中医入门|小白神必备

病例：女，45岁，顽固性失眠3年。近3年来因疫情原因，生意惨淡，经济负担较重，遂出现失眠，曾就诊于西医，用安定、舒乐安定治疗，药量逐渐加大，效果却未见加强，近半年来每晚服3片安定片，勉强能有3小时睡眠，白天极为困倦疲乏，精神萎糜，心情烦躁，无法正常工作生活，舌淡红苔白，脉弦细。

方药：浮小麦60g，代赭石（先煎）、茯苓、山药各25g，酸枣仁（捣碎）、香附、川芎各15g，知母、法半夏、牡丹皮、大枣、甘草各10g，5剂，每日1剂 ，水煎，3次分服。服药5剂后，每夜减少安眠药1片能入睡，睡眠时间约4小时。继用本方10剂后，完全停用西药，每夜都能自然入睡，睡眠时间约6~7小时，白天精气神正常。

因其工作繁忙，难于坚持服用汤药，改服用多仙膏善后，每日早中晚各服1袋，治疗3月后停药。此后，无论工作劳累，还是压力大，都能正常入睡，生活如常人，真是，吃也香甜，睡也安然，元气满满，遇事不心烦。

阑尾炎外敷膏：黄柏10g，大黄10g，乳香10g，延胡索10g，甘草5g，冰片5g，打成细粉，过150目筛子，加人工麝香2g，医用凡士林50g，调成膏剂，外敷右下腹麦氏点处，也就是在右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处，外用8cm医用纱布敷盖，脱敏胶布固定，每隔24小时更换1次，7天为1疗程。

病例：男，32岁，慢性阑尾炎3年，经常在打篮球后或过量饮食后，右下腹部出现隐隐作痛。最近半年减少运动后体重增加，右下腹部隐痛加重，胃口差，便秘。2天前体检，右下腹有局限性压痛，钡灌肠检查发现阑尾狭窄变细，不规则，间断充盈，诊断为慢性阑尾炎。阑尾炎外敷膏使用1疗程，右下腹疼痛及右下腹压痛消失，胃口大开，排便正常，无其他自觉症状。

六味芝麻油：人工牛黄、血竭、白芨、紫草、珍珠各10g，烘干、粉碎过150目筛，加冰片5g和匀，再加入芝麻油，按中药粉与芝麻油1：4的比例配比，装瓶密封7天后可以使用。

病例：男，36岁，间断便血，肛门疼痛1年。大便干燥时肛门疼痛剧烈，排便困难，便后滴血，颜色鲜红。截石位6点肛管见陈旧性梭形裂口，压痛明显。因惧怕手术，要求保守治疗。

治法：芒硝30g，硼砂15g，白矾10g，加水5斤，煎20分钟，坐浴10分钟，擦干，然后患处涂六味芝麻油，每天3次。每次换药时，视裂口大小均匀涂在创口上，外敷医用纱布，脱敏胶带固定。3天后复诊，肛门疼痛出血症状减轻。效不更方，继续治疗1周，肛门疼痛消失，裂口合。叮嘱其清淡饮食，禁食辛辣，保持大便通畅。

方法1：炒山药30g，枸杞子10g，炒鸡内金5g，烘干打成细粉，用开水浸泡为粥状，加蜂蜜调味作早餐吃，小儿酌减。

方法2：生鲜山药100g切碎丁，枸杞子10g，隔水蒸熟后，加蜂蜜调味作早餐吃，日1次，小儿酌减。

女，78岁，脾虚泄泻，大便不成型5年，经常因为情绪刺激发病，久病体虚，伴有腰膝酸软无力，身体消瘦，小腹冷痛，经常服用止泻药、健脾药未能治愈，苔薄白，脉沉细。按照方法2，服10天以后，消化吸收功能明显好转，饮食量增加。再服用10天，症状消失。

男，10岁，消化不良2年，面黄肌瘦，便秘与腹泻交替，大便3-4次/天，或者3-5天不排大便，经常感冒，多方治疗未愈。按照方法1，服1个月后病情大为改善，所有症状好转。

