🧠從大腦到心理🫀

一位執業醫師為什麼會選擇重返校園？ 程不僅是為了追求學術上的 MD-PhD 頭銜，更是為了深入探索我感興趣的老化科學，並將基礎研究與臨床經驗結合，搭起一座溝通的橋樑。 為何「開業」與「做科學」並行不悖。
揭開「高級糖化終產物 (AGEs)」的秘密：您知道嗎？我們愛吃的燒烤、油炸、酥脆食物中，藏著加速身體發炎與老化的兇手——AGEs。

用淺顯易懂的方式，解釋 AGEs 如何影響我們的情緒、皮膚與整體健康。 對抗老化的飲食策略：了解如何透過調整烹調方式（例如使用蒸氣烤箱）、控制血糖、多運動 以及攝取富含抗糖化物質的食物（如綠茶多酚），來減少體內的 AGEs。

生物人必修的數學課：以親身經歷告訴你，為什麼「數學」與「生物統計」對於想走生物或科學研究的學生來說，是至關重要的工具。學習如何用數學的語言，去詮釋這個複雜的世界，並培養解決問題的批判性思維。

(Timestamp):
00:00 - 開場：醫師的博士班心得分享
01:05 - 為什麼我想念博士班？
03:16 - 什麼是高級糖化終產物 (AGEs)？
04:07 - AGEs 如何加速身體老化與發炎？
05:11 - 如何在飲食中減少 AGEs 的產生？
07:16 - 基礎研究與臨床的鴻溝與橋樑
09:38 - 學習的本質：需求與批判性思維
10:40 - 給生物領域學生的真心建議：數學很重要！
16:52 - 念博士班的真正目的：訓練思考的邏輯
19:45 - 自我實現：這趟旅程的快樂與挑戰
21:28 - 總結與抗老化飲食建議

================================

【訂閱連結🎧】

🧑🏻‍💻 析心事務所網站

📰 訂閱免費電子報

Telegram頻道

歡迎來析心chat😜分享你對這一集的想法

腦筋急轉彎2 其實是一部青春期心理學的教材？！

Pixar 不只是講故事，更在動畫裡偷渡了深度的精神分析。 《腦筋急轉彎2》不只是一部動畫電影，更是一場深刻的青少年心理學之旅！這次我們邀請到診所的實習心理師，一起從「精神分析」的視角，深度解析主角萊莉（Riley）在青春期面臨的巨大轉變。 為什麼青少年總是有著非黑即白的二分法思考？

和實習心理師芷芸的討論：

面對「酷酷集團」的同儕壓力，為何會想拋棄舊朋友？當新的情緒角色「焦焦」（Anxiety）佔據主控台，內心世界如何從崩塌到重建？

客體關係理論 (Object Relations Theory)： 探索我們如何處理與他人（舊朋友與新朋友）的關係，以及這些關係如何塑造我們的內在世界。

自體心理學 (Self Psychology)： 討論青少年如何透過他人的肯定來建立自尊與自我認同，以及這個過程中的掙扎。 認同危機與整合： 解讀萊莉在球場上恐慌發作的「Aha moment」，看她如何整合內心好的與壞的記憶，最終接納完整的自己。

芷芸實習心理師的觀察： 從第一線的心理工作，分享青少年在心理治療中的轉變與可能性。 無論你是《腦筋急轉彎》的粉絲、對心理學感興趣，或是正在經歷或陪伴孩子度過青春期，這集內容都將帶給你不同的啟發與觀點。 歡迎留言分享你看完電影後最有共鳴的部分！

👉 你會發現： 為什麼焦慮能瞬間奪走控制權？ 為什麼尷尬比快樂更真實？ 為什麼阿布的消失會讓人想哭？ 真正的成熟，不是消滅焦慮，而是學會與所有情緒和平共處。 ＊註記：影片中的阿布是口誤，字幕上都會以Bing Bong 作為修正喔

================================

【訂閱連結🎧】

🧑🏻‍💻 析心事務所網站

📰 訂閱免費電子報

Telegram頻道

歡迎來析心chat😜分享你對這一集的想法

著 AI 技術，特別是大型語言模型（LLM）的快速發展，一個引發社群熱烈討論的議題浮上檯面：「AI 到底能不能取代人類，提供有效的心理治療？」

本從一篇發表於頂尖精神醫學期刊 《World Psychiatry》 的重量級文章出發（該期刊影響因子高達 65，足以證明其學術份量），結合講者從 GPT-3.5 到 Grok 等多種 AI 工具的實際開發與使用經驗，深入探討 AI 在精神健康領域的現況、潛能與潛在風險。
🧐 AI 心理治療的等級劃分與療效探討

