这期节目：痒到要用热水烫下面才能入睡，却还觉得变嫩了……

有时候，我们会看到很多深受疾病折磨的患者，很难想象大家到底在经历什么……

这个系列视频已经做了20多期了，有的时候我们侧重去讲述疾病，有的时候我们侧重讲人性，这期我们侧重讲健康方面的决策，一种疾病的发生发展，直到最后影响我们的生活和健康，当中是有很多因素的，光是这么讲恐怕很模糊。

或许这次的病例分享，能让你们有所思考。

这是一期串台节目，内容是关于早生和晚生的对比，以及我们在生育上的选择。这期节目是老六之前去狂喜博客节，在现场跟三位老师一起聊的，一个是糖医生lesley，是去病三分糖的主播；一个是肖刷刷老师，是人间布洛芬的主播；还有肥话连篇的主播，惠子老师。

这期内容可能很多人会很关心，从某种意义上来讲，有时候大家探讨晚生对健康的影响，是因为很多人已经错过了所谓早生的时间窗口。当然，从医学上来讲，年龄的增长是不可逆的，但我们仍然有机会通过科学的管理，以及个人努力，把身体调整到比较稳定的状态，给生育窗口留出更长的一段时间。

总之呢，这场大家聊的还挺愉快，现场也有很多观众把问题发上来一起探讨，希望给大家提供一些参考，当然，这些都只是参考，最终还需要大家根据自己的实际情况，做出符合自己的判断。

收听指南

03:42 高龄产妇=高危产妇？

04:59 年龄大了更容易怀不上吗？

09:54 生二胎就没有高龄的问题了？

13:47 为啥很少有男性担心自己不能生？

18:36 选择早生的人，很少会在网上主动说

19:40 怎么才能避免高龄生育带来的风险？

21:14 不良的生活习惯可能比生育带来的损伤更大

27:53 产后恢复不止是身体的恢复

31:06 生孩子是自己的选择还是外界的压力？

32:22 生完孩子会自动产生母爱吗？

38:05 产后嗜睡可能有产后抑郁的风险

41:35 隔代养育还是亲自养育？

45:48 有了孩子之后，家里会产生很多冲突

50:52 如何衡量生孩子的合适时机？

53:09 现场提问：为啥父母要对你生孩子，出钱或出人？

58:01 很多女性对于早生还是晚生，并没有选择权

59:15 现场提问：生孩子选公立医院，还是私立医院？

1:01:25 现场提问：在33~35岁完成生育，有什么注意事项吗？

1:04:54 养育孩子这件事，爸爸完全可以占主导

1:07:07 现场提问：女性一辈子不生育，对身体是否有影响？

1:10:37 现场提问：决心丁克，在40岁之前做哪些准备？

1:19:26 要全然支持孩子的任何选择吗？

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主播| 老六、糖医生lesley、肖刷刷、惠子

后期| 猫力

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