关节炎热敷方：伸筋草15g，透骨草15g，威灵仙15g，当归20g，红花15g，川芎15g，赤芍、白芍各15g，独活10g，防风10g，乳香、没药各10g，续断10g，粗盐，100g，将上药用半斤高度白酒拌匀，然后装入缝制好的布袋。按照同样方法，制做另一个药袋。使用时，将两个药袋，放入蒸笼，蒸热后，用毛巾包裹放于患病的膝关节处，温度以能忍受而不烫伤为度，一般在60度左右，10分钟后，换另一个药袋热敷，两个药袋交替使用。一般每日热敷2次，每次1小时左右，1个药袋可用3天，9天为1个疗程。药袋用完之后，要及时放入冰箱冷藏保存。

病例：女，36岁，新产，自然分娩后10天，胸闷不舒，喉间有异物感，疲乏无力，乳汁少，频频叹气，舌淡胖，脉弦滑，查无心脏病以及呼吸系统疾病。

方药：郁金10g，枇杷叶10g，泽兰10g，藕节15g，半夏10g，厚朴10g，黄芪10g，党参15g，瓜蒌10g，薤白10g，大枣3枚，甘草10g。10剂。水煎，每日1剂，3次分服。

服药2剂后，胸闷、喉间异物感、疲乏无力等症状明显减轻。服药10剂后，疲乏无力基本消失，乳汁基本够吃，胸闷不舒、喉间异物感、频频叹气等症状基本消失。汤药停服。

改用多仙膏，服用3个月，吃也香甜，睡也安然，元气满满，遇事不心烦。

秋季腹泻：取云南白药1g与75%医用酒精调成稠糊状填于脐窝处，用风湿止痛膏贴在脐周封严，每日1次，连续2-3次即可。

痔疮：取云南白药用酒调成糊状，涂于患处，每日3-5次，尤其适用于初发期外痔。

褥疮：将云南白药粉溶于75%医用酒精中调成稀糊状，用棉签蘸取糊状药液，涂抹患处，每天3-5次。最好是清创后用紫草油涂搽褥疮创面，再外敷云南白药，并且用无菌纱布覆盖，隔日换药1次。

冻疮：将少许云南白药均匀洒在冻疮溃烂面上，若溃烂面较大，可多洒些药粉，防结痂粘连纱布，同时用消毒纱布包扎；未破溃者可用酒调云南白药为糊状，外敷冻疮处，同时注意局部保暖，一般用药2-3次可愈。云南白药对早期红斑型冻疮效果最佳，对水泡型和坏死型也有明显效果。

口腔溃疡：取少许云南白药洒在黏膜溃疡面上，或用湿棉签蘸云南白药后搽敷溃疡面，每日3-5次。一般患者在用药当日即可见效，2-3天就能愈合，较重的溃疡5天左右可以愈合。

带状疱疹：云南白药适量用香油调成糊状，直接敷于患处，以能全部覆盖皮损为度，每日2次，7天左右皮损结痴愈合。

烧烫伤：将云南白药以香油调成稀糊涂于患处，每日3次，有止痛、促进伤口愈合和减少疤痕形成的功效。

婴儿湿疹：先用双氧水将患处清洗干净，然后用绵签擦干，撒上一层云南白药，外用消毒纱布覆盖，胶布固定。般用药1天后渗液明显减少，5-7天即可痊愈。

急性乳腺炎：用云南白药与保险子共研为细末，加入香油调成糊状，外敷乳房肿处，肿块很快消散。

输液后静脉炎：取云南白药适量，用酒调成糊状，均匀地摊在无菌纱布上，敷于患处用胶带固定，24小时更换1次，干后可以继续滴酒，以保持湿润，直至疼痛消失、患处变软为止。一般5-7日可愈。

胡椒粉2g、人工麝香调2针尖，清凉油适量，调和成膏，将调和的药膏摊于约3cm×5cm大小的风湿膏上，再贴于双侧肺俞穴上，6小时换药1次（过敏者发现立即取下），一天1次，5天为1疗程。

肺俞穴，位于第三胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。简便取穴法：可以数椎体，在左右摇头的时候看哪个椎体是动的，能活动的最后一个椎体就是第七颈椎，再往下数三个椎体肯定就是第三胸椎的位置。找到第三胸椎以后，然后旁开1.5寸就是肺俞。（食指与中指并拢指节横纹处为1.5寸）