文章將 AI 在精神健康領域的應用分為 T1（基礎互動，如聊天）、T2（小規模測試，提供情緒支持）和 T3（具有治療療效）三個等級。

目前學術研究顯示，AI 在 T2 等級，也就是提供 正向的情緒支持和疏導 方面，已經展現出正面效益，對於有初步情緒困擾或在尋求專業協助過程中感到挫折的人來說，確實能提供一個方便且成本極低的替代方案。

然而，對於真正需要治療（T3 等級）的嚴重情緒低落或精神症狀，目前的 AI 尚未達到能完全取代人類治療師的水平，特別是對於具有一定「腳本」可循的認知行為治療（CBT）。講者也點出，由於 AI 發展快速，目前的學術界仍在摸索最有效的應用和評估方式，因此現階段的研究結論仍偏向保守。

🚨 不可忽視的風險：精神健康與 AI 交互作用
講者以自身過去開發聊天機器人（CBT 機器人）的經驗為例，雖然一開始使用者反應良好，但很快就發現現階段 AI 仍有「缺乏記憶、內容重複、無法處理複雜情緒」等限制，導致療效無法持久。

更重要的是，節目也引述了《Nature》期刊的報導，指出長期與 AI 互動可能導致部分心理脆弱的使用者出現妄想、幻覺，甚至精神病發作的風險。這類風險可能源於 AI 的「雙向信念放大」效應，讓使用者產生被過度附和或被讀心的錯覺，最終導致與現實脫節。

🛡️ 了解 AI，與它「對齊」：正確的使用之道
AI 就像所有的新科技（如社群媒體、電動遊戲）一樣，是一把雙面刃。它能提升生產力、緩解孤獨感，但同時也伴隨著成癮和精神困擾的風險。
講者強調，我們不應該「禁用」AI，而是要像使用火或開車一樣，了解它的邊界和風險。我們必須認知到 AI 在目前還無法完全「對齊（Alignment）」人類的道德觀和複雜情感核心。

因此，鼓勵大家保持 開放、謹慎的態度 擁抱 AI，將其視為一個強大的「加速器」，但同時也必須知道它潛在的風險，並在遇到嚴重的精神困擾時，尋求專業的心理師或醫師協助。

🔥 「你知道火很危險，但火可以把食物煮熟、殺菌。你不會說因為火會火災，所以這輩子就不要用火了。」

1.Fieldhouse, R. Can AI chatbots trigger psychosis? What the science says. Nature.
2. Dohnány, S., Kurth-Nelson, Z., Spens, E., Luettgau, L., Reid, A., Gabriel, I., ... & Nour, M. M. (2025). Technological folie\a deux: Feedback Loops Between AI Chatbots and Mental Illness. arXiv preprint arXiv:2507.19218.
3. Morrin, H., Nicholls, L., Levin, M., Yiend, J., Iyengar, U., DelGuidice, F., ... & Pollak, T. (2025, July). Delusions by design? How everyday AIs might be fuelling psychosis (and what can be done about it).
4.Hua, Y., Siddals, S., Ma, Z., Galatzer-Levy, I., Xia, W., Hau, C., ... & Torous, J. (2025). Charting the evolution of artificial intelligence mental health chatbots from rule-based systems to large language models: a systematic review. World psychiatry: official journal of the World Psychiatric Association (WPA), 24(3), 383-394.

================================

【訂閱連結🎧】

🧑🏻‍💻 析心事務所網站

📰 訂閱免費電子報

Telegram頻道

歡迎來析心chat😜分享你對這一集的想法

許多人因恐慌、焦慮、強迫症或長期失眠等原因求診身心科，服用藥物後，卻在嘗試減藥時頻頻受挫，出現「大腦被電到」、「心悸手抖」或「渾身不對勁」等不適感，甚至誤以為症狀復發
。醫師們在訓練過程中也鮮少被教導如何有效減藥，傳統的線性減藥方式（如一顆變半顆、半顆變四分之一）往往導致失敗率非常高。
事實上，國際大型期刊如NICE Guideline和《Lancet》等，都在不斷提出更有效的減藥策略，這表示減藥問題絕非僅限於台灣。

幫助您和您的家人逐步「下車」，擺脫長期服藥的困境：
• 藥物轉換與長效型藥物： 將短效型藥物（如BZD鎮定安眠藥或特定血清素類藥物）逐步替換為長效型，讓藥物在體內停留較久，大腦有時間適應，減少戒斷不適
• 雙曲線減藥法 (Hyperbolic tapering)： 揭示非線性的減藥曲線，強調在劑量後期（尤其是剩下半顆、四分之一顆時）更需緩慢減量，例如每次減10%或20%而非簡單減半，以因應大腦敏感度的變化
• 精準減藥工具： 介紹如何利用**「水劑」藥物**進行精準微調，實現每週0.1至0.3毫升的細微減量，有效避免不適症狀，如心悸感、被電擊感或全身不適
• 輔助治療與非藥物策略： 探討在減藥過程中如何運用輔助藥物、認知行為療法（特別是針對失眠）、營養品、運動或正念呼吸練習等非藥物方式，穩定情緒並緩解焦慮
• 減藥計算機： 提供專為減藥設計的網站工具連結（可於資訊欄點擊），幫助患者和專業人士追蹤減藥進度，了解目前處於哪個階段，提升安全感，並作為與醫師討論的參考
• 漸進的減藥步驟： 減藥過程需慢長，每次減量後可能需要維持兩到三週，甚至四到八週才能進入下一階段，以避免症狀復發


• 減藥計算機：https://safetaper.tw



================================

【訂閱連結🎧】

🧑🏻‍💻 析心事務所網站

📰 訂閱免費電子報

Telegram頻道

歡迎來析心chat😜分享你對這一集的想法

🧠【本集重點回顧】🧠
✅ 學習心法 (道)： 學習的品質取決於「訊噪比」。你的首要任務是創造一個「低熵」（低干擾、高秩序）的環境，將有限的意志力全部用在吸收「訊號」（知識），而非對抗「雜訊」（干擾）。
✅ 學習系統 (法)： 將你的時間刻意劃分為「深度」與「淺薄」區塊。透過建立固定的「儀式」，系統性地進入高度專注的深度工作狀態。這是產出高品質成果、拉開與他人差距的關鍵。
✅ 學習技巧 (術)： * 在「專注」與「發散」模式間優雅切換，讓大腦整合所學。
* 利用「組塊」來理解與打包資訊，而非死記硬背。
* 透過「主動回憶」（如費曼技巧、自我測驗）來鞏固記憶，避免流暢性錯覺。
* 利用「間隔重複」工具（如 Anki）來科學化地對抗遺忘。 學習，從來都不是比誰更聰明，而是比誰更懂自己的大腦，並更有策略地使用它。在這個充滿廉價多巴胺誘惑的時代，能夠主動關掉雜訊、沉浸在一項有價值的認知活動中，這種能力本身，就是讓你脫穎而出的超級力量。 希望這部影片能成為你修行路上一份詳實的地圖與溫暖的陪伴。

================================

【訂閱連結🎧】

🧑🏻‍💻 析心事務所網站

📰 訂閱免費電子報

Telegram頻道

歡迎來析心chat😜分享你對這一集的想法

ChatGPT 對大腦的影響

這項由麻省理工學院（MIT）主導的研究發現，參與者在使用ChatGPT寫作時，腦部活動和連結顯著下降了47%，與不使用任何工具徒手寫作的情況相比。實驗是這樣設計的：

1. 自波士頓五所大學的 54名參與者（其中32名為女性）
2. 參與者被隨機分配到三個實驗組
3. LLM組（Large Language Model Group）：僅允許使用OpenAI的GPT-4o作為寫作資源
4. 搜尋引擎組（Search Engine Group）：可使用任何網站（明確禁止LLM），主要使用Google
5. 只能用腦組（Brain-only Group）：不允許使用任何線上或離線工具，僅依賴自身知識
6. 階段1-3：所有參與者在各自的組別中，分三次來撰寫論文。每次會話提供3個SAT主題供選擇，限時20分鐘。階段4（重新分配）：部分參與者（18名）參與了第四次的撰寫
7. 分析的內容：

• 腦電波（EEG）記錄：在整個實驗過程中，記錄參與者的腦部活動，以評估認知參與度和認知負荷，主要是比較（Dynamic Directed Transfer Function, dDTF）分析，是想要看資訊流動和連結強度
• 自然語言處理（NLP）分析：對參與者撰寫的論文進行NLP分析，以了解其內容、詞彙、語法和語義結構
• 事後訪談：每次會話結束後，對參與者進行訪談，詢問他們關於主題選擇、寫作方法、對文章的所有權，最主要的是參與者能否在寫作後回憶並正確引用自己文章中的句子
• 實驗結果：
• 腦部活動顯著下降：這項由麻省理工學院（MIT）主導的研究發現，參與者在使用ChatGPT寫作時，腦部活動和連結顯著下降了47%，與不使用任何工具徒手寫作的情況相比
• 神經網路活動減弱：腦電圖（EEG）掃描顯示，ChatGPT組的整體腦部活動最弱。不使用任何工具的「純腦組」（Brain-only group）則顯示出最廣泛、最強的神經網路活動，而使用搜尋引擎的組別介於兩者之間
• 記憶力減少：使用ChatGPT的參與者在寫作後數分鐘內，無法可靠地引用自己撰寫的內容，記憶分數急劇下降
• 而ChatGPT的組別，即使在移除了AI工具後，曾使用AI寫作的參與者（LLM-to-Brain group）的大腦仍保持在「低檔」狀態，顯示出神經活動不足，這種「認知負債」效應會持續存在。ChatGPT使用者記憶相關腦區的活動減少近兩倍，且有 83%的使用者無法正確引用他們剛完成的論文。這歸因於他們在寫作過程中沒有實際參與內容的創造和編碼
• 當然，這只是在50人，而且還沒有更多的新的證實。
• 在討論中，他們推測，我們如果將思考外包給AI工具，可能會減少大腦的認知負荷（cognitive load），這可能增加罹患失智症的風險，因為大腦遵循「用進廢退」的原則。這種對AI的依賴會導致被動學習，削弱批判性思維能力、深度理解和長期記憶的形成。

================================

【訂閱連結🎧】

🧑🏻‍💻 析心事務所網站

📰 訂閱免費電子報

Telegram頻道

歡迎來析心chat😜分享你對這一集的想法

充滿愛的優雅機器

Dario Amodei 是美國人工智慧研究者和企業家，目前擔任 Anthropic 的共同創辦人兼 CEO，這家公司以開發 Claude 大型語言模型系列而聞名。他出生於 1983 年在舊金山。他的職業生涯從物理和生物相關研究起步，逐漸轉向 AI 領域，強調 AI 安全與倫理發展。這一篇Machines of Loving Grace是我透過機器翻譯(GPT-4.1-nano)，因為文章非常長，都又非常喜歡這篇，想要讓更多人可以看到。特別是生物學與健康，Amodei在大學畢業後，他的博士論文研究焦點在神經迴路的電生理學 (electrophysiology of neural circuits)，涉及測量和理解神經元如何集體運作。博士後研究是在開發高通量蛋白質分析的計算方法。他寫關於生物醫學的內容，和AI未來的發展十分可看。

================================

【訂閱連結🎧】

🧑🏻‍💻 析心事務所網站

📰 訂閱免費電子報

Telegram頻道

歡迎來析心chat😜分享你對這一集的想法

相關資訊：

• Troubled: A Memoir of Foster Care, Family, and Social Class
• 廢墟少年二部曲：凝視深淵
• 我們與惡的距離II
• 活出意義來
• 消極自由 vs 積極自由

這是我在日本旅行途中讀的書籍，作者Rob Henderson的回憶錄，
從寄養童年的混亂到軍旅生活的救贖，再到劍橋的學術追求，帶您剖析童年創傷、
依附理論與社會階級的交織影響。作為精神科醫師，我們從「年輕男性綜合症」出發，
討論如何最大化軍旅結構，轉化衝動為成長。

無論您是想了解童年如何塑造人生，或尋求療癒創傷的啟發，本集約40分鐘，一起探索心智的深層秘密，
找到屬於您的復原之路！歡迎留言分享您的故事或問題，讓我們在心靈角落相遇。

================================

【訂閱連結🎧】

🧑🏻‍💻 析心事務所網站

📰 訂閱免費電子報

Telegram頻道

歡迎來析心chat😜分享你對這一集的想法

歡迎使用我開發的睡眠日記APP!!!

====
睡眠醫學、CBTI(失眠認知行為治療)與科技的交會點
大家好！本集節目邀請到前國衛院專案經理心瑜，分享了她在台大訪談長期失眠個案的心得。
許多患者即便失眠長達20年，並伴隨憂鬱症或恐慌症，
仍舊需要依賴重度藥物才能入睡，甚至嘗試各種偏方如「收驚」、「精油」、「按摩」等，但效果有限。

他們往往在生活發生重大變故（如生離死別）後，
首先面臨睡眠困擾，而華人文化中，人們較不習慣探討情緒，導致情緒覺察能力較不敏銳。
心瑜說出她的觀察，她看到，睡眠APP的檢測報告與醫師的解說，
能幫助患者更了解自己的睡眠模式（如入睡困難、睡眠中斷、早醒等），
有助於降低因不了解而產生的睡眠焦慮。

---
我們也談了很多新的穿戴裝置，
數據可能帶來新的焦慮（追求「完美」睡眠分數），
但客觀數據結合主觀感受的討論，仍能有效幫助患者。

----
CBTI(I(失眠認知行為治療))被形容為一種看似不起眼、
不「值錢」但卻非常有效的非藥物治療方法。

心瑜以自身經歷分享，透過大量「自由書寫」來覺察並調整認知與行為，
進而突破核心信念，改善了因工作壓力引起的早醒與焦慮問題。
她強調，睡眠如同游泳，需要專業教練的引導，而非獨自摸索。
此外，節目也深入討論了「節律」的重要性，強調生理時鐘與光照、飲食、社交互動息息相關。

年輕時可能仗著體力能「逆天」，但中年後會發現作息失調與糖尿病、心血管疾病、癌症及情緒疾患等有高度關聯
。維持規律作息、適度接觸陽光、避免睡前飲酒，都是提升睡眠品質的關鍵。

睡眠問題往往是冰山一角，是身體在提醒我們關注身心狀況的契機。
CBTI不僅是工具，更能引導個案看見自己、進行情緒覺察，進而啟動生活習慣與思維模式的重建。

================================

【訂閱連結🎧】

🧑🏻‍💻 析心事務所網站

📰 訂閱免費電子報

Telegram頻道

歡迎來析心chat😜分享你對這一集的想法

身為精神科醫師及一位自認有ADHD症狀、並曾用藥的經驗，對ADHD進行全面探討。
本集受 Andrew Huberman與ADHD專家 Kruse的訪談及著作《Recognizing ADHD》啟發，提供對ADHD的全新視角與深刻體會。

工商廣告：

• 診所位於台中，有北屯區和東區兩個據點。
• 專注於科學化治療，提供RTMS、腦波、CES等治療方式。
• 診所目前有三位醫師，也歡迎對此模式有興趣的精神科醫師聯繫合作。
• 歡迎來信 [email protected]

本集重點：

• ADHD的核心障礙：執行功能失調 – 深入解釋注意力、專注力、轉換能力、時間管理、優先順序設定、未來規劃、衝動控制及情緒波動等方面的困難。
• ADHD的遺傳性與家庭環境 – 強調ADHD的遺傳性，以及家庭環境（如穩定的生活作息、學習規劃）對ADHD孩童的重要性。
• 成人ADHD的挑戰與應對 – 分享我在大學時期的混亂、承諾維持困難等經驗，並提供成人ADHD個案的實用策略，如建立待辦清單、規劃自由時間、物品管理等。
• ADHD的伴隨症狀與治療 – 探討ADHD可能伴隨的憂鬱、焦慮等情緒問題，並強調藥物治療（如多巴胺、正腎上腺素相關藥物）在改善執行功能和情緒控制上的重要性。
• ADHD的「優勢」與潛力 – 闡述ADHD患者在創意、冒險精神、「新鮮人」熱情（對事物充滿好奇）、不怕失敗及快速復原力（resilience）等方面的獨特優勢，並鼓勵理解與善用這些特質。
• 駁斥對ADHD治療的誤解 – 強調及早診斷與治療的重要性，並指出藥物在引導和協助大腦化學變化上的作用。
• 個人經驗與共存之道 – 主持人分享自己如何與ADHD症狀相處，運用如番茄鐘、快速切換科目等方式來提高專注力，並鼓勵建立規律生活、運動、學習拒絕與調節情緒。

更多內容：

• ADHD自我檢測量表連結，鼓勵大家或家人朋友進行評估。

================================

【訂閱連結🎧】

🧑🏻‍💻 析心事務所網站

📰 訂閱免費電子報

Telegram頻道

歡迎來析心chat😜分享你對這一集的想法